Что будет с лекарствами в России

Из-за наложенных на Россию санкций и падения рубля произошел небывалый скачок цен на лекарственные препараты и медицинские изделия: до 25%. Однако растут не только цены: по данным Росздравнадзора, в начале марта спрос на медикаменты вырос в 5–10 раз и именно это стало причиной дефицита в аптеках. Хотя санкции не распространяются на медицинские товары и у производителей и дистрибьюторов есть запас препаратов, ситуацию осложняют проблемы с логистикой. Разбираемся, кому не достанется лекарств и как продолжать заботиться о своем здоровье в текущей ситуации.

Препараты из списка ЖНВЛП останутся на рынке

Несмотря на ежедневные заявления о прекращении деятельности той или иной иностранной фармацевтической компании в России, часто это не означает окончательную пропажу препаратов с российского рынка. В частности, компания GlaxoSmithKline заявила лишь о прекращении рекламных кампаний, запуска клинических исследований и набора пациентов в текущие исследования, а Novartis — о приостановке инвестиций и коммерческого маркетинга.

Некоторые производители настроены более категорично. Сейчас под угрозой лекарства производства Eli Lilly. Компания заявила, что продолжит поставлять жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП), однако те, что не входят в эту категорию, в России могут стать недоступны. Это значит, что средства для лечения сахарного диабета, онкологических и других жизнеугрожающих заболеваний останутся, а, например, «Сиалис» — препарат для лечения эректильной дисфункции — пропадет с полок. Тем не менее производитель готов идти навстречу и в ответ на петицию от имени пациентов с СДВГ сообщил, что не будет прекращать поставки препарата «Страттера», хоть он и не входит в группу ЖНВЛП.

Той же стратегии по продаже только самых необходимых препаратов придерживается компания AbbVie — она оставила на российском рынке ЖНВЛП и временно приостановила поставки препаратов и изделий для эстетической медицины. К ним относятся, например, филлеры Juvederm и система CoolSculpting. Аналогичные заявления о сокращении продуктовой линейки поступали от компаний Bayer, Abbott и Sanofi, поэтому если лекарство от этих производителей не входит в ЖНВЛП, имеет смысл поискать его аналоги.

Из-за ажиотажа среди покупателей ЖНВЛП временно исчезли из аптек

Согласно официальному перечню ЖНВЛП от 2021 года, к этой категории относится 14 групп препаратов. В теории, если необходимый препарат находится в этом списке, о его наличии и стоимости можно не беспокоиться: поставки продолжатся из этических соображений, а цена на него регулируется на государственном уровне.

Однако из-за всеобщего ажиотажа найти некоторые препараты стало в разы сложнее. Особенно остро ощущают нехватку люди с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, а также онкологическими и редкими заболеваниями. Например, сейчас почти нигде нельзя купить препараты на основе левотироксина натрия («Эутирокс» и «L-Тироксин») для щитовидной железы. Но прогноз скорее благоприятный: производители — Merck и «Берлин-Хеми» — обещают, что препарат поступит в аптеки к концу марта. Кроме того, в России есть внутренние производители этого лекарства: «ПФК Обновление» и «Озон». И если первая компания зависит от поставок сырья для таблеток из Германии, то вторая получает сырье не только из Германии, но и от индийского и российского производителей.

Запасы инсулина для лечения сахарного диабета в аптеках тоже снизились. И хотя крупнейшие европейские производители, в частности Novo Nordisk и Sanofi, сообщают о продолжении поставок в Россию, они признают, что возможны задержки из-за проблем с логистикой. Однако и здесь есть хорошая новость. Российский производитель ООО «Герофарм», который сегодня обеспечивает около 20% внутреннего рынка инсулинов, обещает увеличить объемы производства и довести этот показатель до 100%. Кроме того, компания производит все компоненты препарата на своих площадках и не зависит от поставок из-за рубежа.

Индия и Китай помогут с лекарствами и сырьем

В отличие от европейских стран и США, в Индии ни один из производителей не заявил о прекращении деятельности в России. Одна из крупнейших международных компаний Dr. Reddy’s, например, импортирует из Индии в Россию самые разные средства:

• обезболивающие («Ибуклин», «Новиган», «Кеторол»);
• противоаллергические («Цетрин»);
• противоэпилептические («Прегабалин»);
• противоопухолевые («Майборте», «Реддитукс»);
• антигипертензивные препараты («Телсартан»);
• противогрибковые («Экзифин»);
• антибактериальные («Ципролет», «Леволет»);
• препараты для лечения желудочно-кишечных заболеваний («Омез», «Омепразол», «Разо») и другие.

Это значит, что эти лекарства будут и впредь доступны в российских аптеках.

Китайские фармацевтические предприятия тоже продолжают работать с Россией в прежнем режиме. Следовательно, за продукцию таких производителей, как «Бэйцзин», «Сучжоу» и «Чайна Ресорсез», можно быть спокойными.

Также важно помнить, что из Индии и Китая импортируют не только готовые препараты, но и субстанции, то есть сырье для изготовления лекарств. Поэтому можно предположить, что масштабы российского производства не пострадают.

А если нужно принимать лекарство прямо сейчас?

Если лекарство нужно принимать постоянно и его запасы кончаются, есть три варианта, как поступить.

Первый: рассмотреть аналоги (дженерики). Не все из них одинаково хороши, но в целом такой вариант можно попробовать. К тому же многие из них дешевле оригинала.

Второй: расширить зону поиска. Наличие препарата в городе можно проверить вот на этих сайтах:

Третий: купить лекарство за границей. Для этого придется туда поехать, поскольку приобрести рецептурный препарат можно только для личного пользования. Привезти родственнику или другу не получится. Перед поездкой нужно изучить правила вывоза лекарств из конкретной страны и получить соответствующий требованиям рецепт от врача. В Евросоюзе, в частности, понадобится европейский рецепт, который можно оформить через посредника (например, медицинский центр MedFIN). Если же самостоятельная поездка затруднительна, можно обратиться в медицинское учреждение или благотворительную организацию, которые выступят посредником.

Что в итоге

Проблемы с недоступностью лекарств могут коснуться конкретных препаратов. Возможно, привычное средство от головной боли придется заменить на другое, но жизненно важные лекарства из России не исчезнут. Могут быть лишь кратковременные перебои с их поставкой и незначительное повышение цен. Паниковать не нужно, покупать впрок по 30 пачек — тоже (закончится срок годности), лучше поискать дженерики и посоветоваться с врачом, какой из них лучше.