Что такое хилез

13 сентября 2022

С помощью анализа крови можно много узнать о состоянии организма: например, оценить работу различных органов, найти признаки воспаления и диагностировать дисбаланс гормонов. Среди всего прочего проверяют и уровень липидов — жирных кислот, повышенный уровень которых указывает на риски или даже наличие определенных заболеваний, например атеросклероза.

И если перед сдачей крови «на липиды» съесть жирной пищи, то может развиться хилез, или липемия, которая подпортит результаты исследования.

Что такое хилез

Хилез, или липемия, — это аномально высокая концентрация липидов в крови. Повышается уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридов, то есть так называемого «плохого холестерина».

Кровь при этом состоянии становится мутной. Плазма может даже казаться белой или молочного цвета из-за скопления жира.

Липидограмма

ПоказательНорма (референсные значения отличаются в разных лабораториях)
Общий холестерин3,2–5,6 ммоль/л
Триглицериды0,4–1,8 ммоль/л
ЛПНП1,9–4,8 ммоль/л
ЛПОНП0,16–0,95 ммоль/л
ЛПВП0,7–2,3 ммоль/л

Для хилеза необходимо повышение триглицеридов минимум до 3,4 ммоль/л.

Хилез возникает не только от жирной пищи

Основная причина хилеза — употребление жирной пищи перед сдачей анализа. Но есть и ряд заболеваний, при которых у человека повышенный уровень липемии практически постоянно, например у пациентов с ожирением.

Заболевания, при которых может быть хилез:

  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы или печени;
  • системная красная волчанка.

Как хилез влияет на анализ

Помимо того, что постоянное повышение уровня жиров — это в принципе не очень хорошо, хилез еще и влияет на результаты анализов. При липемии липопротеины рассеивают свет и создают характерное помутнение, похожее на то, которое можно увидеть в молоке. Из-за этого лабораторные приборы не могут правильно определить количество тех или иных элементов.

Хилез искусственно увеличивает значения следующих показателей:

  • глюкозы;
  • фосфора;
  • билирубина;
  • мочевой кислоты;
  • общего белка;
  • гликированного гемоглобина (HbA1c);
  • D-димера.

Также снижает эти показатели:

  • натрия;
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
  • церулоплазмина;
  • преальбумина;
  • трансферрина.

Как избежать хилеза

Не стоит есть жирную пищу прямо перед сдачей анализов. Это, пожалуй, единственное правило. Вообще, рекомендуется не принимать пищу за 8 часов до сдачи анализа.

В лабораториях есть методы, с помощью которых можно немного очистить полученный образец. Например, ультрацентрифугирование — когда пробирку крутят в центрифуге на огромной скорости, что позволяет отделить жировой слой. Вот только в этом случае выявить настоящее количество жиров в крови становится невозможным.

Получается, это не миф

Хилез действительно существует и может существенно изменить результаты анализов. Его можно спокойно избежать, просто отказавшись от жирной пищи перед сдачей анализа. А людям с рядом заболеваний стоит заранее предупредить о них врача, чтобы трактовка анализов была верной.

Комментарии (0)