HIPEC-химиотерапия

HIPEC-химиотерапия — эффективный вариант лечения метастатических форм некоторых онкологических заболеваний. О том, что это такое и чего ждать от процедуры, поговорили в новом материале.

— HIPEC-терапия — высокотемпературная внутрибрюшная химиотерапия. По специальной методике в брюшную или плевральную полость поступает под определенным давлением жидкость, в которой разведен химиопрепарат. Эта жидкость нагрета до 42 градусов. 

Химиопрепарат поступает практически на поверхность оставшейся после циторедуктивной операции опухоли, а высокая температура помогает ему проникнуть глубже в ткани. При этом системное действие на организм выражено не так сильно. 

Показанием для проведения HIPEC-терапии будет являться распространение метастазов — вторичных очагов опухоли, которые появляются в отдалении от первичного образования, — на поверхности брюшины и плевры. Например, так может происходить при раке аппендикса, яичников, желудка и колоректальном раке.

Кроме этого, HIPEC-химиотерапию используют для лечения первичных опухолей брюшины — первичного рака брюшины, мезотелиомы, псевдомиксомы.

— Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. HIPEC-терапия в сочетании с циторедуктивной хирургией показана для определенных видов опухолей и стадий онкологического заболевания. 

Отказать могут, если для методики нет показаний или состояние пациента не позволяет прибегнуть к такому вмешательству. Такие ситуации, к сожалению, бывают.

— Да, влияет. Для этого она и создавалась — чтобы улучшить прогноз заболевания, а соответственно, и пятилетнюю выживаемость пациентов при определенных видах опухоли. 

Самое главное — задайте лечащему врачу вопросы, которые вас волнуют. Специалист расскажет вам о ходе процедуры, возможных побочных эффектах и особенностях периода восстановления. Важно не замалчивать свои страхи и опасения, а делиться ими с близкими людьми, медицинскими работниками и психологом при необходимости. 

— Нужно знать, прежде всего, насколько показан этот вид лечения, какие плюсы он несет, какие существуют побочные явления. Решение должно приниматься на основании знаний врача и пожеланий пациента. Решение должно быть партнерское — так мы можем достичь лучших результатов.

— HIPEC-терапия создана, чтобы максимально снизить токсическое действие химиопрепарата, общее системное воздействие на организм. Это довольно агрессивный метод лечения, потому что он предназначен для лечения весьма агрессивных форм рака. 

Побочные эффекты есть. Они все известны и изучены — с ними умеют бороться. Мы проводим профилактику по определенным стандартам, для того чтобы снизить токсическое действие.

Любое лечение в онкологии — это, как правило, комбинация разных методик. HIPEC-химиотерапия заменить другие методы не может, но может их дополнить. 

Чтобы справиться с побочными эффектами после проведения лечения, необходимо обратиться к лечащему врачу, рассказать ему о самочувствии. 

— В нашей клинике мы используем HIPEC-терапию в сочетании с циторедуктивной хирургией в течение трех лет. В онкологии мы боремся за увеличение продолжительности и качества жизни пациентов. Для определенных опухолей, например псевдомиксомы брюшины или рака аппендикса, этот вариант лечения стал прорывом. 

Решение о HIPEC и циторедуктивной хирургии принимают на основании множества показателей здоровья пациента, типа дифференцировки опухоли, гистологического типа опухоли, длительности заболевания, стадии. Если мы приняли решение выполнить HIPEC, мы нацелены на увеличение продолжительности жизни пациента.

— У меня совет всегда только один — нужно получать как минимум два мнения опытных онкологов по поводу прогрессирования заболевания. При этом каждый специалист должен сверять свое мнение, свои знания с международными клиническими рекомендациями. 

В заключение хочется сказать, что мы никогда не пропагандируем, что метод HIPEC-терапии является лекарством от всех болезней. Наоборот, мы акцентируем внимание на том, что HIPEC-терапия показана узкой группе пациентов с серьезным распространением заболевания. Решение о ее применении должно быть очень взвешенным. 

В том случае, если лечение проводится по показаниям, HIPEC может стать излечивающей терапией, терапией спасения или просто надолго остановить прогрессию заболевания. Мы ни в коем случае не говорим, что это панацея от всех болезней. Принимая решение о назначении любого варианта лечения, мы очень трезво взвешиваем все за и против.

HIPEC-химиотерапия — вариант лечения метастатических форм онкологических заболеваний. Процедура имеет строгие показания. Главная задача лечения — увеличение качества и продолжительности жизни пациента. 

Важно работать в команде с лечащим врачом, задавать ему все интересующие вопросы, консультироваться по коррекции побочных эффектов лечения.