Первая публикация текста — 11 марта 2021 года. Статья обновлена 25 июня 2021 года. Ученые не подтвердили эффект антителозависимого усиления инфекции из-за прививки от ковида при наличии антител. Теперь Минздрав России рекомендует прививаться переболевшим и делать повторную прививку через год после первой.

Правда, что вакцинироваться, если есть антитела, опасно?

11 марта
282603 просмотра

Каждый день ученые узнают что-то новое о коронавирусе. И каждый день появляется все больше вопросов: нужно ли ревакцинироваться; что лучше защищает, вакцина или свой иммунитет после заболевания; может ли прививка нанести переболевшим вред. Разбираемся.

За рубежом говорят, что прививаться после болезни нужно

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) пишут, что сделать прививку от коронавируса стоит независимо от того, переболели вы COVID-19 или нет. Это потому, что эксперты еще не знают, как долго после выздоровления держится иммунитет. Заразиться коронавирусом можно второй раз, но, к счастью, это случается редко.

CDC делают оговорку, что, если пациента лечили от COVID-19 моноклональными антителами из плазмы переболевших или переливанием самой плазмы, нужно подождать три месяца, прежде чем вакцинироваться. В целом ожидание вряд ли будет опасным: известно, что повторное заражение коронавирусом редко происходит в течение трех месяцев после первого случая.

Медицинский ресурс UpToDate также пишет, что переболевшие должны вакцинироваться, имея в виду вакцины Pfizer-BioNTech, Moderna и Janssen. Тест на антитела перед прививкой проводить не рекомендуется. Тут же сказано, что, если человек заболел коронавирусом после первой дозы вакцины, ему все равно нужно ввести вторую дозу после того, как пройдет острая фаза болезни.

Всемирная организация здравоохранения также считает, что вакцинироваться можно сразу после исчезновения симптомов вирусного заболевания, в том числе симптомов COVID-19.

Минздрав России тоже решил, что переболевшим нужны прививки

В начале прививочной кампании Минздрав России считал, что переболевших прививать не нужно. Некоторые российские ученые предупреждали о риске вакцинации на фоне наличия антител. Они опасались антителозависимого усиления инфекции (ADE) — нежелательного эффекта, когда вакцина не предотвращает заражение, а способствует тому, что заболевание развивается стремительнее из-за наличия антител в организме.

Предыдущие исследования вакцин против респираторно-синцитиального вируса (RSV) и вируса денге выявили риски, связанные с ADE, что привело к ограниченному использованию вакцины против денге и отзыву вакцины против RSV. Поэтому ученые предполагали, что с коронавирусами может быть подобная ситуация. По крайней мере, на животных моделях они фиксировали эффект ADE. К счастью, их опасения не подтвердились и ни одно исследование на людях не показало усиление заболевания. Ни у одного человека ADE-эффекта после прививки не зафиксировали.

В июне этого года глава Минздрава России Михаил Мурашко заявил, что тем, кто переболел более шести месяцев назад, необходимо прививаться. Роспотребнадзор также считает, что, даже если после болезни есть антитела, прививку нужно сделать. Эксперты ведомства подчеркивают, что вакцина защищает лучше, и рекомендуют прививаться через несколько месяцев после заболевания.

Не за горами ревакцинация

Несколько дней назад Минздрав России подготовил рекомендации по ревакцинации от ковида. Этот документ пока не опубликован, но есть в доступе у редакции. В нем написано, что повторять прививку нужно через год с оговоркой, что срок могут изменить, если эпидемиологическая обстановка ухудшится.

Ревакцинироваться можно любыми доступными вакцинами, в частности «Спутником Лайт», «Спутником V», «ЭпиВакКороной», «КовиВаком», а также вакциной «Гам-КОВИД-Вак-Лио» — новой разработкой центра Гамалеи, которая может храниться при более высоких температурах. Создатели «Спутника V» считают, что лучше всего для повторной вакцинации подойдет «Спутник Лайт», однокомпонентная версия «Спутника V», которая содержит его первый ингредиент ― аденовирус 26-го типа — в той же дозе.

Комментарии (0)

Выбор редакции