Почему мой золотистый стафилококк на миндалинах никак не лечат

Золотистые стафилококки (грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus) — это нормальные обитатели тела здорового человека. Чаще всего они живут на коже или слизистых носа, горла и кишечника. Иногда они бунтуют и вызывают стафилококковые или внутрибольничные инфекции.

Стафилококки легко передаются от человека к человеку. Они проникают через поврежденную кожу, а также при разговоре, кашле, чихании, через общие вещи: полотенца, предметы личной гигиены, одежду, дверные ручки, спортивное снаряжение, а еще через продукты питания, которые заражены возбудителем. В общем, сложнее придумать, как стафилококки не передать.

Носить не значит болеть

Как вы поняли, стафилококк очень распространен: бактерии есть у трети населения Земли. Но это не значит, что у людей стафилококковая инфекция. Бактерии живут на их коже, в горле или кишечнике — люди просто носители.

Золотистый стафилококк способен находиться в организме долгое время и не причинять человеку вреда. Чтобы заболеть, нужно создать бактерии условия. Например, если иммунитет ослабевает из-за болезни, стафилококки могут вступить в игру. У любого человека может развиться стафилококковая инфекция, хотя определенные группы людей подвергаются большему риску, например люди с хроническими заболеваниями: диабетом, раком, сосудистыми заболеваниями, экземой, болезнями легких.

Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме и не причиняет «хозяину» никакого беспокойства. Если у человека снижена иммунная защита, то золотистый стафилококк на миндалинах может вызвать тонзиллит, гайморит, отит, фарингит или ларинготрахеит. Тогда вылечить инфекцию помогут противомикробные средства, например антибиотики, но назначает их только врач.

При здоровом носительстве болезнь не возникает, если микроб не такой злой, а иммунная система сильная. При этом человек может даже не подозревать, что у него есть золотистый стафилококк. Единственный способ узнать наверняка о носительстве золотистого стафилококка — обратиться к врачу и пройти скрининг. Доктор возьмет мазок из зева и отправит образец в лабораторию.

Иногда стафилококки мутируют в супербактерии

Стафилококки могут развивать устойчивость к антибиотикам. В госпиталях встречаются в целом более устойчивые стафилококки, и в том числе к антибиотикам. Госпитальным бактериям приходится постоянно мутировать, чтобы выжить. Также меняются другие бактерии, например клебсиеллы и протеи.

Часто носителями устойчивого, или метициллинрезистентного, стафилококка является персонал больницы. Если медицинские работники не соблюдают правила личной гигиены, они могут передавать бактерии пациенту. Есть риск, что возбудители попадут в организм человека, если носитель-врач потрогает что-то в палате пациента грязными руками, например ручки дверей, кран умывальника, белье, полотенце. Так, в одном исследовании выяснили, что в среднем медицинские работники моют руки менее чем в половине случаев, когда они должны. Это способствует распространению инфекций, связанных со здоровьем, которые поражают каждого 31-го пациента больницы в любой день. Таким образом, подтвердили, что чистота рук медперсонала — залог безопасного здравоохранения. Медицинским работникам может потребоваться мыть руки до 100 раз за 12-часовую смену, в зависимости от количества пациентов и интенсивности ухода.

Если в стационаре у пациента обнаруживают штаммы устойчивого золотистого стафилококка, то его изолируют, чтобы предотвратить распространение бактерий. Также ему назначают лечение для удаления бактерий — таблетки или инъекции антибиотиков. Для этого определяют чувствительность к антибиотикам и используют комбинации сильных антимикробных препаратов.

Не весь стафилококк на миндалинах опасен

Если вам сделали посев содержимого миндалин и там обнаружился неустойчивый стафилококк, то лечить его нет никакого смысла. Это может только разозлить его, и он станет устойчивее к антибиотикам — соответственно, будет сложнее вылечить такую инфекцию, если она возникнет.

Если у вас нет никаких симптомов инфекции (боль и першение в горле, высокая температура), то не нужно ничего делать с золотистым стафилококком — он может уйти сам так же, как и пришел. Если симптомы есть, то сначала нужно обратиться к терапевту и обсудить все за и против лечения.

Проблемы будут, если вы работаете там, где делают еду. Если вы не обрабатываете пищу, когда готовите ее, или не моете тщательно руки, то можете перенести стафилококк с кожи на пищу. При этом продукты, загрязненные стафилококком, выглядят обычно и имеют нормальный вкус. Как правило, работников столовой, кафе, ресторанов один раз в год проверяют на носительство золотистого стафилококка и могут временно отстранить от работы, если находят.

А вот врачам даже без симптомов, но с обнаруженным устойчивым золотистым стафилококком нужно будет лечиться. Это называется деколонизацией. Медицинские работники также должны проходить медицинский тест на стафилококк один раз в полгода.

Чтобы не заболеть, мойте руки (кто бы мог подумать)

Эти меры предосторожности могут помочь снизить риск развития стафилококковой инфекции:

• Мыть руки водой с мылом не меньше 20 секунд: после прогулки, выноса мусора, туалета, игр с домашними животными, перед и после готовки. Затем вытереть их одноразовым полотенцем и закрыть кран другим полотенцем. Иногда, если видимой грязи нет, можно использовать антисептик с содержанием спирта не менее 60%.
• Порезы и ссадины нужно держать чистыми и накрывать стерильными сухими повязками, пока они не заживут. Гной из язв часто содержит стафилококковые бактерии, и закрытие ран поможет предотвратить распространение бактерий.
• Если дома кто-то болеет, стараться избегать совместного использования личных вещей: полотенец, простыней, бритв, одежды и спортивного снаряжения. Инфекции стафилококка могут передаваться как на предметы, так и от человека к человеку.
• Стирать и сушить белье при температуре, рекомендованной на этикетке одежды. Для удаления золотистого стафилококка стирка в горячей воде не нужна. Можно стирать с отбеливателем, если это позволяют материалы одежды, но не при каждой загрузке белья. Одного моющего средства достаточно, чтобы сделать белье безопасным.
• Мыть руки перед тем, как начать есть. Горячая еда должна оставаться горячей (выше 60 °C), а холодная — холодной (4,4 °C или ниже). Оставшееся на сковородке лучше сразу убрать в холодильник, даже если оно горячее, с ним ничего не будет. После готовки помойте доски и столешницы водой и чистящим средством. Не готовьте пищу для других, если знаете, что у вас стафилококковая инфекция.