Как понять, что я не бесплоден

Ирина Клягина
11 сентября

Если вы задумались о том, чтобы наконец завести ребенка (если, конечно, ваш кот не против), то вас озадачит вопрос: как скоро это случится? Сразу после незащищенного секса или через год? А получится ли вообще?

Каковы шансы?

У здоровых пар в возрасте до 30 лет, которые регулярно занимаются сексом (каждые два или три дня), вероятность забеременеть составляет около 20% в месяц. Около 84% пар могут зачать естественным путем в течение года.

Врачи ставят диагноз «бесплодие» парам, которым не удалось зачать ребенка после как минимум 1 года попыток без использования противозачаточных средств. При этом многие бесплодные пары могут зачать ребенка без лечения: после двухлетних попыток все разрешается само собой в 95% случаев. У пар, которые безуспешно пытались зачать ребенка более трех лет, вероятность забеременеть естественным путем в течение следующего года составит уже 25% или меньше.

Причины есть или их нет?

До 15% пар бесплодны. Проблемы могут быть как у мужчин, так и у женщин. Либо у обоих партнеров сразу. В четверти случаев причину бесплодия так и не удается определить.

В одном исследовании о причинах бесплодия, где участвовало 708 пар, были получены такие результаты:

  • мужской фактор (проблемы с яичками, семенными канальцами, эякуляцией) ― 26%;
  • женский фактор (проблемы с овуляцией, шейкой матки, повреждение маточных труб, эндометриоз) ― 44%;
  • проблемы с половым актом ― 6%;
  • необъяснимые причины ― 28%.

Мужское бесплодие возникает из-за низкой выработки сперматозоидов, аномальной их формы или закупорки, препятствующей выделению сперматозоидов. Болезни, травмы, хронические проблемы со здоровьем, нездоровый образ жизни и другие факторы тоже могут играть роль.

Когда обращаться к врачу?

  • До 35 лет большинство врачей рекомендуют пытаться забеременеть как минимум в течение года до обследования или лечения.
  • Если ваш возраст от 35 до 40 лет, вам дается полгода попыток перед тем, как сдаваться медикам.

Мужчинам не стоит ждать год, если у них:

  • проблемы с эрекцией или эякуляцией, низкое половое влечение или другие проблемы с сексуальной функцией;
  • боль, дискомфорт, уплотнение или припухлость в области яичек;
  • в прошлом были проблемы с яичками, простатой или сексуальные проблемы;
  • была операция в паху, на яичках, мошонке или половом члене.

Какие анализы можно сдать, чтобы успокоиться?

Есть два базовых анализа, после которых можно успокоиться. Или копать причину дальше.

  • Анализ спермы (спермограмма). Он поможет понять, есть ли проблемы с количеством сперматозоидов или их подвижностью. По крайней мере одно из яичек должно функционировать правильно.
  • Тест на хламидиоз. Образец мочи будет проверен на наличие хламидий, так как эти «подружки» могут не лучшим образом сказаться на плодовитости. Обычно врач назначает курс антибиотиков и все благополучно заканчивается.

Факторы риска

Помимо возраста, на фертильность влияют:

  • вес ― избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 30 и более) снижает фертильность;
  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз;
  • курение (включая пассивное) влияет на шансы на зачатие и может снизить качество спермы;
  • алкоголь ― слишком много алкоголя также может повлиять на качество спермы. Врачи рекомендуют взрослым выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю (шесть пинт (0,6 л) пива или семь бокалов вина), которые следует распределять равномерно в течение недели;
  • факторы окружающей среды ― тепло, токсины и химические вещества могут снизить выработку спермы или функцию сперматозоидов;
  • стресс может повлиять на отношения с женщиной и привести к потере полового влечения. В тяжелых случаях стресс может также повлиять на производство спермы.

Так со мной все нормально?

Если вы не знаете, кто такой андролог, и при этом часто и с удовольствием занимаетесь сексом не предохраняясь ― вы счастливчик! Совсем скоро вы будете поглаживать круглый живот жены и выбирать модные распашонки. Вы же этого хотели?