Почему ребенок всегда просит макароны с сыром

Евгения Мильнер, педиатр, гастроэнтеролог

Очень часто ко мне обращаются обеспокоенные родители с жалобами: «Мой ребенок плохо ест», «Мой ребенок мало ест» или «Мой ребенок хочет есть только макароны». Давайте разбираться вместе.

Бывают привередливые в еде дети, а бывают патологические малоежки

Некоторые дети могут быть просто избирательны в еде — такие типичные малоежки. Но иногда встречаются патологические малоежки, и в этом случае речь идет о заболевании — расстройстве избирательного питания.

Главное отличие первых от вторых в том, что просто малоежки растут и развиваются по возрасту, не испытывают в целом отвращения к еде, получают достаточно питательных веществ, у них нет серьезных психологических заболеваний, они не контролируют специально объем еды. Патологические малоежки исключают из своего рациона целые группы продуктов, испытывают проблемы с процессом приема пищи, ограничивают себя в объеме еды, исключают группы продуктов по цвету или консистенции и могут отставать в физическом развитии, так как испытывают дефицит питательных веществ.

Если у ребенка нет этих проблем, но у него достаточно скудное меню, состоящее из 5– 10 блюд, не считая шоколадки и макарон с сыром, значит, это типичный малоежка, который просто придирчив в еде. И с ним все в порядке.

Отличить патологического малоежку от прихотливого ребенка поможет доктор. Он проводит оценку рациона питания, физического и психического состояния ребенка, использует специальные тесты-опросники, например голландский опросник пищевого поведения, тест «Малоежка».

Дети не просто так избегают некоторых продуктов

Дети избегают тех или иных продуктов по ряду причин:

• Родители опоздали с введением прикорма: если этого не произошло до года, значит, упущено «золотое окно» для введения разнообразной пищи.
• Ребенку долгое время не давали определенные продукты или даже группы продуктов, например молочные продукты, хлебобулочные изделия, мясо.
• В семье не принято есть овощи и фрукты, ребенок их не видит на общем столе и сам так же исключает из рациона.
• У ребенка был неприятный опыт, связанный с едой: подавился, обжегся, вырвало, в саду заставляли есть, «щипало» язык, волокна от мяса застряли во рту, каша оказалась склизкой.
• Питание ребенка организовано неправильно: нет режима, порции не соответствуют возрасту, в рационе много нездоровых перекусов.
• Ребенок избалован и регулярно получает замены в питании. Например, ребенок говорит «Не буду есть суп», «Не хочу котлету», «Свекла — это фу-фу-фу» и взамен ему дают банан, творожок или что-то другое, «лишь бы он хоть что-то съел».

Как понять, что ребенок ест достаточно

Еду принято делить на отдельные группы продуктов: овощи и фрукты; продукты, богатые белком; зерновые.

Если ребенок ест хотя бы по два-три продукта из каждой группы в достаточном количестве и питается три-пять раз в день — этого вполне хватит для полноценного рациона, а значит, для роста и развития. Например, огурец и яблоко — это два продукта из группы «овощи и фрукты».

Для детей трех-пяти лет достаточно иметь в меню 5–10 разных блюд. Для детей старше пяти лет достаточно иметь в меню 7–12 блюд.

Но почему дети обожают макароны?

Среди взрослых немало людей, которые не любят определенные продукты, блюда, консистенцию, способы приготовления. Булочки отдельно, изюм отдельно, помните? Так же и дети — чаще всего они просто наше отражение.

А с макаронами все просто: они белые, прикольные, в них нет волокон, нет специфического вкуса и запаха, они сытные, а еще их часто запрещают.