Опоясывающий лишай, или герпес зостер
1. Диагноз
Опоясывающий лишай, или герпес зостер, — вирусная инфекция, которая обычно проявляется как сыпь на коже вдоль ветвей нервов. Болезнь называется лишаем из-за внешнего вида сыпи. Вообще, это целая группа высыпаний пятен и бляшек, которые чешутся. Опоясывающий он потому, что выглядит как полоса или пояс вокруг туловища человека.
Заболеть может каждый переболевший ветряной оспой, или ветрянкой. Ее вызывает тот же вирус герпеса. Когда человек им болеет и выздоравливает, вирус все равно остается в организме, но в неактивном состоянии. Если однажды ослабнет работа иммунной системы, случится рецидив — так возникает опоясывающий лишай. Чаще им болеют люди старше 50 лет.
А еще люди с ослабленной иммунной системой входят в группу риска. Это пожилые, пациенты с ВИЧ-инфекцией и те, кто принимает лекарства, подавляющие работу иммунной системы.
2. Симптомы
Симптомы болезни проявляются постепенно и бывают такими:
- Боль или жжение — один из первых признаков опоясывающего лишая. Симптом возникает за несколько дней до появления сыпи. Боль бывает слабой или сильной, чаще резкая и словно жжет кожу.
- Сыпь на коже — выглядит как мелкие пузырьки, расположенные вдоль нервов. Они могут заполняться жидкостью и лопаться. Сыпь возникает обычно на туловище, но может появиться и на других частях тела.
- Слабость и усталость — признаки того, что организм борется с вирусом.
- Отечность и покраснение кожи в области сыпи.
- Повышенная температура тела и головная боль.
При герпес зостер сыпи может и не быть. Это называется безопасным опоясывающим лишаем: вирус поражает нервы, но кожных проявлений нет. Человека обычно беспокоят боли по ходу нервных ветвей. Безопасный опоясывающий лишай встречается редко.
С момента появления симптомов до полного исчезновения сыпи может пройти от трех до пяти недель. Сначала появляется боль, потом сыпь. Затем на месте высыпаний образуются волдыри, которые сами сохнут и превращаются в корочки. Последние отпадают спустя пару недель.
До тех пор, пока сыпь не высохла и не покрылась коркой, человек считается заразным. От него можно заразиться ветрянкой, но в опасности только те, кто никогда ей не болел и не привит.
3. Диагностика
Чаще всего диагноз ставят на основе беседы с пациентом и осмотра кожи. Типичные жалобы на боли вдоль нервных ветвей и сыпь быстро наводят врача на мысль об опоясывающем лишае. Однако в некоторых ситуациях назначают дополнительные исследования, чтобы подтвердить диагноз или исключить другие возможные причины сыпи.
4. Лечение
Лекарства от герпес зостер облегчают боль и подавляют активность вируса.
Противовирусные лекарства. Останавливают размножение вируса, помогают сыпи быстрее исчезнуть с кожи и уменьшают боль. Противовирусное лечение следует начинать как можно скорее: его эффективность будет выше, если начать принимать таблетки в течение 72 часов с момента появления сыпи. Обычно врачи назначают валацикловир, ацикловир или фамцикловир. Принимать лекарства нужно в течение недели, дольше — по назначению врача.
Обезболивающие препараты. Боль при опоясывающем лишае бывает сильной, тогда без лекарств не обойтись. Обычно назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС, — парацетамол, ибупрофен. Если они не снимают боль, пробуют другие, более мощные лекарства. Но они продаются по рецепту врача.
Кожа должна быть чистой и сухой. Другие люди не должны касаться пораженных участков голыми руками. И больной, и окружающие должны носить индивидуальные средства защиты — маски и перчатки — при контакте.
5. Когда обращаться к врачу
Признаки опоясывающего лишая, на которые следует обратить внимание:
- сыпь на коже, которая болит, жжет и колет;
- боль в месте сыпи;
- сыпь в районе глаза — часто приводит к осложнениям и проблемам со зрением;
- зуд, раздражение или покраснение кожи в области, где болит;
- повышение температуры тела и другие симптомы, похожие на простуду или грипп.
Если вы заметили у себя один или несколько симптомов, обратитесь к врачу.
Читайте в «Купруме»:
Мифы о ветрянке
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)