Почему тошнит во время месячных

Кратко. Тошнота во время месячных — явление довольно частое. Самая распространенная причина — это болезненные спазмы матки. Еще тошнота может возникнуть из-за эндометриоза и воспалительных заболеваний органов малого таза. Облегчить состояние помогут имбирный чай, перечная мята и фенхель. Среди лекарств: обезболивающие и оральные контрацептивы по назначению врача.

Подробно. Самая распространенная причина тошноты во время месячных — это болезненные спазмы матки, которые случаются у многих женщин. Казалось бы, как связаны матка и тошнота? Однако связь прямая. Дело в том, что при спазмах слизистая оболочка матки вырабатывает много простагландинов, которые контролируют сокращение матки. Иногда их так много, что может возникнуть тошнота. Помимо этого, сама по себе боль может вызвать тошноту и даже рвоту.

Помимо простагландинов вырабатывается адреналин. Он активирует рецепторы в кишечнике и головном мозге, которые тоже провоцируют рвотные позывы. 

Ранее считалось, что боль во время месячных — это вариант нормы и женщина должна просто перетерпеть этот период. На самом деле при возникновении болезненных месячных нужно обратиться к гинекологу.

Еще одна причина — эндометриоз, патологическое разрастание ткани, которая выстилает матку изнутри. Обычно за время цикла она нарастает, а затем разрушается во время менструации. Это и есть те самые «сгустки», которые частенько можно наблюдать на прокладке. 

Иногда эта ткань начинает расти за пределами матки. Обычно это происходит рядом с яичниками и тканями вокруг матки. Несмотря на то, что этот патологический эндометрий находится вне матки, он все равно утолщается и потом кровоточит. Но, в отличие от эндометрия в матке, выйти ему некуда, поэтому он начинает давить на ткани и вызывать боль. Из-за этой боли и возникает тошнота.

Третья причина — воспалительные заболевания органов малого таза, то есть инфекции верхних отделов половых путей. Тошнота может возникать, когда инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), из влагалища распространяются на матку, яичники или фаллопиевы трубы. Наиболее распространенные причины — хламидиоз и гонорея. 

Добавим, что воспалительные заболевания органов малого таза могут вызывать тошноту не только во время месячных. Если инфекция протекает тяжело, то в любое время цикла может резко подняться температура, появиться озноб.

Поэтому так важно делать анализ на ИППП раз в год, особенно если половые партнеры часто меняются.

Как себе помочь. Чаще всего от боли принимают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) и спазмолитики, чтобы уменьшить сокращения матки. Можно прикладывать теплую грелку к низу живота — это расширит кровеносные сосуды и облегчит боль. Имбирный чай, перечная мята и фенхель хоть и не относятся к медикаментозной терапии, но за счет своих противовоспалительных свойств могут снизить уровень простагландинов в крови. Боль уменьшится, а значит, чувство тошноты пройдет. 

Если ничего не помогает, а боль очень сильная, то врач может назначить оральные контрацептивы (КОК). Эти препараты часто рекомендуют не только для защиты от нежелательной беременности. В перечень показаний входят обильные менструации, ПМС, эндометриоз, синдром поликистозных яичников и даже акне. 

При обнаружении инфекции половых путей назначают антибиотики. Прием лекарств важно закончить даже при исчезновении симптомов. Сколько именно пить антибиотик, подскажет врач.

Если каждый месяц вы себя очень плохо чувствуете во время месячных, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не терпите боль и тем более тошноту во время менструации.