«Наука и медицина не могут быть суверенными»: что изменится без ВОЗ?

9 июня 2022
544 просмотра

В начале мая стало известно, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) планирует закрыть европейский офис по неинфекционным заболеваниям в Москве и временно заморозить право голоса России в организации из-за политической ситуации. В ответ на это в Госдуме предложили направить членские взносы в ВОЗ на помощь жителям Донбасса.

Мы попробовали разобраться, что дает России членство в ВОЗ и что изменится в случае ее выхода из организации.

Зачем нужна такая организация

Всемирная организация здравоохранения мониторит и собирает данные о заболеваниях и состоянии здоровья людей по всему миру. Страны-члены ВОЗ предоставляют организации данные, например об охвате вакцинации против разных инфекций, о случаях заболеваемости и смерти от хронических болезней. На основе этих данных составляют рекомендации в области общественного здравоохранения.

ВОЗ занимается предупреждением инфекционных и неинфекционных заболеваний и борьбой с ними, охраной окружающей среды, защитой здоровья матери и ребенка,

развитием медико-биологических исследований, повышением компетентности медицинских специалистов.

Европейский офис ВОЗ в Москве, который планируют закрыть по инициативе стран-участниц, занимается разработкой медицинских программ, эпидемиологическим надзором, профилактикой и лечением неинфекционных заболеваний. Его закрытие медицинское сообщество воспринимает скорее как символический шаг, который не сильно скажется на жизни россиян.

Кроме европейского офиса, в стране есть российский офис ВОЗ, который в сотрудничестве с Минздравом работает над борьбой с инфекционными заболеваниями и доступностью лекарств. Именно его закроют в случае, если Россия решит отказаться от членства в организации, за что сейчас и выступают некоторые чиновники. Это уже более серьезный шаг.

Важно ли членство в ВОЗ

Мы спросили представителей разных отраслей медицины, что для них значит участие России в ВОЗ и что изменится лично для них в случае отказа от членства.

ВОЗ ― источник информации и платформа для коммуникации

Елена Савинова, соучредительница АНО «Коллективный иммунитет», автор блога «О прививках без истерик»:

«Мы используем ВОЗ как важный источник информации, в котором собраны данные со всего мира. В случае выхода России из ВОЗ мы лишимся доступа к национальной части открытых данных по вакцинации, будет меньше возможностей для исследований».

Сергей Абдурахманов, директор фонда «СПИД.Центр»:

«Быть членом ВОЗ ― значит участвовать в разработке мировых стандартов, озвучивать свое мнение в важных вопросах. Членство дает возможность вести диалог, а страны, которые не состоят в организации, лишь получают готовую информацию, но не могут повлиять на нее.

В случае, если Россия выйдет из ВОЗ, рядовой и не просвещенный пациент вряд ли что-то почувствует в ближайшее время, а в перспективе снизится качество оказания медицинской помощи: скорее всего, мы уйдем от доказательной медицины в сторону препаратов с недоказанной эффективностью и останемся один на один со своими проблемами.

Справятся ли российская медицина и наука в одиночку? Думаю, да. Но решать что-то в одиночестве гораздо сложнее, чем в команде международных специалистов».

На сайте ВОЗ можно найти обзоры охвата иммунизацией по странам. Также ВОЗ публикует рекомендации, которые национальные службы здравоохранения могут использовать для создания оптимальных календарей вакцинации для всех возрастных групп.

В 2018 году фонд «СПИД.Центр» и Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) запустили платформу «Никто не лишний», которая объединяет все фонды помощи людям с ВИЧ. На площадке организации могут собирать благотворительные средства для своих проектов.

Выход из ВОЗ — это изоляция от международной медицины

Олег Талибов, клинический фармаколог:

«Наука и медицина не могут быть суверенными, это глобальные процессы, и Россия неотделима в этом плане от всего мира. Вероятный выход из ВОЗ изолирует нас, мы потеряем связь с международной медицинской наукой, утратим доступ к важным информационным источникам.

В долгосрочной перспективе это приведет к катастрофическому отставанию от прогресса. Не наше поколение, но какое-то из следующих ощутит это на себе.

К сожалению, Россия не обладает сейчас такими возможностями, чтобы изолироваться от остальных и развить свои мощности для производства лекарств и медицинского оборудования, а значит, выход из глобальных организаций ― не лучшее решение.

Деятельность ВОЗ часто подвергают критике. Возможно, это не идеальный орган, но лучшего у нас пока нет».

Максим Котов, врач-онколог, к.м.н.:

«Членство страны в ВОЗ ― это прежде всего возможность для российских специалистов участвовать в вопросах международного здравоохранения. Выйти из организации ― значит лишить наших медиков этого.

Информация, которую собирает ВОЗ, ложится в основу рекомендаций по различным болезням. Снижение международного сотрудничества, будь то участие в ВОЗ или в других медицинских сообществах, снижает скорость и объем обмена информацией».

Чем больше информации вы имеете, изучая распространенность болезни, тем более полной получается картина. Это видно на примере доклада по туберкулезу. Имея данные от всех стран-участниц, ВОЗ составила статистику распространенности, смертности и охвата по странам и регионам. Такой анализ помогает разработать эффективную стратегию для борьбы с заболеванием.

ВОЗ поддерживает исследования

Галина Киреева, кандидат биологических наук, CEO онлайн-школ по доказательной медицине и научным публикациям:

«Выйдя из ВОЗ, первое, чего мы лишимся, ― это объективной статистики по заболеваниям. Собирая информацию со всего мира, ВОЗ выступает как не аффилированное лицо и готовит отчеты по распространенности целого ряда социально значимых заболеваний, в том числе инфекций. В случае отказа от членства ВОЗ больше не будет собирать и анализировать данные от нашей страны, а значит, у нас останется только внутренняя статистика, на качество которой часто влияет множество паранаучных и иных посторонних факторов, не говоря уже про валидацию этих данных не заинтересованными третьими лицами.

Сейчас сотрудники системы здравоохранения могут получать информационную, организационную и финансовую поддержку от ВОЗ в эпидемиологических исследованиях, которые занимаются поиском факторов риска заболеваний и способов их устранения или снижения. В случае выхода из организации ученые потеряют доступ к этим ресурсам, а значит, и подобные проекты как минимум затормозятся, а может, и прекратятся вовсе.

Сложно прогнозировать, какие конкретно активности прекратятся в случае выхода из ВОЗ. Но как бы то ни было, мы вряд ли почувствуем что-то в моменте, последствия будут в перспективе».

ВОЗ исследует не только болезни, но и социальные факторы, которые на них влияют. Например, совместно с Московским департаментом здравоохранения европейский региональный офис ВОЗ с 2020 по 2021 год проводил мониторинг информированности и поведения во время пандемии. Группа ученых совместно с ВОЗ разработала опросник, по которому изучали факторы, располагающие людей к рациональному и нерациональному поведению. По полученным данным определяли, какие решения и меры по борьбе с распространением вируса наиболее эффективны со стороны государства. Всего исследование проводили в 11 странах, в России изучали мнения москвичей.

В 2021 году Уральский медуниверситет завершил совместное с ВОЗ исследование по проблеме детского ожирения. ВОЗ предоставила университету оборудование для проведения исследования ― весы и ростомеры. Такой анализ помог изучить, насколько избыточный вес и ожирение распространены среди детей и какие факторы на это влияют. Результаты исследования используют, чтобы составлять программы оздоровительных мероприятий в школах.

НИИ медицины труда имени академика Измерова получает статус Сотрудничающего центра ВОЗ по медицине труда. По шаблону ВОЗ институт уже изучил, как влиять на здоровье рабочих, а также стимулировать работников вести здоровый образ жизни.

Проживем без ВОЗ?

Не все российские эксперты единогласно выступают против выхода из ВОЗ. К примеру, заместитель председателя Российской академии медицинских наук (РАМН) Павел Воробьев утверждает, что, несмотря на сотрудничество с российским офисом ВОЗ, отечественные наработки все же удобнее, например перечень лекарственных препаратов.

В «Альянсе врачей» (признан Минюстом организацией-иноагентом) считают, что членство страны в ВОЗ не отразится на жизни представителей медицины, а существует организация для решения глобальных проблем вроде пандемии.

Вопрос со статусом России в ВОЗ остается открытым, но некоторые чиновники не хотели бы разрывать отношения с организацией. Например, сотрудник Минздрава Олег Сонин говорил, что Россия эффективно сотрудничает с ВОЗ и прекращать совместную работу не нужно. А министр иностранных дел Сергей Лавров в разговоре с гендиректором ВОЗ заявил о готовности РФ и дальше принимать участие в деятельности организации.

Комментарии (0)