Роды в воде — это опасно?

31 августа 2022

Роды в воде ㅡ это когда женщина находится в ванне с теплой водой как во время схваток, так и в момент рождения ребенка. Во время родов действуют свои правила: когда и как долго можно находиться в ванне, решают врач и сама мама. Такая услуга доступна не во всех роддомах.

Многие женщины говорят, что роды — это самый болезненный момент в их жизни. Поэтому вариант родить в воде выглядит привлекательным, ведь вода у многих ассоциируется с расслаблением, отдыхом и положительными эмоциями.

Скажем сразу: роды в воде не достаточно хорошо изучены. Отсутствуют убедительные доказательства их безопасности. К тому же мало что известно о состоянии женщин и детей в долгосрочной перспективе после родов.

Какие плюсы есть у родов в воде

Для матери

Меньше боли

Исследования доказывают, что находиться в теплой воде во время родов безопасно для матери и ребенка. Вода облегчает боль у женщины, нет необходимости использовать эпидуральную анестезию ㅡ метод обезболивания, который вызывает онемение ниже пояса и блокирует болевые ощущения. Результаты исследований доказывают, что использование обезболивающих средств при родах в воде уменьшается.

Релаксация

Вспомните ситуацию, когда после тяжелого рабочего дня вы приходите домой и залезаете в теплую ванну. Вода дарит спокойствие и расслабление. Так и во время родов в воде: расслабляются мышцы, уменьшается нагрузка на суставы, становится проще двигаться, чувство беспокойства уменьшается.

Вода снижает уровень гормонов стресса, позволяя организму матери вырабатывать эндорфины, которые служат ингибиторами боли. Также за счет перераспределения кровотока и расширения сосудов снижается артериальное давление.

Лучше сокращается матка

За счет эффекта плавучести уменьшается вес тела матери, движения становятся более плавными. К тому же плавучесть способствует более эффективным сокращениям матки и улучшению кровообращения, что приводит к лучшему насыщению кислородом мышц матки.

Меньше риск разрывов и сокращение времени родов

Под воздействием воды промежность становится более эластичной и расслабленной, что снижает частоту и тяжесть разрывов, необходимость эпизиотомии (хирургического рассечения промежности и задней стенки влагалища) и наложения швов.

Роды в воде благодаря расслабляющему эффекту снижают риск разрывов на 82%.

А время родов в воде уменьшается на 66%.

Ниже риск послеродовых кровотечений

Одна из опасностей послеродового периода — маточное кровотечение. Также может развиться тромбоэмболия легочной артерии ㅡ когда сгусток крови из нижних конечностей попадает в легкие и закупоривает артерию.

Результаты исследования показали, что опасность госпитализации в отделение интенсивной терапии из-за этих причин ниже у женщин, которые родили малыша в воде.

Для ребенка

Для ребенка тоже есть свои плюсы:

  • вода обеспечивает среду, аналогичную амниотическому мешку, в котором растет и развивается малыш в утробе матери;
  • вода снижает стресс, связанный с рождением, давая ребенку чувство безопасности.

Ниже риск осложнений во время родов

Во время родов может возникнуть плечевая дистоция, при которой одно плечо малыша упирается в лобковую кость и застревает в родовом канале. Исследования доказывают, что риск дистоции во время родов в воде ниже на 63%, чем при обычных родах.

Выше клинический статус по шкале Апгар

Чтобы определить, насколько ребенок здоров после рождения, врачи оценивают его состояние и физическое развитие с помощью специальной шкалы Апгар. За каждый признак дают 0, 1 или 2 балла.

Анализируют пять показателей:

  • дыхание;
  • частоту сердечных сокращений;
  • мышечный тонус;
  • рефлексы;
  • цвет кожи.
Критерии оценки0 баллов1 балл2 балла
Окраска кожного покроваГенерализованная бледность или генерализованный цианозРозовая окраска тела и синюшная окраска конечностей (акроцианоз)Розовая окраска всего тела и конечностей
Частота сердечных сокращенийОтсутствует<100>100
Рефлекторная возбудимостьНе реагируетРеакция слабо выраженаРеакция в виде движения, кашля, чихания, громкого крика
Мышечный тонусОтсутствует,
конечности свисают
Снижен, некоторое сгибание конечностейВыражены активные движения
ДыханиеОтсутствуетНерегулярное, крик слабыйНормальное, крик громкий

Оценку проводят в первые пять минут от рождения. Если количество баллов по шкале Апгар составляет менее 4 баллов, ребенку требуются реанимационные мероприятия, показатель выше 7 считается нормальным.

Ученые, которые оценивали риски для здоровья малыша по шкале Апгар во время обычных и «водных» родов, выяснили: риск получить менее 7 баллов в возрасте пяти минут в группе «водных» родов меньше на 28%.

Риски для матери

Соревнование со временем

Если потребуется экстренное кесарево сечение, из-за нахождения в воде нужно будет потратить больше времени, чтобы доставить женщину в операционную. А это опасно для малыша и мамы.

Риск водной эмболии и инфицирования

При родах в воде возможно развитие эмболии околоплодными водами, при которой происходит преждевременная отслойка плаценты из-за попадания амниотической жидкости в легочный кровоток матери. Артериальное давление женщины резко падает, уровень кислорода в крови снижается, возможен обморок. Из-за нахождения в ванне оказать экстренную помощь может быть сложно.

К тому же есть риск инфицирования, ведь вода не стерильна.

Риски для малыша

Аспирация

Есть риск, что ребенок сделает свой первый вдох в воде и начнет задыхаться. Кроме воды в дыхательные пути может попасть меконий (кал). В этом случае малышу может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Пуповина может оборваться

Когда малыш появляется на свет в традиционной обстановке, медицинским работникам проще контролировать процесс. Во время родов в воду ребенка поднимает на поверхность и пуповина может оборваться. Но этого можно избежать, если соблюдать осторожность при поднятии ребенка на грудь матери.

Как подготовиться к родам в воде

  • Для начала необходимо проконсультироваться с врачом. Обсудить все риски. Возможно, медицинские показатели не позволят родить в воде.
  • Если нет противопоказаний, стоит узнать о курсах подготовки к родам, особенно если они у вас первые.
  • Нужно подобрать роддом, который оборудован для родов в воде. Во время родов могут возникнуть непредвиденные ситуации и понадобиться скорая квалифицированная помощь. Подойдите к этому событию со всей ответственностью.

Комментарии (0)