«Бархатное» кесарево — это что?

До 21% родов в мире происходят с помощью операции кесарева сечения. В некоторых роддомах предлагают метод «гламурного», «бархатного» или «естественного» кесарева и говорят, что это более плавный процесс рождения ребенка, похожий на обычные роды. Разобрались, как делают «бархатное» кесарево и чего от него ждать.

Как делают «естественное» кесарево

При обычном кесаревом сечении операция проходит за ширмой, руки матери закреплены на операционном столе и момент извлечения ребенка она не видит. Ребенка достают, осматривают, очищают кожу, пеленают и только потом приносят матери и прикладывают к груди.

При «естественном» кесаревом после выполнения разреза ширму опускают, а изголовье операционного стола приподнимают, чтобы мать могла наблюдать за рождением ребенка.

Когда головка плода входит в разрез, операционное поле очищают от крови и партнер подходит, чтобы тоже наблюдать за родами. Ребенок начинает дышать через вынесенные наружу рот и нос, пока его тело все еще находится в матке. Такая задержка на несколько минут помогает давлению матки и мягких тканей матери вытолкнуть легочную жидкость ребенка. Это имитация того, что происходит при обычных родах. После плача плечи ребенка расправляются и он сам высвобождает руки. При этом сильного кровотечения нет, потому что туловище ребенка закупоривает разрез на матке. Ребенка поддерживают, и он постепенно рождается из разреза. Потом пуповину перерезают и малыша кладут на грудь матери.

В статьях о «гламурном» кесареве пишут, что матери предлагают потужиться, а потом самой достать ребенка руками в стерильных перчатках. Но в зарубежной статье в базе PubMed с описанием метода сказано, что ребенка кладет на грудь акушерка. Женщина не извлекает ребенка из разреза руками. Тужиться тоже не получится — операцию делают с анестезией, при этом нижняя часть туловища нечувствительна и напрягать мышцы живота и таза женщина не может. Поэтому слова про извлечение ребенка своими руками и потуги — скорее рекламный ход для привлечения рожениц в клинику.

Зачем делают «естественное» кесарево

Есть три плюса применения такого метода кесарева:

• родители наблюдают за рождением ребенка в качестве активных участников;
• роды проходят медленно, и легкие ребенка приспосабливаются к новым условиям более естественным образом;
• происходит ранний контакт кожи матери и ребенка — это положительно влияет на грудное вскармливание.

Что в итоге

Цель «естественного» кесарева благородная — обеспечить психологический комфорт матери и помочь наладить грудное вскармливание. Но ученые пока не знают, насколько результат обычного кесарева отличается от «естественного», ведь приложить ребенка к груди, если он в порядке, можно сразу после обычного кесарева сечения. А еще такой метод может не подойти людям, которые боятся вида крови.

P. S. «Бархатным» называют еще один метод кесарева

В интернете есть упоминания еще одного вида операции кесарева сечения, который называют «мягким», а иногда «бархатным», поэтому мы решили добавить в статью информацию и о нем, чтобы не возникло путаницы. Речь про операцию Мисграв-Ладах. При этом разрезы подкожной клетчатки, мышц живота и матки делают минимальными, а затем расширяют отверстия пальцами. Благодаря такой технике у операции есть преимущества. Вот они:

• короче время операции;
• меньше травма тканей и потеря крови, поэтому женщина быстро восстанавливается после кесарева сечения;
• нужно меньше обезболивающих;
• риск послеоперационных осложнений ниже.

Минусы такой операции в том, что при ней обычно делают один слой швов на матке, из-за чего возможен риск деформации рубца или прикрепления плаценты к рубцу при повторной беременности. А еще разрез на коже делают выше, чем при обычном кесаревом сечении — на три сантиметра ниже линии, соединяющей передне-верхние края подвздошных костей. Бикини шрам после такой операции уже не скроет.