Как подготовиться к родам, чтобы прошли легче

_{Роды — это больно и страшно, но можно к ним подготовиться. Женщине пригодятся знания о процессе родов, поддержка близких и даже позитивные истории других женщин. Разбираемся, что сделать, чтобы роды прошли легче, вместе с женщинами, которые через всё это прошли, и главным врачом родильного дома Владимиром Остроменским.}

Курсы подготовки

_{Некоторые женщины считают, что роды — это естественный процесс, в котором тело «знает, что делать». Поэтому, когда эти женщины попадают в роддом, они даже не представляют, что их ждет. Из-за новых ощущений во время схваток и потуг они могут испугаться и растеряться, а это только усиливает боль — роженицам даже кажется, что они умирают.}

_{Чтобы роды прошли легче, женщина должна хотя бы примерно понимать, через что ей предстоит пройти. Узнать больше о родах можно самостоятельно или на курсах подготовки.}

_{Самостоятельная подготовка. Чтобы узнать о процессе родов, можно изучить:}

• _{стадии родов;}

• _{техники дыхания на разных этапах родов;}

• _{движение ребёнка по родовым путям;}

• _{виды родовспоможения, например, что такое эпизиотомия или стимуляция родов.}

_{Книги и другие источники информации для будущих мам подскажет акушер-гинеколог.}

_{Курсы подготовки. Обычно они занимают от двух дней до недели, продолжительность курса зависит от его программы. Выбрать курс можно по предпочтениям и возможностям: есть бесплатные от больницы, в которой вы собираетесь рожать, платные от частных клиник, также можно записаться на курсы, которые проводят в других государственных роддомах. Существуют даже онлайн-курсы, которые можно проходить дистанционно.}

_{Занятия проходят в группах, поэтому на курсах женщина может обсудить свои страхи и со специалистами, и с другими беременными.}

Способы уменьшить боль

_{Существует много способов справиться с болью во время родов: анестезия, правильное дыхание, медитация.}

_{Эпидуральная анестезия и другие медикаментозные обезболивающие. На женщин в обществе всегда оказывается серьезное давление: даже рожать почетнее самой и без анестезии. Если страдала в родах — значит, сможешь быть хорошей матерью. Это чушь. И она приводит к тому, что в итоге женщины чувствуют себя виноватыми, если используют эпидуральную анестезию.}

_{Разумеется, роды без страданий еще никого не сделали плохой матерью, и даже наоборот: помогают женщинам решиться на второго или третьего ребенка. Эпидуральная анестезия обычно безопасна: исследования показывают, что она не влияет на риск кесарева сечения и увеличивает продолжительность родов в среднем на час, а не на несколько часов, как думают многие. И все же существует небольшой риск возникновения побочных эффектов и осложнений. Среди них — низкое кровяное давление, которое может вызывать головокружение или тошноту, временное недержание мочи, зуд, плохое самочувствие, головные боли, повреждение нервов во время процедуры.}

_{Роды — это не соревнования. Интенсивность родовой боли у женщин разная: кому-то во время родов так больно, что без эпидуральной анестезии никак, а кто-то может справиться и без неё. А. бывает и так, что без эпидуральной анестезии во время родов просто не обойтись по медицинским показаниям, или, наоборот, может оказаться, что она противопоказана. Все эти вопросы заранее обсуждают с акушером-гинекологом и с анестезиологом.}

_{Техники релаксации. От страха во время родов женщина напрягается, и боль усиливается. Если женщине не проводили анестезию, в поздней стадии раскрытия шейки матки боль может путать мысли и мешать женщине понять, чего хотят от нее медицинский персонал и врач: нужно ей дышать, тужиться или расслабиться. Техники релаксации помогают оставаться мыслями в палате, а не концентрироваться на болевых ощущениях.}

_{Таких техник много, но цель у всех схожа: успокоить дыхание и расслабить организм, чтобы стресс и напряжение не усиливали болевых ощущений от схваток и родов. Мы уже писали про технику гипнородов. Вот другие техники релаксации:}

• _{медитация;}

• _{прослушивание музыки;}

• _{прикладывание пакетов со льдом к разным частям тела;}

• _{роды с погружением в воду во время раскрытия шейки матки. Это не полноценные роды в воду, а что-то вроде ванн для облегчения боли в начале родов;}

• _{роды в VR-шлеме.}

_{Существует даже техника релаксации с использованием ароматических масел или свечей, парогенераторов с аромамаслом. Не во всех роддомах разрешат во время родов жечь благовония, поэтому об использовании техник релаксации нужно заранее поговорить с врачом.}

_{Простым техникам релаксации, например медитации, можно обучиться самим. Более сложным обучают врачи, психотерапевты, социальные работники, медсестры.}

_{Правильное дыхание. Схватки пройдут легче, если научиться концентрироваться на медленном и глубоком дыхании — как при поднятии тяжестей. С выдохом можно издавать низкие стоны, а вот высокие крики напрягают горло, от этого тяжелее расслабиться. Некоторые женщины стесняются издавать громкие звуки, но во время родов это нормально. В идеале нужно заранее довести дыхание при родах до автоматизма. Тогда во время схваток уже не нужно будет фокусироваться на том, чтобы правильно вдыхать и выдыхать.}

_{Обычно дыхательным техникам обучают на курсах подготовки к родам, но можно освоить их самостоятельно. Начать обучение можно с любого срока, удобнее всего — с 30-й недели: в это время обычно женщина уходит в декрет, и у нее появляется больше свободного времени.}

Физическая подготовка

_{Упражнения. Если у женщины нет противопоказаний к занятиям спортом, то физическая активность во время беременности укрепляет сердце, кровеносные сосуды и увеличивает выносливость. Упражнения укрепляют мышцы и помогают легче переносить дополнительный вес во время беременности. Они также укрепляют суставы, улучшают кровообращение, облегчают боль в спине и улучшают настроение. Все это помогает легче перенести роды, а после — быстрее вернуться в прежнюю форму. Можно ходить в бассейн, заниматься йогой для беременных, танцами или элементарной ходьбой.}

_{Физические упражнения во время беременности показаны не всем. Поэтому, прежде чем приступить к тренировкам, нужно посоветоваться с акушером-гинекологом.}

_{Питание. Во время беременности достаточно каждый день есть разнообразную пищу, чтобы получить необходимые питательные вещества. Также акушер-гинеколог может порекомендовать добавки к пище.}

_{Беременным рекомендуется есть больше фруктов и овощей, чтобы не было запоров и геморроя, и меньше жирного и сладкого, чтобы не набрать лишний вес. Избыточный вес увеличивает вероятность осложнений у рожениц, например высокого давления или сильного послеродового кровотечения. У большинства женщин с избыточным весом не возникает проблем во время родов, но если до беременности его не было, то лучше поддерживать форму и не «есть за двоих».}

Гибкий план родов

_{План родов — это не список покупок, но его цель примерно такая же: сделать роды более предсказуемыми и свести переживания к минимуму. План составляют с врачом — женщина записывает, какими она представляет свои роды, а врач объясняет, что из этого можно или нельзя сделать и почему.}

_{Каждый план индивидуален и женщина вносит в него те моменты, которые её беспокоят. Вот так выглядит примерный список вопросов, на которые нужно ответить:}

_{До родов:}

• _{как понять, что пора выезжать в роддом?}

• _{будет ли партнер присутствовать при родах?}

• _{кто будет помогать заполнять документы и общаться с медперсоналом?}

• _{соглашаться или нет на клизму и бритье в роддоме?}

_{Процесс родов:}

• _{это будут естественные роды или с обезболивающими?}

• _{если что-то пойдет не так, кто будет инициатором анестезии — врач или женщина?}

• _{какие техники релаксации существуют и что разрешат делать в роддоме?}

• _{можно ли менять позицию в родах?}

• _{должен ли врач говорить, как идет раскрытие и как движется ребенок?}

_{Помочь себе морально:}

• _{как помочь себе во время родов? Как правильно дышать и где этому научиться?}

• _{что пугает в родах?}

• _{что можно взять с собой, чтобы схватки прошли легче? Например, подушку, плед или запись звуков природы.}

_{После родов:}

• _{ребенка унесут или оставят с матерью?}

• _{готовы ли к грудному вскармливанию?}

_{План не гарантирует, что роды пройдут строго по пунктам. Они могут пойти не так, как задумано, и это нормально. Главное — помнить, что врачи делают все, чтобы женщина и ребенок остались живы и здоровы.}

_{Какой бы ни была подготовка, оставаться во время родов спокойным, как камень в лесу, не получится — особенно если эти роды первые. Задача женщины на этом этапе — не воспитать из себя железного человека, а обсудить свои страхи и беспокойства и правильно настроиться на роды.}