Купрум - о здоровье простым языком

Как подготовиться к родам, чтобы прошли легче

Анна Дударева
25 сентября

Роды — это больно и страшно, но можно к ним подготовиться. Женщине пригодятся знания о процессе родов, поддержка близких и даже позитивные истории других женщин. Разбираемся, что сделать, чтобы роды прошли легче, вместе с женщинами, которые через всё это прошли, и главным врачом родильного дома Владимиром Остроменским.

Курсы подготовки

Некоторые женщины считают, что роды — это естественный процесс, в котором тело «знает, что делать». Поэтому, когда эти женщины попадают в роддом, они даже не представляют, что их ждет. Из-за новых ощущений во время схваток и потуг они могут испугаться и растеряться, а это только усиливает боль — роженицам даже кажется, что они умирают.

Чтобы роды прошли легче, женщина должна хотя бы примерно понимать, через что ей предстоит пройти. Узнать больше о родах можно самостоятельно или на курсах подготовки.

Самостоятельная подготовка. Чтобы узнать о процессе родов, можно изучить:

  • стадии родов;
  • техники дыхания на разных этапах родов;
  • движение ребёнка по родовым путям;
  • виды родовспоможения, например, что такое эпизиотомия или стимуляция родов.

Книги и другие источники информации для будущих мам подскажет акушер-гинеколог.

Курсы подготовки. Обычно они занимают от двух дней до недели, продолжительность курса зависит от его программы. Выбрать курс можно по предпочтениям и возможностям: есть бесплатные от больницы, в которой вы собираетесь рожать, платные от частных клиник, также можно записаться на курсы, которые проводят в других государственных роддомах. Существуют даже онлайн-курсы, которые можно проходить дистанционно.

Занятия проходят в группах, поэтому на курсах женщина может обсудить свои страхи и со специалистами, и с другими беременными.

Способы уменьшить боль

Существует много способов справиться с болью во время родов: анестезия, правильное дыхание, медитация.

Эпидуральная анестезия и другие медикаментозные обезболивающие. На женщин в обществе всегда оказывается серьезное давление: даже рожать почетнее самой и без анестезии. Если страдала в родах — значит, сможешь быть хорошей матерью. Это чушь. И она приводит к тому, что в итоге женщины чувствуют себя виноватыми, если используют эпидуральную анестезию.

Разумеется, роды без страданий еще никого не сделали плохой матерью, и даже наоборот: помогают женщинам решиться на второго или третьего ребенка. Эпидуральная анестезия обычно безопасна: исследования показывают, что она не влияет на риск кесарева сечения и увеличивает продолжительность родов в среднем на час, а не на несколько часов, как думают многие. И все же существует небольшой риск возникновения побочных эффектов и осложнений. Среди них — низкое кровяное давление, которое может вызывать головокружение или тошноту, временное недержание мочи, зуд, плохое самочувствие, головные боли, повреждение нервов во время процедуры.

Роды — это не соревнования. Интенсивность родовой боли у женщин разная: кому-то во время родов так больно, что без эпидуральной анестезии никак, а кто-то может справиться и без неё. А. бывает и так, что без эпидуральной анестезии во время родов просто не обойтись по медицинским показаниям, или, наоборот, может оказаться, что она противопоказана. Все эти вопросы заранее обсуждают с акушером-гинекологом и с анестезиологом.

Ирина, Самара:

— До начала родов я сказала врачу, что хочу родить сама, но дала предварительное согласие на эпидуральную анестезию: если во время родов врач скажет, что так надо, значит, так надо. Он ещё пошутил, что некоторые даже сами просят вколоть им обезболивающее. Так и вышло: когда меня привезли в роддом, мне было так больно, что я не понимала, где я и что происходит, и сама попросила поставить мне блокаду. Через полчаса после эпидуральной анестезии я не чувствовала такой сильной боли. Это помогло мне прийти в себя и почувствовать себя частью процесса — мне было легче понимать акушера и выполнять его указания.

До родов моя мама как-то небрежно бросила, что если родить не самой, то «кесарёнок» или «вялый от эпидуралки» ребенок в будущем не скажет за это «спасибо». Я рада, что врач объяснил мне, что рожать с эпидуральной анестезией не опасно и не стыдно. Не представляю, если бы я терпела ту адскую боль все девять часов родов.

Техники релаксации. От страха во время родов женщина напрягается, и боль усиливается. Если женщине не проводили анестезию, в поздней стадии раскрытия шейки матки боль может путать мысли и мешать женщине понять, чего хотят от нее медицинский персонал и врач: нужно ей дышать, тужиться или расслабиться. Техники релаксации помогают оставаться мыслями в палате, а не концентрироваться на болевых ощущениях.

Таких техник много, но цель у всех схожа: успокоить дыхание и расслабить организм, чтобы стресс и напряжение не усиливали болевых ощущений от схваток и родов. Мы уже писали про технику гипнородов. Вот другие техники релаксации:

  • медитация;
  • прослушивание музыки;
  • прикладывание пакетов со льдом к разным частям тела;
  • роды в VR-шлеме.

Существует даже техника релаксации с использованием ароматических масел или свечей, парогенераторов с аромамаслом. Не во всех роддомах разрешат во время родов жечь благовония, поэтому об использовании техник релаксации нужно заранее поговорить с врачом.

Простым техникам релаксации, например медитации, можно обучиться самим. Более сложным обучают врачи, психотерапевты, социальные работники, медсестры.

Правильное дыхание. Схватки пройдут легче, если научиться концентрироваться на медленном и глубоком дыхании — как при поднятии тяжестей. С выдохом можно издавать низкие стоны, а вот высокие крики напрягают горло, от этого тяжелее расслабиться. Некоторые женщины стесняются издавать громкие звуки, но во время родов это нормально. В идеале нужно заранее довести дыхание при родах до автоматизма. Тогда во время схваток уже не нужно будет фокусироваться на том, чтобы правильно вдыхать и выдыхать.

Екатерина, Санкт-Петербург:

— Я хоть и готовилась к родам и училась дышать, но всё равно вначале растерялась. Я так сильно кричала, что все силы уходили на это, и расслабиться самостоятельно не получалось. Акушерка пыталась «достучаться» до меня спокойным тоном, но я её не слышала. Из-за этого ей пришлось крикнуть на меня, чтобы отвлечь от боли — хорошо помню, как меня это отрезвило и я смогла сконцентрироваться на дыхании с её помощью. Тут помогает зрительный контакт: когда кто-то смотрит на тебя, говорит и показывает, когда делать вдох и выдох.

Когда я начала правильно дышать, получилось расслабиться, а потом я даже попросила включить музыку, которую подготовила заранее. Перед родами я училась расслабляться под эту музыку, представляла, что гуляю в Таиланде — вот море и волны, я иду по берегу, а вокруг счастливые люди.

Во время родов было сложно представлять, как я гуляю вдоль моря, поэтому я импровизировала: представляла, как сижу на балконе и смотрю на фестиваль красок в Индии. Никогда там не была, но по ощущениям это было то, что нужно — я смогла сконцентрироваться и дышать в полную силу.

Обычно дыхательным техникам обучают на курсах подготовки к родам, но можно освоить их самостоятельно. Начать обучение можно с любого срока, удобнее всего — с 30-й недели: в это время обычно женщина уходит в декрет, и у нее появляется больше свободного времени.

Физическая подготовка

Упражнения. Если у женщины нет противопоказаний к занятиям спортом, то физическая активность во время беременности укрепляет сердце, кровеносные сосуды и увеличивает выносливость. Упражнения укрепляют мышцы и помогают легче переносить дополнительный вес во время беременности. Они также укрепляют суставы, улучшают кровообращение, облегчают боль в спине и улучшают настроение. Все это помогает легче перенести роды, а после — быстрее вернуться в прежнюю форму. Можно ходить в бассейн, заниматься йогой для беременных, танцами или элементарной ходьбой.

Физические упражнения во время беременности показаны не всем. Поэтому, прежде чем приступить к тренировкам, нужно посоветоваться с акушером-гинекологом.

Питание. Во время беременности достаточно каждый день есть разнообразную пищу, чтобы получить необходимые питательные вещества. Также акушер-гинеколог может порекомендовать добавки к пище.

Беременным рекомендуется есть больше фруктов и овощей, чтобы не было запоров и геморроя, и меньше жирного и сладкого, чтобы не набрать лишний вес. Избыточный вес увеличивает вероятность осложнений у рожениц, например высокого давления или сильного послеродового кровотечения. У большинства женщин с избыточным весом не возникает проблем во время родов, но если до беременности его не было, то лучше поддерживать форму и не «есть за двоих».

Гибкий план родов

План родов — это не список покупок, но его цель примерно такая же: сделать роды более предсказуемыми и свести переживания к минимуму. План составляют с врачом — женщина записывает, какими она представляет свои роды, а врач объясняет, что из этого можно или нельзя сделать и почему.

Каждый план индивидуален и женщина вносит в него те моменты, которые её беспокоят. Вот так выглядит примерный список вопросов, на которые нужно ответить:

До родов:

  • как понять, что пора выезжать в роддом?
  • будет ли партнер присутствовать при родах?
  • кто будет помогать заполнять документы и общаться с медперсоналом?
  • соглашаться или нет на клизму и бритье в роддоме?

Процесс родов:

  • это будут естественные роды или с обезболивающими?
  • если что-то пойдет не так, кто будет инициатором анестезии — врач или женщина?
  • какие техники релаксации существуют и что разрешат делать в роддоме?
  • можно ли менять позицию в родах?
  • должен ли врач говорить, как идет раскрытие и как движется ребенок?

Помочь себе морально:

  • как помочь себе во время родов? Как правильно дышать и где этому научиться?
  • что пугает в родах?
  • что можно взять с собой, чтобы схватки прошли легче? Например, подушку, плед или запись звуков природы.

После родов:

  • ребенка унесут или оставят с матерью?
  • готовы ли к грудному вскармливанию?

План не гарантирует, что роды пройдут строго по пунктам. Они могут пойти не так, как задумано, и это нормально. Главное — помнить, что врачи делают все, чтобы женщина и ребенок остались живы и здоровы.

Владимир Остроменский, акушер-гинеколог, Санкт-Петербург:

— Слово «гибкий» в этом пункте — ключевое. Есть женщины, которые расстраиваются, что их роды пошли не по их плану, считают себя «плохими» матерями. Это несправедливо по отношению к себе. Вы выносили? Выносили. Родили? Родили. Это ваш ребенок, живой, здоровый, и сделали это — вы! Вы — молодец.

Никто не виноват в том, что пришлось применить анестезию или кесарево сечение. Вы пришли в роддом не баланс по чек-листу сводить, а за малышом. И главное, что в итоге вы оба живы и здоровы.

Если у женщины все равно остается чувство вины или «незакрытости» родов, с этими переживаниями поможет справиться психолог.

Какой бы ни была подготовка, оставаться во время родов спокойным, как камень в лесу, не получится — особенно если эти роды первые. Задача женщины на этом этапе — не воспитать из себя железного человека, а обсудить свои страхи и беспокойства и правильно настроиться на роды.

Владимир Остроменский, акушер-гинеколог, Санкт-Петербург:

— В интернете можно найти много рекомендаций в стиле «готовьтесь морально к тому, что вам будут ставить клизму или брить половые органы, а то это неприятно и стыдно». Может, кому-то это и помогает по принципу «предупрежден — значит, вооружен», но обычно действует наоборот.

Негативный опыт основан на страхе, который считается сильной эмоцией. Поэтому люди больше восприимчивы к негативному чужому опыту, чем к позитивному, ярче переносят его на себя и от этого больше нервничают.

Да, роды — это не отпуск в СПА-салоне. Этот опыт больше похож на прыжок с парашютом — проходят по-разному, у каждой женщины свои ощущения, но после прыжка всегда возникает восторг.

Лучше готовиться к положительному опыту, а не думать о клизмах. Оградите себя от негативного опыта других людей и не расспрашивайте о нем. Некоторые люди сами рвутся рассказать о боли и сложностях, но лучше такие попытки останавливать.

Клизмы или гигиенические процедуры — это часть нашей работы. Мы делаем это не чтобы запугать беременную женщину, а чтобы помочь.

Комментарии (0)