7 мифов о людях с синдромом Дауна

Синдром Дауна ― это врожденное, неизлечимое и одно из наиболее распространенных и хорошо изученных хромосомных нарушений. Несмотря на это, предрассудков вокруг него довольно много. Чтобы преодолеть необоснованные страхи, вместе с фондом «Обнаженные сердца» и их проектом nakedheart.online мы развеяли основные мифы.

«Обнаженные сердца»

Миф 1. Люди с синдромом Дауна «солнечные», всегда веселые и общительные, им нравится петь и танцевать

Люди с синдромом Дауна очень разные. Одним нравится петь, другим рисовать, кого-то привлекают машины, а кого-то природа. Общение и социальная жизнь важны для всех людей, люди с синдромом Дауна не исключение. Им свойственны все те же эмоции, что и остальным. Они так же, как и все, не только радуются, но и грустят, обижаются и расстраиваются. Иногда люди с нарушениями, включая людей с синдромом Дауна, являются даже более уязвимыми и менее защищенными. Так, например, исследования показывают, что депрессия встречается у подростков с синдромом Дауна даже чаще, чем у их сверстников, и подвержены они ей больше.

Здесь можно услышать рассказ канадской женщины с синдромом Дауна о том, всегда ли она счастлива.

Миф 2. Люди с синдромом Дауна долго не живут

Как и для всех нас, продолжительность жизни человека с синдромом Дауна во многом зависит от качества жизни и медицинской помощи. Эти составляющие сильно изменились в большинстве стран за последние десятилетия, изменилась и продолжительность жизни людей. Например, по данным CDC, в США в 1960-е годы средняя продолжительность жизни человека с синдромом Дауна составляла 10 лет, а сейчас превышает 60 лет.

На продолжительность жизни человека с синдромом Дауна влияет не только доступность и качество медицинской помощи, но и то, где он живет: в семье или в закрытом учреждении (интернате). До начала 1990-х годов в СССР большинство детей с синдромом Дауна попадали в дома ребенка сразу же после рождения. Проживание в подобных учреждениях ― катастрофа и верная гибель. Из-за деприваций и неадекватного ухода качество жизни там крайне низкое. Этому вопросу посвящено множество исследований, а в 2019 году фонд «Обнаженные сердца» опубликовал книгу «Брошенные дети», подробно описывающую одно из самых значительных международных исследований в данной области.

С середины 1990-х годов в России началась работа, направленная на поддержку семей и профилактику помещения детей с синдромом Дауна в дома ребенка и психоневрологические интернаты, которая ведется до сих пор. Стали развиваться новые эффективные программы помощи как для детей, так и для их семей. Такие услуги помогают лучше развиваться и учиться новому, улучшают качество жизни самих детей и их семей, помогают молодым людям осваивать навыки поддерживаемого трудоустройства. В конечном итоге все это влияет на продолжительность жизни.

Жизненный цикл человека с синдромом Дауна в XXI веке: связь науки и практики

Миф 3. Дети с синдромом Дауна рождаются у родителей, которые ведут неправильный образ жизни, например злоупотребляют алкоголем и наркотиками

Ребенок с синдромом Дауна может родиться в любой семье. Точные причины возникновения этого нарушения неизвестны. Исследования, проведенные до настоящего времени, не находят связи между рождением ребенка с синдромом Дауна и воздействием внешних факторов, например злоупотреблениями матери во время беременности или социально-экономическим статусом семьи. Также исследования опровергают ранние заблуждения о влиянии инцеста.

Совершенно точно известно и доказано, что вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна несколько повышается у матерей старше 35 лет, особенно если это первая беременность. Однако почти 80% детей с синдромом Дауна рождены у мам младше этого возраста, поскольку молодые женщины рожают чаще. Ну и в целом даже эти данные не повод злоупотреблять алкоголем в период беременности — за этим кроется много других рисков.

Миф 4. Ребенок с синдромом Дауна ― всегда обуза для семьи, и он никогда не станет полноценным членом общества

Есть множество счастливых семей, воспитывающих детей с синдромом Дауна. Для них это в первую очередь любимый ребенок. Интересно, что, по исследованиям в США, уровень разводов в семьях, воспитывающих ребенка с синдромом Дауна, даже ниже среднего показателя. А в другом исследовании обнаружили, что разводов в целом было не больше, чем у людей с детьми без нарушений развития.

Необходимо понимать, что знания о синдроме Дауна изменились за последние десятилетия очень сильно, появились качественные исследования и новые проверенные знания. Это состояние во всем цивилизованном мире больше не считается болезнью, а многие люди с синдромом Дауна могут жить независимо и полноценно участвовать в жизни общества. Так, по данным Global Down Syndrome Foundation, при адекватной поддержке и возможности жить в семье продолжительность жизни человека с синдромом увеличивается, как и его средний IQ. Все больше людей с синдромом Дауна оканчивают среднюю школу, некоторые учатся в университетах, многие устраиваются на работу, заводят семьи и т. п.

Возможность иметь друзей, общаться и учиться новому, делать выбор и заниматься любимыми делами повышает самооценку и шансы на успех в жизни любого человека. Люди с синдромом Дауна не исключение.

Миф 5. Люди с синдромом Дауна не проявляют сексуальности и не занимаются сексом / все люди с синдромом Дауна гиперсексуальны

Сексуальность присуща всем людям, и люди с синдромом Дауна не исключение. Они могут любить, заниматься сексом и выстраивать партнерские отношения. Исследования опровергают повышенную агрессивность, в том числе и сексуального характера, со стороны людей с синдромом Дауна. Так, например, они значительно реже, по сравнению с другими людьми с нарушениями, проявляют такого рода поведение.

Сексуальность включает занятие сексом, но понятие сексуальности гораздо шире. Оно имеет множество проявлений: это и принятие своего тела, и соответствующее безопасное для человека полоролевое поведение, и способность к установлению близких отношений. Нарушение границ приватного и публичного (непонимание социальной дистанции, допустимых для разговора тем, приемлемого социального поведения) иногда принимают за гиперсексуальность. Это в корне неверно. Для людей с интеллектуальными нарушениями очень важно научиться безопасному поведению, понимать соответствующие правила, различие между публичным и приватным.

Существуют специальные программы сексуального обучения для людей с синдромом Дауна и их семей. Такие программы должны быть неотъемлемой частью комплексной программы поддержки, включающей помощь в развитии коммуникации и поведенческого менеджмента. Это особенно важно, так как исследования показывают, что такие люди статистически чаще становятся жертвами сексуального насилия или эксплуатации. Еще раз повторим: люди с синдромом Дауна могут иметь интимную жизнь, любить, заниматься сексом и выстраивать близкие партнерские отношения. А вопрос о том, заниматься сексом или нет и с кем это делать, каждый взрослый человек решает для себя сам.

Сексуальное воспитание детей и подростков с синдромом Дауна

Миф 6. У людей с синдромом Дауна не может быть детей / если у женщины с синдромом Дауна родится ребенок, у него обязательно будет нарушение развития

Исследования в данной области стали появляться только в последние десятилетия, так как в ситуации, когда продолжительность жизни людей с синдромом Дауна была крайне низкой, они жили в социальной изоляции, часто в учреждениях интернатного типа, у них и не было возможности вступать в близкие отношения, заводить семью и детей.

Современные исследования показывают, что до 50% женщин с синдромом Дауна могут иметь детей. По разным данным, от 35 до 50% детей, рожденных от матерей с этим нарушением, также будут иметь синдром Дауна или другие нарушения развития. Данных об отцах с синдромом Дауна пока очень мало. В большинстве случаев мужчины с синдромом Дауна не могут иметь детей, и имеются лишь единичные научные публикации, посвященные отдельным случаям рождения детей у отцов с синдромом Дауна.

Миф 7. Если ребенок с синдромом Дауна не пользуется речью, значит, он не понимает, что говорят другие

У многих детей с синдромом Дауна способности к пониманию речи гораздо выше, чем речевые способности. Особенности строения речевого аппарата и мышечного тонуса могут затруднять развитие речи. Для того, чтобы человек с синдромом Дауна, который пока не пользуется речью, мог выражать свои желания, комментировать, задавать вопросы и высказывать свое мнение, принято использовать методы альтернативной или дополнительной коммуникации (АДК). К таким методам относятся картинки, жесты, специальные программы для коммуникации на планшете и т. д. Это улучшает возможности для общения и ускоряет развитие речи.