Правда ли, что во сне можно задохнуться

Елизавета Бабицкая
8 апреля

Во время сна тело человека расслабляется. В том числе и мышцы, удерживающие открытыми верхние дыхательные пути, поэтому даже у здоровых людей во сне они могут немного сузиться. Но иногда этот процесс заходит слишком далеко и дыхательные пути закрываются полностью. Это состояние называется обструктивным апноэ сна. Оно может возникать несколько раз в течение ночи и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Причиной апноэ могут стать увеличенные миндалины, а также избыточный вес и узкие дыхательные пути, иногда очевидная причина отсутствует вовсе. Апноэ обычно возникает в среднем возрасте и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Громкий храп — это, скорее всего, апноэ

Чаще всего апноэ сопровождается очень громким храпом, который прерывается периодами тишины, когда дыхание останавливается. Тишина может сопровождаться пыхтением, фырканьем или удушьем — при попытке вдоха. Такое состояние может продолжаться всю ночь. Если ваш партнер или соседи по квартире замечают что-то подобное, возможно, пора поговорить с врачом. Кроме этого, вы сами можете проснуться ночью от нехватки воздуха. Если такое происходит, это может быть апноэ.

У апноэ есть также и дневные симптомы: человек может чувствовать себя уставшим и сонным, появляется раздражительность, забывчивость и головные боли. Иногда возникает депрессия, гиперактивное поведение, давление повышается, а ноги отекают.

У некоторых людей с апноэ нет симптомов, или они могут не замечать их, ведь ритм жизни среднего горожанина сейчас такой, что быть невыспавшимся и уставшим уже с утра кажется нормой.

Чтобы понять, что происходит, когда вы спите, можно попробовать включить на ночь диктофон и записать собственное дыхание и звуки, которые вы издаете. Но и без этого при дневных симптомах уже можно обратиться к терапевту или сомнологу.

Специалист проверит рот, шею и горло, спросит о дневной сонливости и образе жизни и предложит пройти обследование в клинике. Это покажет, есть ли у вас апноэ и насколько оно тяжелое. Лучшим способом диагностики считается полисомнография. Это исследование проводят в лаборатории, где измеряют усилия при дыхании, уровень кислорода в крови, частоту сердечных сокращений и их ритм, продолжительность различных стадий сна, положение тела и движение рук и ног.

Обследование можно проходить дома: для этого используют устройства домашнего мониторинга, которые контролируют дыхание, насыщение кислородом, положение тела и частоту сердечных сокращений. Все это — медицинские приборы. Такую диагностику невозможно провести с помощью приложения на смартфоне.

Апноэ убивает, но чаще не во сне

Да, от апноэ можно умереть, но шансы задохнуться насмерть во сне крайне малы. Когда организм чувствует, что во время сна ему не хватает кислорода, чаще всего человек просыпается, дыхательные пути открываются и дыхание возобновляется. Тем не менее апноэ все же может привести к смерти другими способами.

Люди с апноэ могут иметь повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое давление, сердечный приступ, нарушение сердечного ритма или инсульт. Этот риск может быть связан с изменениями частоты сердечных сокращений и артериального давления во время сна. В 18-летнем когортном исследовании было выяснено, что риск преждевременной смерти у людей с апноэ в три раза выше, чем у людей без него. В этом же исследовании заметили, что 42% смертей во сне среди людей с тяжелым апноэ были вызваны болезнями сердца.

Апноэ нарушает сон, и человек днем чувствует сонливость и проблемы с концентрацией внимания, поэтому растет риск несчастных случаев. Исследования показали, что люди с тяжелым апноэ в два раза чаще попадают в автомобильные аварии.

Дышать во сне помогают специальные аппараты

Наиболее эффективное лечение — это СИПАП-терапия, или дыхание под положительным давлением с помощью механического устройства. Оно выглядит как маска с воздухонепроницаемым креплением, которая соединена с трубкой и воздуходувкой, создающей давление. Эта маска поможет держать верхние дыхательные пути открытыми во время сна. СИПАП нужно использовать каждый раз, когда хочется поспать. Главный минус: поначалу носить маску может быть крайне неудобно, а сам аппарат, возможно, покажется шумным. Но люди с апноэ во сне, которые используют СИПАП, почти сразу начинают чувствовать себя более отдохнувшими.

При легком апноэ может помочь изменение образа жизни: лучше отказаться от алкоголя, курения и снотворных, стараться не спать на спине. Это сложно, но можно попробовать специальные подушки для сна на боку (о том, как выбрать для себя идеальную подушку, можно почитать в нашем материале). Стоит также скинуть лишний вес, если он есть. Иногда может потребоваться хирургическая операция, например, если врач заподозрит, что апноэ связано с увеличенными миндалинами, или специальное приспособление, которое нужно будет вставлять в рот во время сна, чтобы придерживать язык или челюсть в другом положении.

Первая публикация текста: Елизавета Бабицкая, «Качество жизни»

Редактура: Юлия Лебедева, апрель 2021

Факт-чек: Борис Матюнин, апрель 2021

Выпускающий редактор: Юлия Лебедева

Главный редактор: Лизавета Дубовик

Комментарии (0)