Правда, что есть сахарный диабет третьего типа?

Когда говорят про сахарный диабет, обычно подразумевают всем знакомые первый и второй типы. Но это не все. Есть еще третий тип, который ученые выделили не так давно, — и связан он с болезнью Альцгеймера.

Сахарный диабет — это состояние организма, при котором нарушается метаболизм глюкозы. Поступивший в кровь сахар вместо того, чтобы разойтись по клеткам и дать им энергию, остается в крови и начинает разрушать стенки сосудов.

У такого состояния две основные причины: это неспособность поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество инсулина или невозможность продуцировать его в принципе (диабет первого типа) и развитие резистентности к инсулину (диабет второго типа). Резистентность — это когда организму нужно все больше и больше инсулина, а поджелудочная просто не справляется.

Есть еще один тип — гестационный. Это диабет, который возникает во время беременности и обычно после родов проходит самостоятельно.

Диабет третьего типа не считается признанным заболеванием, однако врачи часто используют этот термин для обозначения комбо из сахарного диабета второго типа и болезни Альцгеймера.

Итак, как мы уже выяснили, у человека недостаточное количество инсулина. Но зачем выделять это состояние в отдельный тип?

Логика такова: у человека с сахарным диабетом второго типа может возникнуть состояние, когда избирательно поражается мозг из-за окислительного стресса и последующей гибели клеток. Окислительный стресс — это накопление активных форм кислорода, которые приводят к повреждению клеток. При сахарном диабете риск окислительного стресса возрастает: все из-за метаболических нарушений, которые ведут к повышенному производству оксидов.

И вот пораженный мозг начинает терять функции. Это выражается в ослаблении когнитивных способностей: ухудшаются память и скорость реакции, человеку становится тяжело выполнять привычные действия. Например, он может постоянно забывать, что хотел сделать, когда переходит из одной комнаты в другую. И это не просто рассеянность (так как многие из нас тоже порой в недоумении задумываются: «А что я тут хотел?»). Это постоянная потеря концентрации.

Болезнь Альцгеймера обладает схожими признаками, в том числе и с потерей клеток из-за оксидативного стресса. Поэтому ученые сделали предположение, что диабет с поражением мозга может послужить триггером к началу болезни Альцгеймера, — и назвали этот вид третьим типом.

Согласно исследованию 2016 года, риск развития болезни Альцгеймера у людей с диабетом на 60% выше. Однако предсказать, как поведет себя диабет и поразит ли он мозг, невозможно. Зато точно известно, что тщательный контроль терапии, изменение образа жизни, здоровое питание и регулярные физические нагрузки замедляют не только деструктивные последствия диабета, но и в целом способствуют улучшению состояния организма — в том числе и мозга.

К симптомам диабета третьего типа относят типичные признаки болезни Альцгеймера:

Теста на диабет третьего типа не существует. Болезнь Альцгеймера диагностируется на основании расспросов пациента, тестов на когнитивные способности. Еще рекомендуется сделать МРТ или КТ, чтобы изучить структуры мозга.

Следить за течением заболевания и менять образ жизни. К дополнительным советам можно отнести снижение веса, отказ от курения, постоянные тренировки мозга (например, решать различные головоломки).

Очень важно вовремя обнаружить, что обычный диабет перетек в болезнь Альцгеймера. Чем раньше начнется терапия, тем успешнее будет результат — в случае с болезнью Альцгеймера это замедление прогрессирования симптомов. Полностью остановить это состояние, к сожалению, пока невозможно.

Помимо «оригинального» третьего типа сахарного диабета есть еще вариант 3с. Этот тип диабета возникает из-за поражения поджелудочной железы: панкреатита, рака, удаления поджелудочной. Все эти состояния прямым образом влияют на функцию железы, а следовательно, и на выработку инсулина.

При варианте 3с происходит прямое механическое повреждение поджелудочной. В медицине такие состояния называются вторичными: когда существует явно идентифицируемая и потенциально излечимая причина.

Диагноз сахарного диабета третьего типа сразу дает понять: болезнь Альцгеймера вызвана диабетом, а не возрастными изменениями мозга.

Самое важное — это контроль заболевания и следование назначенной терапии. И, конечно, здоровый образ жизни — даже если нет диабета, ни спорт, ни правильное питание точно не помешают.