Правда ли, что никто не знает, как работает парацетамол

Многие обезболивающие, которые мы пьем и даем нашим детям, содержат парацетамол (ацетаминофен). Его продают отдельно или в составе средств от гриппа и простуды. Это «Панадол», «Эффералган», «Антигриппин», «Аскофен», «Колдрекс», «Фервекс», «Ринза», «Цитрамон» и другие. Парацетамолу уже 60 лет, но ученые до сих пор точно не знают, как он работает.

Парацетамол помогает от жара и некоторой боли

Парацетамол — популярное безрецептурное болеутоляющее, которое используют для облегчения легкой и умеренной боли и снижения температуры у взрослых и детей. Он хорошо подходит для снятия головной боли и боли в животе.

Но парацетамол не снимает воспаление. Поэтому при травмах или артрите лучше работает ибупрофен. Он также может быть эффективнее при менструации и зубной боли. Некоторые люди считают, что ибупрофен работает лучше парацетамола при болях в спине.

Парацетамол действует в центральной нервной системе

Обезболивающие обычно делят на две группы:

• те, которые действуют в месте боли. Это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, аспирин, напроксен, диклофенак и другие;
• те, которые действуют в центральной нервной системе (головном мозге и позвоночнике). Это опиоиды (кодеин, морфин и другие) и парацетамол.

Считается, что ацетаминофен снимает боль, уменьшая выработку простагландинов в головном и спинном мозге. Простагландины — химические вещества, которые образуются в организме при травмах и некоторых заболеваниях. Уменьшая их выработку, парацетамол заглушает боль, хотя причина ее остается. Парацетамол также снижает лихорадку, воздействуя на область мозга гипоталамус, которая регулирует температуру тела.

Но точный механизм действия парацетамола по-прежнему неясен. Ученые допускают еще как минимум пять разных механизмов его действия в организме, в том числе, что он может действовать аналогично каннабиноидам или обезболивать за счет своей фенольной природы. В отличие от механизма действия, механизм токсичности парацетамола известен лучше (да, они отличаются).

Пока парацетамол используют только против легкой и умеренной боли, хотя он может быть эффективным даже при сильной, если его вводить внутривенно. Если удастся узнать о парацетамоле больше, возможно, получится создать сильное неопиоидное лекарство, не относящееся к группе НПВП.

В правильной дозировке парацетамол безопасен

Парацетамол — безопасный препарат с минимальным количеством побочек. В рекомендуемых дозах его может пить большинство людей, в том числе беременные и кормящие женщины. Причем пить его можно годами.

Обычная доза для взрослых составляет одну или две таблетки по 500 миллиграмм до четырех раз в сутки. То есть максимальная суточная доза парацетамола — 4000 миллиграмм, или четыре грамма. Между приемами каждой дозы должно пройти не менее четырех часов.

Если вы случайно выпьете одну или две лишние таблетки в один прием, например сразу два грамма, ничего страшного не произойдет, но в течение суток больше четырех грамм пить опасно. Передозировка парацетамола может вызвать серьезные побочные эффекты: рвоту, боль под ребрами с правой стороны, пожелтение белков глаз и кожи, спутанность сознания, нарушения в работе почек. В Великобритании каждый год более 150 человек умирают от передозировки парацетамола.

Даже если у вас сильная боль, лучше не увеличивать дозу. Парацетамол можно принимать с другими обезболивающими, такими как ибупрофен, аспирин и кодеин. Обращайте внимание на состав препарата при покупке, потому что в нем может быть парацетамол, и тогда есть риск передозировки. Например, ацетаминофен есть в препарате «Нурофен интенсив»: 500 миллиграмм его и 200 миллиграмм ибупрофена.