Правда, что чем больше антител, тем лучше?

Пока что нет определенного уровня антител к SARS-CoV-2, который точно гарантировал бы защиту от заражения. Но почему тогда все тестируются на антитела? Давайте по порядку.

Что такое антитела?

Антитела — это белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на инфекцию, например на вирус SARS-CoV-2. После выздоровления антитела остаются в организме на какое-то время, чтобы предотвратить повторное заражение. Также антитела появляются после вакцинации. Как долго они остаются в крови после ковида или после вакцинации, пока что трудно сказать, у всех по-разному. Как показывают исследования, у кого-то после COVID-19 антитела сохраняются на 2 месяца, у кого-то — на 6 месяцев. При этом уровень антител также изменяется по-разному: у кого-то через 3 месяца уровень антител будет вдвое меньше, а у кого-то почти не изменится.

Антитела — это лишь часть иммунной системы человека, которая включает клетки, ткани и органы. Например, в нашем организме есть лимфоциты: B-клетки и Т-клетки. Первые — фабрики по производству антител. Когда В-клетки сталкиваются с патогенами, они запускают конвейер из антител, которые попадают в кровь. Т-клетки распознают и уничтожают клетки, инфицированные вирусом, — это называется клеточным иммунитетом. Он тоже участвует в защите организма, если происходит повторное заражение, поэтому нельзя полагаться только на уровень антител.

Сколько антител должно быть в крови для защиты от коронавируса?

На сегодняшний день международные медицинские рекомендации не называют конкретный уровень антител, который на 100% обеспечит иммунитет к SARS-CoV-2. И науке еще предстоит определить коррелят защиты, как называют его исследователи, который будет показывать эффективность защиты от вируса, в особенности после вакцинации.

В исследовании, которое вышло в мае 2021 года, ученые оценили средний титр нейтрализующих антител после выздоровления: от 1:10 до 1:30 или 54 международных единиц (МЕ). Также они пытались найти взаимосвязь между уровнем антител после вакцинации и степенью защиты от инфекции. Ученые пришли к выводу, что даже когда у вакцинированных титр антител на 80% ниже, чем в среднем у переболевших COVID-19, эффективность вакцины составляет 50%. То есть уровень антител все-таки может показывать степень защиты от коронавируса, но это еще предстоит определить науке.

А если я сделал прививку, стоит ли мне проверять наличие антител?

Вы, конечно, можете это сделать, чтобы удовлетворить любопытство, но в этом нет необходимости. Вероятность не заболеть ковидом в любом случае будет соответствовать эффективности вакцины. Например, эффективность вакцины «Спутник V» составила 91,6%, то есть в 91,6% случаев вы так же, как и добровольцы, участвующие в исследованиях, не заболеете.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) информирует о том, что результаты тестов на антитела к SARS-CoV-2 не должны использоваться для оценки иммунитета или защиты от COVID-19. Потому что пока количество антител не является показателем защиты от коронавируса.

А если после болезни у меня много антител, можно не делать вакцину?

Вводить вакцину или нет ― личный выбор человека. Но Роспотребнадзор рекомендует делать прививку, даже если вы уже переболели ковидом, вне зависимости от того, сколько в крови антител.