Жизнь с кардиостимулятором
Представьте, что ваше сердце поддерживается маленьким, но мощным устройством, которое помогает ему биться в нужном ритме и защищает от потенциально смертельных аритмий. Как работают эти устройства и какие особенности несет в себе жизнь с такими помощниками — рассказывает врач-кардиолог Мария Филатова.
Мария Филатова, врач-кардиолог
Виды устройств в кардиологии
Знакомый термин «кардиостимулятор» в действительности не включает в себя все виды имплантируемых устройств, которые есть в кардиологии.
На самом деле такие устройства подразделяются на:
- Электрокардиостимуляторы (ЭКС) — устройства, помогающие вашему сердцу биться в правильном ритме, могут стимулировать как одну, так и обе камеры сердца.
- Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) — стимулируют сердце и отправляют мощные электрические разряды для восстановления нормального ритма при опасных аритмиях.
- Ресинхронизирующие устройства со свойствами пейсмейкера и/или дефибриллятора (CRT-P и CRT-D) — помогают, когда разные части сердца бьются несинхронно, делают так, чтобы камеры сердца сокращались одновременно.
- Оптимайзеры — отправляют электрические импульсы, которые помогают сердцу работать более эффективно, но не вмешиваются в его ритм, используются для улучшения работы сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Где располагается устройство
Устройства имеют похожее строение и состоят из батареи — самого устройства — и электродов. Некоторые старые системы содержат адаптеры-переходники.
Ложе устройства — место, где располагают само устройство, то есть батарейку. В настоящее время его располагают в области под ключицей, устройство находится под кожей и подшивается к окружающим мышцам.
Электроды от устройства заводят в одну из вен, ведущих к сердцу, и «вкручивают» в мышечную стенку камеры сердца, которой необходима стимуляция.
Как живут с имплантируемым устройством
Сразу после имплантации устройства и в течение жизни с ним необходимо соблюдать определенные ограничения для обеспечения успешного восстановления и предотвращения осложнений.
Ограничения первых 2–3 недель после имплантации устройства
- Подъем тяжестей: не поднимайте вещи весом более 5 кг, это помогает избежать давления на область имплантации и предотвращает смещение устройства или электродов.
- Движения рукой со стороны устройства: избегайте резких и надрывных движений рукой, особенно вверх, это обеспечивает «приживление» электродов в сердечной мышце и предотвращает их повреждение.
- Одежда: носите одежду, не натирающую область шва, чтобы избежать раздражения и инфекции, а женщинам рекомендуется использовать мягкие подкладки под бретели бюстгальтера.
Получение имплантируемого медицинского устройства — значимый шаг на пути к улучшению вашего здоровья и качества жизни. Однако важно понимать, что вместе с новыми возможностями приходит и новая ответственность. Бесперебойная и эффективная работа устройства требует определенных изменений в образе жизни.
Ограничения в течение всей жизни
- Спорт и активные занятия: воздержитесь от участия в контактных видах спорта и мероприятиях, где существует риск повреждения устройства.
- Электромагнитные поля: избегайте длительного пребывания вблизи линий электропередач, трансформаторных будок и мощных магнитных рамок, таких как в метро или аэропортах. Всегда предупреждайте о наличии устройства при прохождении через металлоискатель.
- Медицинские процедуры: откажитесь от электротерапии и биоимпедансометрии, так как эти процедуры могут негативно влиять на работу устройства.
Особое внимание — к проведению магнитно-резонансной томографии (МРТ)
Некоторые устройства несовместимы с МРТ или требуют специальных настроек для безопасного обследования. Любая подготовка к МРТ-обследованию должна проводиться совместно с лечащим врачом.
В любом случае необходимо избегать воздействия магнитных волн от МРТ-томографа и других магнитов на область имплантированного устройства, если оно не предназначено для процедуры и не подготовлено к ней.
Регулярная проверка устройства
Как и любые иные электроприборы, кардиостимуляторы и другие имплантируемые устройства требуют проверки. В России устройства проверяют сразу после имплантации, перед выпиской, через 3 месяца и далее — 1 раз в год. При определенных обстоятельствах возможен более частый контроль устройства.
А что можно-то?
Несмотря на множество мифов, микроволновые печи и иные бытовые приборы (исправные!) не влияют на работу имплантируемого устройства.
Разрешается:
- свободное использование мобильного телефона, наушников и других электроприборов, главное — не прикладывать к области устройства;
- выполнение рентгенографии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования и оперативного лечения при использовании биполярных коагуляторов;
- физическая нагрузка средней интенсивности, ведение здорового образа жизни и здоровое питание — если модификация образа жизни рекомендована в рамках основного кардиологического заболевания.
Важно: всегда предупреждайте о наличии прибора, когда обращаетесь за медицинской помощью. Каждый врач или медсестра должны знать об этом.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)