Купрум - о здоровье простым языком

А ЭКГ в умных часах — это полезно?

Мария Тихомирова
11 августа

В некоторых носимых гаджетах, в частности в Apple Watch c 4-й модели и позже, есть функция ЭКГ и отслеживания частоты пульса. Но в поликлинике электрокардиографы обычно размером с большую шкатулку. Как такие маленькие часы делают кардиографию и пригодятся ли эти данные вашему врачу? Разобрались, насколько эти функции Apple Watch относятся к медицине.

Как часы получают данные для ЭКГ

В Apple Watch есть два специальных сенсора для ЭКГ. Первый расположен на колесике часов и считывает электрические импульсы тела. Когда человек хочет снять ЭКГ, он прикладывает к этому сенсору палец на 30 секунд. В это время важно совсем не двигаться — только тогда он будет регистрировать данные. Второй, оптический, сенсор находится на задней стенке часов: светодиод в нем подсвечивает запястье и регистрирует пульсацию крови в капиллярах, то есть сердечный ритм.

Заглянем в документы

Apple Watch разработали в США, и по законодательству этой страны любые медицинские приборы должны получить сертификат безопасности и эффективности. Занимается этим FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Сертификата у самих часов нет, поскольку Apple даже не подавала на него заявку, но он есть у двух приложений Apple Watch — датчика сердечного ритма и кардиограммы.

В обоих сертификатах FDA указано, что эти приложения не предназначены для людей моложе 22 лет, причины не уточняются.

Приложение для датчика сердечного ритма анализирует частоту сердечных сокращений и подает сигнал, если регистрирует нарушения ритма, но не каждый раз, когда они происходят, а только что они вообще есть. Если данных достаточно, то Apple Watch предупреждает пользователя о возможной фибрилляции предсердий — часто встречающемся виде аритмии, о нем подробнее сказано чуть ниже. Но если фибрилляции предсердий уже были, то приложением пользоваться не следует — в документах также не сказано почему.

Приложение для электрокардиограммы распознает нормальный синусовый ритм сердца — когда пульс 60–90 ударов в минуту — и фибрилляцию предсердий. Приложением не следует пользоваться, если у вас диагностирован другой вид аритмии.

Что такое фибрилляция предсердий

Ее еще называют мерцательной аритмией. В человеческом сердце четыре камеры: по два предсердия и желудочка. Во время фибрилляции в верхних камерах сердца, предсердиях, сбивается нормальная электрическая активность, и из-за этого они «‎рассинхронизируются»‎ с желудочками. Это может привести к инсульту, сердечной недостаточности или другим заболеваниям сердца. По данным медицинской базы Uptodate, мерцательная аритмия встречается у 1% населения, и чем старше человек, тем выше риск ее возникновения. В возрасте до 55 лет она встречается у 1 человека из 1000, а среди людей 80 лет и старше — уже у 90.

Что говорят об ЭКГ медики

Регулярно снимать ЭКГ «на всякий случай»‎ не имеет большого смысла. Американский колледж кардиологии заключает, что ЭКГ редко показана людям без симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, в некоторых случаях показана людям из группы среднего риска и точно показана только тем, кто уже имеет такие заболевания или находится в группе высокого риска.

Причина проста: врачи пока не могут утверждать, что ЭКГ помогает выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранней стадии. Постоянная проверка даст лишний повод для беспокойства и, возможно, приведет к излишнему лечению, как это часто бывает при гипердиагностике.

Кому в итоге пригодится ЭКГ в Apple Watch

Людям с аритмией, причем не только тем, кто уже знает свой диагноз. Если часы подадут сигнал, что зарегистрировали нестабильный ритм сердца, то есть смысл отправить кардиограмму врачу либо распечатать ее и взять с собой на прием.

Если же у человека есть другие сердечно-сосудистые заболевания, то данные ЭКГ и частоты пульса бесполезны. Кроме того, так как с помощью одного датчика нельзя создать замкнутый контур, проходящий через сердце, то адекватную электрокардиограмму построить не получится. Это неподходящее устройство для постоянного отслеживания электрической активности сердца.

Подведем итог

Apple Watch анализируют сердечный ритм и могут отследить аритмию и подать сигнал, что что-то идет не так. Реальная польза от функции ЭКГ в часах, однако, есть только для небольшой группы пользователей: людей с нарушениями сердечного ритма — часто пожилых. Людям моложе 22 лет не следует ориентироваться на эту функцию в часах. Для всех остальных людей это такие же данные о себе, как продолжительность сна или количество пройденных шагов в день: занятные, но бесполезные.

И самое важное замечание: никакие умные гаджеты не заменят консультацию врача и лечение. Надеемся, что наши читатели благоразумны и хорошо это понимают.

Первая публикация текста: Мария Тихомирова, Только спросить

Редактура: Полина Головина, июль 2020

Факт-чек: Борис Матюнин, июль 2020

Выпускающий редактор: Алексей Чулков

Главный редактор: Лизавета Дубовик

Комментарии (0)