Проба Манту

Проба Манту — это скрининговый метод проверки на туберкулез. Его назначают при профилактических осмотрах.

Когда назначают анализ

Частота пробы Манту определена правилами Минздрава. Детям и подросткам с 12 месяцев и до 18 лет пробу делают раз в год. Могут делать два раза в год, если ребенок:

• не вакцинирован от туберкулеза;
• болеет хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
• получает кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
• ВИЧ-инфицирован.

Есть несколько категорий взрослых, которые должны проходить осмотр с пробой Манту раз в два года:

• военнослужащие, которые проходят военную службу по призыву;
• люди, которые находятся в контакте с источниками туберкулезной инфекции;
• люди, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых трех лет после снятия с учета;
• лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых трех лет с момента выявления заболевания;
• ВИЧ-инфицированные;
• пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
• люди, которые состоят в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением наркотиков;
• подследственные, которые находятся в следственных изоляторах, и осужденные;
• бывшие заключенные в течение первых двух лет после освобождения;
• лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с подследственными и осужденными;
• люди без определенного места жительства.

Раз в год нужно проходить осмотр людям с хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, диабетом, онкологией и проходящим кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию.

Эффективность пробы Манту

Проба Манту часто дает ложноположительные (показывает, что туберкулез есть, а его на самом деле нет) и ложноотрицательные (туберкулез есть, а тест его не показывает) результаты, поэтому эффективность этого метода под вопросом. Существуют более современные и точные варианты тестов: «Диаскинтест», T-SPOT, квантифероновый тест.

Как подготовиться к анализу

Никакой подготовки не нужно.

Как проходит анализ

Человеку внутрикожно вводят туберкулин — экстракт белков, полученных из микобактерий туберкулеза. На месте укола появляется волдырь, в зависимости от его размера могут поставить диагноз.

После процедуры важно:

• не закрывать место укола повязками;
• не тереть и не царапать его;
• если пятно чешется, приложить к нему холодную ткань;
• можно вымыть руку и осторожно высушить ее.

Что означают результаты

Врач измеряет размер пробы, увеличилась ли она и, если да, то насколько. Увеличенная проба может указывать как на латентный туберкулез, когда внутри организма есть бактерия, но она себя не проявляет и не вызывает симптомов, так и активная форма, когда бактерия проявляет себя и человек может заразить других.

Если результат положительный, то врач назначит дополнительные обследования — флюорографию или анализ мокроты.