Определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ)
Что такое скорость клубочковой фильтрации
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — показатель того, насколько хорошо работают почки. Называется тест так потому, что позволяет понять, сколько крови фильтруют сосуды почек за минуту.
В каждой почке — по миллиону нефронов. Это крошечный фильтр с канальцем внутри почки. Благодаря им люди не только справляют нужду. Почки фильтруют кровь, возвращают из нее полезные вещества обратно в организм, а ненужные превращают в мочу.
Чтобы объективно оценить работу почек, нужно выбрать такое вещество, которое выводится ими с мочой целиком, и чтобы количество в крови и моче было примерно одинаковым. Лучше всего под критерии подходит молекула креатинина — продукта креатина, который в виде добавки так любят спортсмены. Она снабжает мышцы энергией, а после того, как выполнит свою работу, выводится с мочой без остатка.
По показателям креатинина в моче и крови определяют СКФ с помощью калькуляторов Национального фонда почки.
Когда назначают анализ
Показатель «скорость клубочковой фильтрации» нужен при диагностике болезней почек на ранней стадии, когда они лучше всего поддаются лечению. Пациентам с хронической болезнью почек или другими состояниями, которые повреждают эти органы, анализ тоже пригодится — чтобы отслеживать улучшение или ухудшение.
Болезни почек редко дают о себе знать необычными жалобами. Признаки проявляются на более поздних стадиях. Поэтому СКФ рекомендуют сдавать людям с высоким риском развития повреждений почек, например пациентам с диабетом, гипертонией.
Или если человека беспокоят такие жалобы, как:
- более частое или редкое мочеиспускание, чем обычно;
- кожный зуд;
- постоянная усталость;
- появление мышечных судорог;
- отечность ступней и голеней;
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита.
Как подготовиться к анализу
Анализ на СКФ чувствительный. Считается, что изменение питания или прием лекарств может повлиять на результаты. Поэтому следует обсудить подготовку с врачом заранее.
Также подготовка зависит от того, какой креатинин нужен: из крови или мочи. Если из крови, готовиться не надо. Если из мочи — готовьте стерильный контейнер со 100 мл суточной мочи. Чтобы ее собрать, сначала следует помочиться в большой сосуд в течение суток, перелить мочу наутро перед анализом в пластиковую баночку — и сдать в лабораторию.
Как проходит анализ
Забор крови на креатинин проходит, как обычный анализ крови: нужно прийти в процедурный кабинет, где из вены берут кровь в пробирку. Такой анализ делают чаще, ведь он простой и быстрый.
Забор мочи устроен сложнее. Перед ним советуют в течение суток не есть мясо — чтобы не исказить результаты. Далее начинается суточный сбор мочи.
Делать это необходимо по инструкции:
- утром опорожните мочевой пузырь и смойте мочу — ее никуда переливать не нужно. Запишите время мочеиспускания;
- в течение следующих 24 часов собирайте всю мочу в большой сосуд;
- в течение дня и ночью перед анализом храните контейнер с мочой в холодильнике;
- отнесите его в лабораторию, затем сдайте кровь на креатинин.
Уточните в лаборатории, где будете проходить исследование, нужно ли нести всю мочу или часть в небольшом контейнере. Некоторые лаборатории считают, что собранную мочу нужно перемешать и вылить 50 мл в стерильный контейнер — этого будет достаточно.
Что означают результаты
Для оценки результатов врачи пользуются калькуляторами Национального фонда почки. Для этого понадобятся показатель креатинина, а затем данные о пациенте: возраст, вес, пол, рост, раса.
Вот как это выглядит в русскоязычной версии:
- 90 или выше — норма или легкое повреждение, при котором почки работают без нарушений;
- от 89 до 60 — почки повреждены, но продолжают работать исправно;
- от 59 до 15— функция почек снижена, могут появиться признаки болезни этих органов;
- ниже 15 — почечная недостаточность, которую считают жизнеугрожающим состоянием, требующим немедленного лечения.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)