Гипергидроз
1. Диагноз
Гипергидроз — это заболевание, при котором человек чрезмерно и непредсказуемо потеет.
Потоотделение в области подмышек, ладоней и подошв чаще всего является нормальной реакцией, обусловленной стрессом, физическими нагрузками или жаркой погодой. Пот регулирует температуру тела и предотвращает перегрев.
Но люди с гипергидрозом могут потеть даже при низкой температуре или в состоянии покоя. Неконтролируемое потоотделение приводит к дискомфорту, как физическому, так и эмоциональному.
Механизм нарушения
Нервная система автоматически запускает работу потовых желез при повышении температуры тела. Гипергидроз вызван ошибочными нервными сигналами, которые приводят к гиперактивности потовых желез. Из-за этого физиологическая реакция становится патологической.
Классификация
Гипергидроз можно разделить на первичный и вторичный.
- Первичный — причину потоотделения обнаружить невозможно. Считается, что в чрезмерной нервной стимуляции важную роль играют генетические факторы, хотя это еще недостаточно изучено.
- Вторичный — потливость возникает в результате другого заболевания или как побочный эффект приема лекарств. Потливость может быть по всему телу (генерализованная) или в одном участке (очаговая).
Примеры заболеваний и лекарств, которые могут спровоцировать гипергидроз:
| Заболевания | Лекарства |
| Сахарный диабет | Сертралин |
| Болезнь Паркинсона | Левотироксин |
| Менопауза | Лизиноприл |
| Тревожные состояния | Омепразол |
| Гипертиреоз | Инсулин |
2. Симптомы
Основной симптом гипергидроза — потливость. На ладонях наиболее часто наблюдается повышенное потоотделение.
Со временем гипергидроз может привести к:
- зуду и воспалению, когда пот раздражает кожу;
- устойчивому запаху тела, который возникает, когда бактерии на коже смешиваются с потом;
- потрескавшейся и шелушащейся коже.
3. Диагностика
Врач проводит медицинский осмотр, изучает симптомы и историю болезни.
Он может назначить анализ крови, мочи и другие лабораторные анализы, чтобы определить, не вызвано ли потоотделение другим заболеванием.
Для диагностики чрезмерного потоотделения могут использоваться тесты:
- Крахмально-йодный тест. На потную область наносится раствор йода. После его высыхания участок присыпают крахмалом. Комбинация крахмала и йода окрашивает кожу от темно-синего до черного цвета везде, где есть избыток пота.
- Бумажный тест. На пораженный участок накладывают специальную бумагу, которая впитывает пот, а затем ее взвешивают. Чем тяжелее бумага, тем больше пота накопилось.
4. Лечение
Антиперспиранты. Чрезмерное потоотделение можно контролировать с помощью антиперспирантов, которые закупоривают потовые протоки. Продукты, содержащие хлорид алюминия, являются препаратами первой линии для лечения потливости.
Лекарства. Использование некоторых лекарств может предотвратить избыточную стимуляцию потовых желез. Такие препараты могут иметь побочные эффекты и подходят не всем.
Ионофорез. Руки или ноги помещают в воду, а затем через нее специальное устройство пропускает слабый электрический ток. Он блокирует нервы, вызывающие потоотделение.
Ботулинический токсин. Ботулинический токсин блокирует нервы, стимулирующие потоотделение. Эта процедура эффективна. Однако это дорого, и требуются повторные курсы лечения.
Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ЭТС). Это минимально инвазивная процедура, во время которой хирург перерезает нерв, контролирующий потоотделение. Операция на нервах сопряжена с риском побочных эффектов и осложнений, ее рассматривают только для людей, которые пробовали множество других методов лечения без хороших результатов.
Операция на подмышках. Хирург удаляет потовые железы в подмышках. Хирургическое вмешательство обеспечивает долгосрочный эффект при стойком потоотделении, которое не поддается другим методам лечения.
5. Когда обратиться к врачу
Не откладывайте визит к врачу, если гипергидроз:
- негативно влияет на вашу жизнь;
- не дает заниматься любимыми занятиями;
- вызывает дискомфорт и смущение;
- ухудшается со временем;
- происходит ночью, пока вы спите.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)