Гиперактивный мочевой пузырь

Одна моя подруга диагностировала у себя гиперактивный мочевой пузырь. Что ей с ним делать?

Кратко. При синдроме гиперактивного мочевого пузыря возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, которые трудно контролировать. Чтобы уточнить диагноз и определиться с лечением, подруге нужно проконсультироваться с урологом. Нельзя ставить диагноз только по ощущениям. Поэтому уролог назначает дополнительные исследования, чтобы исключить другие причины частых позывов.

Если диагноз подтвердится, то лечение синдрома часто начинается с поведенческой терапии: нужно изменить питание, своевременно опорожнять мочевой пузырь и тренировать мышцы тазового дна. Если это не поможет, уролог назначит дополнительные методы лечения.

Подробно. Синдром гиперактивного мочевого пузыря характеризуется позывами к мочеиспусканию: человек испытывает внезапное непреодолимое желание пописать, которое трудно отложить.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря:

• ощущение внезапного позыва к мочеиспусканию, которое трудно контролировать;
• недержание мочи;
• частое мочеиспускание — восемь или больше раз за сутки;
• мочеиспускание по ночам, обычно больше двух раз за ночь.

Однако такие симптомы также могут быть при инфекции мочевыводящих путей, полипах, опухолях мочевого пузыря или чрезмерном употребление жидкости. Поэтому важно, чтобы уролог исключил эти состояния, прежде чем назначить лечение.

Варианты поведенческой терапии для облегчения симптомов:

• делать упражнения для мышц тазового дна. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна и мочевой сфинктер, это помогает остановить непроизвольные сокращения мочевого пузыря;
• поддержание здорового веса. Избыточный вес оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь, поэтому похудение может облегчить симптомы;
• ходить в туалет по расписанию, например мочиться в одно и то же время ежедневно каждые два-четыре часа, а не ждать позыва к мочеиспусканию;
• использовать абсорбирующие прокладки или впитывающее нижнее белье. Это защитит одежду и поможет избежать неприятных моментов, если человек случайно описается;
• тренировать мочевой пузырь — откладывать мочеиспускание, когда человек чувствует, что хочет пописать. Начинать можно с небольших задержек, например по 30 минут, и постепенно перейти к интервалам каждые три-четыре часа. Тренировка мочевого пузыря возможна только в том случае, если человек может напрягать мышцы тазового дна.

• Другие методы лечения гиперактивного мочевого пузыря включают терапию гормонами, инъекции ботокса в мышечный слой мочевого пузыря, электрическую стимуляцию крестцового нерва для облегчения симптомов. В тяжелых случаях, когда от этих методов нет эффекта, уролог может порекомендовать хирургическое лечение.