Не просто изображения: как МРТ, КТ и УЗИ помогают в диагностике

Современные методы медицинской диагностики играют ключевую роль в обнаружении и определении различных заболеваний. Среди них особое место занимают методы магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ) и ультразвуковой диагностики (УЗИ). Они помогают врачам увидеть внутренние органы и ткани. Такая возможность ㅡ это способ точно идентифицировать различные патологии, а значит, определить метод лечения.

В этой статье мы рассмотрим, как МРТ, КТ и УЗИ способствуют более точной и эффективной диагностике различных заболеваний, поговорим об их преимуществах и ограничениях.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) ㅡ безболезненный метод диагностики, с помощью которого получают четкие изображения внутренних органов и тканей. МРТ использует магнит, радиоволны и компьютер, чтобы получить изображение, то есть процесс происходит без рентгеновских лучей (излучения).

Во время процедуры МРТ пациент помещается внутрь специального туннельного аппарата или в открытый аппарат. В нем создаются сильные магнитные поля. Они влияют на воду, которая содержится в тканях. В молекулах воды содержатся протоны ㅡ частицы, из которых состоят атомы. 

Сильное магнитное поле заставляет протоны в организме выстраиваться в соответствии с этим полем. Когда через пациента пропускается радиочастотный ток, протоны стимулируются и выходят из равновесия, сопротивляясь притяжению магнитного поля. Когда радиочастотное поле выключается, датчики МРТ способны зафиксировать энергию, выделяющуюся при перестройке протонов, и передают информацию в компьютер. Компьютер анализирует сигналы и создает изображения внутренних органов и тканей.

Иногда для таких исследований используют контрастное вещество. Оно позволяет изменить магнитные свойства молекул воды и повысить качество итогового изображения. Контрастное вещество позволяет лучше увидеть:

МРТ позволяет увидеть:

МРТ используют, чтобы диагностировать различные заболевания или следить за их развитием. Также различные типы МРТ позволяют обследовать определенные области тела.

МРТ сердца используется:

МРТ головного и спинного мозга помогает оценить или увидеть следующие состояния:

МРТ внутренних органов помогает диагностировать:

МРТ костей и суставов оценивает:

МРТ считается безопасной процедурой, но исследование способно нарушить работу некоторых видов металлических имплантов. Среди них могут быть:

Как правило, обследование с помощью МРТ занимает от 30 до 50 минут. Время зависит от типа исследования и оборудования. 

До проведения МРТ важно рассказать лечащему врачу об имплантированных устройствах, брекетах, элайнерах и зубных протезах. Сообщить о ранее проведенных операциях. Также во время исследования необходимо снять устройство непрерывного мониторинга глюкозы (CGM), инсулиновую помпу и лекарственные пластыри. Поэтому следует согласовать МРТ со временем замены пластыря или устройства.

Предупредите доктора о беременности, клаустрофобии или о том, что не можете долго лежать на спине.

Перед началом исследования нужно:

Перед началом МРТ человеку выдают медицинскую одежду, наушники или беруши для защиты слуха. Они нужны, потому что во время сканирования оборудование издает громкие стучащие и щелкающие звуки. Шумы длятся в течение нескольких минут, затем прекращаются, и после все повторяется.

Во время обследования пациент лежит лицом вверх на кушетке, которая задвигается в аппарат МРТ. Важно сохранять неподвижность, чтобы получить качественное изображение. 

Внутри сканера есть постоянная связь с рентгенологом. Поэтому, если человека начнет что-то беспокоить, можно сообщить об этом специалисту.

Если почувствуете, что какая-то область тела начала нагреваться, сообщите об этом врачу. Такие ощущения могут означать, что в теле или на теле есть металлический предмет.

Если назначено МРТ с контрастом, то перед началом исследования пациенту делают внутривенную инъекцию. Среди побочных эффектов — синяк от укола, и иногда может появиться металлический привкус во рту.

Компьютерная томография (КТ) ㅡ это тип исследования, который позволяет увидеть кости, кровеносные сосуды и мягкие ткани внутри тела. Аппарат делает от десятков до сотен изображений нужной части организма, чтобы получить объемное изображение. КТ помогает увидеть то, что не способен показать рентгеновский снимок из-за двухмерной картинки.

Аппарат КТ содержит источник рентгеновских лучей и детектор, который собирает информацию. Когда лучи проходят через тело, разные ткани поглощают разное количество лучей. Например, кости поглощают больше лучей, чем мягкие ткани. Детектор собирает эти данные, а компьютер анализирует и создает изображение. КТ-изображение показывает, какие ткани более плотные, а какие менее, что позволяет врачам увидеть необходимые структуры.

Кроме того, что КТ хорошо подходит для быстрого обследования людей, которые получили травму или попали в аварию, ее назначают в следующих случаях:

В целом КТ считается безопасной процедурой, и пациенты редко испытывают серьезные побочные эффекты. Но среди рисков можно выделить следующее.

Во время КТ человек подвергается ионизирующему излучению. Количество радиации больше, чем при рентгене, потому что аппарат собирает более точную и подробную информацию. Считается, что радиация при КТ достаточно низкая, чтобы причинить вред организму. Но при большей дозе может повыситься потенциальный риск развития рака.

КТ считается безопасной процедурой для беременной женщины и ее малыша. Но из-за потенциального риска врач может порекомендовать заменить процедуру на УЗИ или МРТ.

Для получения более точного изображения может понадобиться ввести контрастное вещество. Как правило, оно безопасно. Но в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию в виде сыпи или зуда. Редко последствия могут быть более серьезными, поэтому при появлении любых симптомов аллергии сообщите врачу.

Подготовка к КТ зависит от того, какую часть тела исследуют. Перед обследованием может понадобиться:

Внешний вид компьютерного томографа можно сравнить с пончиком с подвижным столом внутри. Пациента укладывают на этот стол. Иногда могут использовать ремни и подушки, чтобы помочь человеку оставаться в правильном положении. Например, во время сканирования головы может быть установлена специальная подставка, которая удерживает голову в правильном положении.

Затем стол перемещается в сканер, и вокруг него начинают вращаться сканер, детекторы и рентгеновские трубки. Во время работы компьютерный томограф издает разные звуки, похожие на жужжание.

Аппарат оснащен связью, поэтому при необходимости в любой момент можно связаться со специалистом. Также во время обследования пациента могут попросить ненадолго задержать дыхание. Это поможет избежать размытия изображения.

Иногда для получения более точного результата используют контрастное вещество. Его вводят несколькими способами:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используется для создания изображения внутренних органов и структур с помощью ультразвуковых волн. Ультразвуковые волны отражаются от внутренних органов и тканей, и полученная информация используется для создания изображения на экране компьютера. Это один из безопасных и неинвазивных методов исследования.

УЗИ может использоваться для диагностики различных заболеваний и состояний, а также для контроля роста плода во время беременности. 

УЗИ применяют во многих случаях, таких как:

УЗИ используется для обнаружения и диагностики различных заболеваний и состояний, включая опухоли, кисты, воспалительные процессы, кровотечения, грыжи и другие изменения.

УЗИ может использоваться для определения беременности, оценки жизнеспособности эмбриона, определения пола ребенка, контроля развития плода и оценки общего состояния матки и плода.

УЗИ сердца и сосудов позволяет оценить структуру и функцию сердца, обнаружить наличие сердечных дефектов, аритмий и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

УЗИ позволяет оценить состояние и функцию печени, найти камни в желчном пузыре, определить причину желтухи или других патологий.

УЗИ помогает оценить состояние почек, определить размер, форму и структуру, обнаружить опухоль или камни.

УЗИ может использоваться для обнаружения и оценки состояния органов малого таза, таких как матка, яичники, предстательная железа.

УЗИ позволяет диагностировать и контролировать заболевания суставов, например артрит, травмы, опухоли.

Считается, что УЗИ не может навредить здоровью. Для работы аппарат не использует ионизирующее излучение, как рентген или КТ. Поэтому его широко используют, особенно для наблюдения за развитием неродившегося ребенка во время беременности.

Обычно для УЗИ не требуется особой подготовки. Но она может зависеть от того, какая область тела будет исследоваться. Например, при осмотре мочевыводящих путей нужно заранее пить воду, чтобы прийти на УЗИ с полным мочевым пузырем. 

Если потребуется дополнительная подготовка перед обследованием, врач подробно об этом расскажет.

В большинстве случаев во время прохождения УЗИ потребуется снять часть одежды в зависимости от того, какая область исследуется. Затем врач наносит гель на кожу нужной части тела. Может появиться ощущение прохлады от геля. 

Затем специалист с легким нажимом начинает перемещать датчик, похожий на палочку, по коже пациента. Это устройство посылает звуковые волны в тело, но, кроме прикосновения, человек ничего не чувствует. Гель, в свою очередь, не позволяет воздуху попасть между устройством и кожей.

Для некоторых видов обследования датчик помещается внутрь тела. Например, при исследовании матки и яичников устройство вводится через вагину ㅡ это трансвагинальное УЗИ. Для обследования предстательной железы ㅡ через прямую кишку.

Магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) объединяет то, что это медицинские способы визуализировать внутренние органы, ткани, структуры организма для диагностики и контроля за разными состояниями и заболеваниями.

Но несмотря на общее направление, методы работают по-разному. МРТ использует магнитные поля и радиочастотные волны, УЗИ ㅡ ультразвуковые волны, а КТ ㅡ рентгеновское излучение. 

МРТ чаще используется, чтобы получить очень подробные изображения мягких тканей, таких как головной мозг, суставы, мышцы и органы. Также исследование может помочь выявить опухоли, воспалительные процессы и другие изменения в органах. 

КТ эффективна для изображения костей и тканей, которые имеют большую плотность. Поэтому используется для выявления переломов, кровоизлияний, аномалий в легких и органах брюшной полости. Также может применяться в экстренных случаях, когда необходимо быстро получить детальную информацию.

УЗИ применяется для изображения органов брюшной полости, сердца, мочевого пузыря, а также для мониторинга развития плода во время беременности. УЗИ является безопасным методом, не требующим использования ионизирующего излучения.

Каждый способ исследования считается безопасным и назначается врачом в зависимости от конкретной ситуации и вопросов, требующих диагностики. У МРТ, КТ и УЗИ есть свои преимущества и ограничения, и врач будет руководствоваться необходимостью получения наиболее точной информации при выборе метода исследования.