Партнерский материал

Слухопротезирование: как выбрать слуховой аппарат

03.04.2023
просмотров 1561

Слух помогает человеку воспринимать окружающий мир, свободно общаться с друзьями и семьей, оставаться в безопасности, например позволяет услышать гудок машины или пожарную сигнализацию. Некоторые люди страдают из-за потери слуха. Иногда проблема встречается в младшем возрасте, порой развивается в зрелые годы.

Проблему можно решить благодаря слуховому аппарату. Вместе с сурдологом сети клиник «Скандинавия» Сергеем Ивановым обсудили, что такое потеря слуха и как слухопротезирование помогает решить эту проблему.

Какая бывает потеря слуха

Потерей слуха называют частичную или полную неспособность слышать одним или обоими ушами голоса и окружающие звуки.

ㅡ Потеря слуха, по определению ВОЗ, ㅡ это неспособность слышать так же хорошо, как с нормальным слухом. Простыми словами, потерей слуха называют состояние, при котором человек не слышит все те звуки, которые слышат здоровые люди. 

Снижение остроты слуха делят на пять степеней, где пятая ㅡ это полная глухота, человек вообще ничего не слышит. 

Первая степень самая легкая. При ней люди часто даже не обращают внимание на потерю слуха. 

Виды слуховых аппаратов

Все слуховые аппараты работают по одному и тому же принципу. В них встроены маленькие микрофоны, которые собирают звуки из окружающей среды. Компьютерный чип с усилителем преобразует звуки в цифровой код, анализирует их и усиливает в зависимости от степени потери слуха и окружающей акустической обстановки. Затем сигнал преобразуется в звуковые волны и поступает в уши через динамики или приемники.

Слуховые аппараты есть цифровые, которые программируют индивидуально на потерю слуха, и аналоговые, их настраивают с помощью триммера в самом аппарате. Последние почти не используют из-за плохого качества звукоусиления.

Существуют разные виды слуховых аппаратов. Они различаются по внешнему виду, цене, способу установки и дополнительным возможностям.

Полностью внутриканальный (CIC) слуховой аппарат

Полностью помещается в слуховом проходе. Рекомендуется при потере слуха от легкой до умеренной. Не подходит детям.

ПлюсыМинусы
Самый незаметный вид слухового аппарата.Для работы нужны маленькие батарейки, у них небольшой срок службы и из-за размера их сложно менять.
Крайне редко улавливает шум ветра.Как правило, отсутствуют дополнительные функции.
Динамик забивается ушной серой.

Внутриканальный (ITC) слуховой аппарат

Такой вид слухового аппарата изготавливается индивидуально. Он находится частично в слуховом проходе. Выписывают при потере слуха от легкой до умеренной степени. Не подходит детям.

ПлюсыМинусы
Практически незаметен в ухе.Из-за маленького размера дополнительные функции сложно настраивать. 
Есть дополнительные функции. Динамик забивается ушной серой. 

Внутриушной (ITE) слуховой аппарат

Внутриушной аппарат изготавливают на заказ. Он закрывает наружную часть уха. Подходит для людей от легкой до тяжелой степени потери слуха.

ПлюсыМинусы
Используется большая батарейка, благодаря чему увеличивается срок службы. Более заметен в ухе. 
Из-за большого размера с аппаратом проще справиться.Динамик забивается ушной серой.
Есть больше дополнительных функций, например регулировка громкости. Чаще улавливает шум ветра.

Заушный слуховой аппарат

Заушный аппарата надевается на верхнюю часть уха и располагается за ухом. Он может быть нескольких типов: 

  • BTE ㅡ трубка соединяется с ушной формой, которая вставляется в слуховой проход;
  • с динамиком в канале (RIC) и с динамиком в ухе (RITE). Тонкий провод соединяет деталь за ухом с динамиком;
  • с открытой посадкой (Open fit), такой вариант оставляет слуховой проход открытым, позволяя низкочастотным звукам естественным путем проникать в ухо, а высокочастотные звуки аппарат усиливает.

Заушный аппарат подходит при любой степени потери слуха и для людей всех возрастов. 

ПлюсыМинусы
Имеет направленный микрофон. Самый заметный тип слухового аппарата, но у некоторых моделей обтекаемая форма, которая делает их менее броскими.
Может активнее усиливать звуки, в отличие от других видов аппаратов. Улавливает шум ветра.
В комплекте может быть перезаряжаемая батарейка (аккумулятор). 

Можно ли пользоваться звукоусилителями? Безопасно ли купить его, например, для бабушки?

Сергей Иванов:

— Однозначно усилителями звука пользоваться нельзя, это приведет к акустической травме и дальнейшему ухудшению тугоухости.

Покупать усилитель звука в интернет-магазине для бабушки не стоит. В результате это вызовет только мучения и снижение слуха.

Дополнительные возможности слуховых аппаратов

Некоторые слуховые аппараты включают дополнительные функции, которые помогают улучшить восприятие звуков или облегчить управление и настройку:

  • Подавление шума. Как правило, в каждом аппарате есть подавление шума. Но некоторые виды позволяют настраивать функцию самостоятельно.
  • Направленные микрофоны. Помогают выбрать, на какой звук концентрировать большее внимание. Например, аппарат может улавливать звуки впереди человека и приглушать шум сзади.
  • Аккумуляторы. Некоторые слуховые аппараты поддерживают перезаряжаемые батареи, что упрощает обслуживание.
  • Bluetooth-совместимые устройства. Некоторые виды слуховых аппаратов могут подключаться к смартфонам, компьютерам, плеерам. Такая функция позволит принять телефонный звонок, не поднося телефон к уху.
  • Пульт управления. Позволяет настраивать аппарат, не прикасаясь к нему.
  • Сохранение настроек. Некоторые виды позволяют сохранять настройки для разных ситуаций, например уровень шума при нахождении на улице или дома.
  • Синхронизация. Полезная функция для людей со слуховыми аппаратами в обоих ушах. Она позволяет при настройке одно аппарата изменять параметры другого, не прикасаясь к нему. Меняете уровень шума в левом ухе, он автоматически подстраивается в правом.

При какой степени потери слуха рекомендуется слухопротезирование

Сергей Иванов:

— Тугоухость — это не болезнь, а симптом заболевания, ее не лечат. Лечат заболевание, вызвавшее снижение слуха. Если это невозможно, то предлагают варианты реабилитации: слухопротезирование при тугоухости либо кохлеарную имплантацию при глухоте. 

Слуховые аппараты предлагают при любой потере слуха, если пациент испытывает затруднения при общении или выполнении повседневных задач из-за слуха.

Но есть ситуации, когда слухопротезирование малоэффективно, например при односторонней тугоухости. Часто аппарат носят на лучше слышащем ухе. Но если в среднем ухе идет воспалительный процесс и есть гнойный экссудат, это будет повреждать аппарат, плюс важно, чтобы ухо «дышало».

Как правильно выбрать слуховой аппарат 

При выборе слухового аппарата важно учитывать многие моменты:

  • Изучите разные виды устройств, их функционал, чтобы найти то, которое отвечает вашим потребностям.
  • Узнайте об испытательном сроке. Иногда устройство можно носить некоторое время, чтобы понять, подходит они вам или нет.
  • Убедитесь, что на устройство дают гарантию. Она позволит заменить аппарат, детали или устранить поломки без лишних трат.

Самый важный шаг при выборе слухового аппарата ㅡ это консультация специалиста.

Без рекомендаций и обследования врача вы не сможете подобрать правильный аппарат. Без участия сурдолога есть риск ухудшить или полностью потерять слух. Только врач может помочь правильно настроить устройство.

Сергей Иванов:

— Есть только один правильный способ подбора аппарата ㅡ обратиться к слухопротезисту для его подбора и настройки, нюансов очень много. Критерий правильного выбора — удовлетворенность качеством работы слухового аппарата самим пациентом. 

Перед подбором необходимо обследоваться: пороговая тональная аудиометрия, акустическая импедансометрия и в ряде случаев речевая аудиометрия. В случае слухопротезирования для детей еще больше нюансов, потому что нет полного контакта с пациентом.

Как привыкнуть к слуховому аппарату

Потребуется время, чтобы привыкнуть к слуховому аппарату. Постепенно человек начинает замечать, как звуки меняются, даже собственный голос начинает звучать иначе. 

Важно помнить, что слуховой аппарат не вернет нормальный слух, он лишь усиливает звуки и помогает комфортно себя чувствовать на улице, во время общения. 

Чтобы быстрее привыкнуть, увеличивайте время ношения аппарата, меняйте локацию. Носите его дома, затем попробуйте выйти на улицу, погулять в парке с другом. 

Сергей Иванов:

― Период адаптации для тех, кто впервые начал пользоваться аппаратом, есть: от одной до четырех недель. Постепенно нужно увеличивать время ношения — от часа до восьми часов в день. Также следует усложнять акустическую обстановку — от тишины до использования на улице, в компании, в театре. 

Для детей еще требуется сурдопедагог.

Бывает тяжело принять такие резкие изменения, поэтому в этот момент важна поддержка близких людей. Можно найти группу людей в соцсетях, у которых проблемы со слухом, и пообщаться с ними, поделиться переживаниями, послушать их истории и рассказать свою. Также консультация у психолога может помочь справиться со страхами и сомнениями.

Как вы оцениваете статью?

Непонятно

Комментарии (0)