Как подготовиться к прививке от коронавируса и что важно знать

22 января

Вакцину от коронавируса привезли в вашу поликлинику и вы хотите всё сделать правильно? В этом материале рассказываем, как подготовиться к вакцинации и что учесть на будущее.

Напомним, что сейчас массово прививают вакциной «Спутник V», но в России также зарегистрирована вакцина «Вектора» «ЭпиВакКорона».

Еще можно привиться вакцинами других разработчиков, которые проводят испытания на территории России. Но не факт, что вы не попадете в группу плацебо. Для участия в клиническом исследовании вакцины понадобится соблюсти список условий: сдать анализ крови, пройти тест на беременность, вести дневник наблюдений и поддерживать связь с учеными на протяжении года. Но для того, чтобы привиться «Спутником V», потребуется не так много.

Переболевшие не прививаются

В документе Минздрава о порядке вакцинирования написано, что вакцину могут получить все, кто не болел COVID-19. В том числе люди старше 60 лет. Переболевшие COVID-19 и те, у кого есть анализ на наличие антител классов G и М к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются.

Количество антител в крови снижается, но даже если их почти не осталось, ученые допускают, что у тех, кто перенес COVID-19, сохраняется T-клеточный иммунитет1. Возможно, решение не прививать переболевших временно и будет пересмотрено.

Предполагается, что при заполнении анкеты вы отмечаете, контактировали ли с больными людьми в течение последних двух недель и есть ли у вас симптомы COVID-19. Если да, вам делают тест на наличие коронавируса SARS-CoV-2.

Так написано в документе. Но на деле тест делают далеко не везде. Пришел, привился ― и до следующей встречи. Напомним, что вакцину вводят в два этапа ― с интервалом в 21 день.

1 Т-клетки отвечают на попадание вируса в организм раньше, чем антитела. Клеточный ответ обеспечивает долговременную защиту от коронавирусной инфекции, даже если антител не обнаруживается.

Кто еще не может сделать прививку

Прививку не будут делать:

  • людям, у которых есть гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
  • людям с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе;
  • тем, кто болеет острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями, а также тем, у кого сейчас фаза обострения хронических заболеваний (вакцинацию проводят через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии). При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта вакцинацию проводят после нормализации температуры;
  • беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
  • подросткам до 18 лет.

Прививка применяется с осторожностью у людей с хроническими заболеваниями печени и почек, эндокринными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом в стадии декомпенсации, тяжелыми заболеваниями крови, эпилепсией и болезнями центральной нервной системы, острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, а также воспалением сердца.

Вакцина может представлять риск для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными новообразованиями, поскольку информации по ним еще недостаточно. Также указано, что у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.

На официальном сайте мэра Москвы есть и дополнительные ограничения: прививку нельзя делать тем, кто делал другие прививки в последние 30 дней. А на официальном сайте комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга уточняется, что это касается прививок от гриппа и пневмококка. Там же прописаны и другие ограничения, которых нет в письме Минздрава: применение лекарственных препаратов последние 30 дней, в том числе противоопухолевых и противовирусных препаратов, преднизолона, лучевая терапия в течение последнего года. В инструкции к вакцине об этом ничего не сказано.

Осмотр врача обязателен

Перед проведением вакцинации вас должен осмотреть врач. Он соберет анамнез, измерит температуру (если температура превышает 37 °С, вакцинироваться не разрешат), сатурацию (уровень кислорода в крови), частоту сердечного ритма, давление, послушает сердце и легкие и посмотрит горло. Врач расскажет о возможных реакциях на введение вакцины.

После вакцинации в первые-вторые сутки могут появиться симптомы, как при гриппе: озноб, температура, боль в мышцах, головная боль и общее недомогание. Также могут появиться болезненность, покраснение и отек в месте инъекции. Реже отмечаются тошнота, боль в животе, снижение аппетита, иногда ― увеличение лимфоузлов.

Возможно развитие аллергических реакций на компоненты вакцины, поэтому после прививки нужно на полчаса задержаться в поликлинике. Но, по результатам клинических испытаний, такое бывает крайне редко. Если после вакцины появились серьезные осложнения (анафилактический шок, температура выше 40 °С, тяжелые аллергические реакции), вводить второй компонент противопоказано.

В течение 3 дней после вакцинации Минздрав не рекомендует мочить место инъекции, ходить в сауну, баню, пить алкоголь, интенсивно заниматься спортом. Рекомендации эти спорные, хорошей научной базы под ними нет, к тому же в инструкции о них ни слова. При покраснении, отечности, болезненности в месте укола можно принять лекарства от аллергии. При повышении температуры тела ― нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен. После вакцинации нужно будет по-прежнему носить маски и соблюдать социальную дистанцию. Увы.

Пока неизвестно, сколько времени вы будете защищены после прививки. Также неизвестно, что длится дольше: иммунитет после заражения COVID-19 или после прививки. Известно лишь, что на 42-е сутки от начала вакцинации «Спутником V» в крови обнаруживают антитела к вирусу SARS-CoV-2 со средним титром 49,3. Это неплохой показатель. У переболевших к 42-му дню титр составляет порядка 80, но затем снижается.

Даже если вы будете защищены какое-то время, по-прежнему есть риск передачи вируса другим. Насколько он высок, ученым только предстоит выяснить. Массовая вакцинация началась недавно, поэтому нужно время на то, чтобы собрать достоверные данные.

Комментарии (0)