Как предотвратить падение зрения у ребенка

На зрение ребенка могут повлиять разные заболевания, одно из самых распространенных ― миопия (близорукость). Это когда вблизи ребенок видит хорошо, а вдаль ― не очень или совсем плохо. ВОЗ считает, что в мире эпидемия миопии, потому что заболеваемость увеличилась с 22% в 2010 году до 33% в 2020-м. А к 2050 году миопия будет у половины населения. В Азии почти 90% подростков и взрослых страдают близорукостью. Неужели мамы правы и это все из-за гаджетов?

Глазам нужен естественный свет

Мы привыкли считать, что книжки и гаджеты портят детское зрение. Но на самом деле портят зрение, скорее всего, не они, а тот факт, что пока ребенок учится, занимается и отдыхает дома ― он не гуляет на улице. Именно прогулки предотвращают миопию, особенно в раннем возрасте.

Американская академия офтальмологии не дает конкретных рекомендаций о том, сколько времени детям можно проводить за экранами. Но зато известно, сколько минимум часов в день нужно гулять, чтобы не дать миопии развиться: два часа.

Естественный свет снижает риск миопии, даже если у ребенка двое близоруких родителей и он пользуется гаджетами не меньше других детей. До конца не ясно, почему так происходит, но похоже, что солнечный свет изменяет молекулярную структуру склеры ― наружной оболочки глаза ― и помогает сохранить нормальную форму глаза. При миопии глазное яблоко вытягивается и становится больше.

Больше того, частота новых случаев миопии в течение года значительно сокращается, примерно вполовину, если время, проведенное на открытом воздухе, увеличивается на дополнительные 80 минут в день. Рост миопии зависит и от времени года: зимой она прогрессирует быстрее, чем летом, потому что световой день короче. Хотя даже тусклое освещение лучше, чем нахождение в помещении. Это значит, что вечерние прогулки также полезны для глаз.

Конечно, не у всех детей, которые много гуляют, будет хорошее зрение. Близорукость часто передается по наследству, и хоть тресни, но очки придется носить. И гаджеты не столь невинны, как может показаться. Хоть и не доказано, что они вызывают близорукость, они утомляют глаза и приводят к сухости, нечеткому зрению и головной боли. Обычно эти симптомы временны, но могут повторяться каждый раз при напряжении глаз.

Если проводишь за экраном много времени, это не означает, что нужно бежать за рецептом на очки и что синий свет от экранов навредил глазам. Никаких специальных очков, защищающих глаза от синего света, покупать тоже не надо. Все это значит лишь, что стоит чаще делать перерывы. Мы редко моргаем, когда сосредоточенно смотрим на экран. Длительное чтение, письмо или другая интенсивная работа глаз, например вышивание, также могут привести к перенапряжению глаз. Офтальмологи рекомендуют каждые 20 минут делать 20-секундный перерыв в работе. Помогает не только это, но и специальная гимнастика для глаз.

Что еще останавливает близорукость

Ученые и врачи продолжают искать эффективные средства, чтобы предотвратить ухудшение зрения со временем. Самые перспективные методы лечения, помимо увеличения времени нахождения на улице, вот какие.

• Атропин. Обычно его используют для расширения зрачка глаза для обследований или до и после операции на глазах. Но глазные капли с атропином в различных дозах также могут замедлить прогрессирование близорукости. Точный механизм этого эффекта неизвестен. Зато понятно, что в концентрации 0,01% атропин снижает скорость прогрессирования миопии на 50% у детей 6–9 лет с минимальными побочными эффектами. Более высокие дозы атропина могут приводить к побочным реакциям.
• Контактные линзы с двойным фокусом замедляют прогрессирование близорукости у детей от 8 до 12 лет.
• Ортокератология ― процедура, во время которой ребенок носит жесткие газопроницаемые контактные линзы в течение нескольких часов в день, пока кривизна глаза не выровняется. Затем линзы нужно надевать реже, чтобы поддерживать новую форму. Если прекратить лечение, глаза вернутся в прежнее состояние.

• 7-метилксантин. Трехлетнее наблюдение за близорукими датскими детьми, лечившимися различными дозами 7-метилксантина, показало снижение прогрессирования миопии на 60% при отсутствии побочных эффектов.

Что не поможет от близорукости

Здоровая еда может предотвратить проблемы со зрением. Но нет никаких волшебных продуктов и добавок, которыми можно накормить ребенка, чтобы его глаза были в безопасности. Не переживайте, если ваш дошкольник не любит морковку и чернику. Возможная польза морковки для зрения изучена только при дефиците витамина А, что довольно редко встречается в развитых странах. Черника просто хорошо разрекламирована. Лучше исключить из рациона ребенка явно вредные, сильно обработанные продукты: чипсы, сосиски, печенье, торты ― всё, куда добавляют много соли, сахара и жира. Предложите детям зелень, самые разные овощи и фрукты, рыбу, орехи.

Нет доказательств того, что перфорационные очки (те, что с дырочками) профилактируют близорукость, как и компьютерные программы для улучшения зрения. Вместо перфорационных очков лучше купить солнцезащитные ― они блокируют ультрафиолетовое излучение, вредное для глаз. Не меньше солнцезащитных важны и очки для зрения, если миопия уже развилась. Есть данные, что очки, в которых диоптрии не дотягивают до нормальных значений, могут ускорить развитие близорукости. Меньшие диоптрии не тренируют глаза, как думают некоторые. Поэтому важно регулярно проверяться у офтальмолога, чтобы скорректировать рецепт на очки, если зрение упало.

Как часто водить ребенка к офтальмологу

Детей нужно обследовать у офтальмолога в полгода, в три года, перед первым классом и каждые два года в школе. Если у ребенка есть жалобы или вы замечаете, что он постоянно щурится, садится поближе, чтобы что-то рассмотреть, не видит объектов вдали, часто моргает или трет глаза ― тогда лучше не тянуть с визитом к доктору.