Антикоагулянты работают для профилактики ковида?

При ковиде может возникнуть серьезное осложнение — тромбы, особенно у лежачих пациентов. Иногда в комплексном лечении ковида врач назначает антикоагулянты — это лекарства, которые помогают поддерживать свободный кровоток по артериям и венам и предотвращают образование тромбов.

Механизм действия антикоагулянтов никак не связан с воздействием на клетку вируса. Получается, что он не имеет никакого отношения к профилактике — это помощь при сложившейся проблеме. И у Всемирной организации здравоохранения и мировых научных сообществ нет рекомендации по приему антикоагулянтов для профилактики ковида. В общем, доказательств, что они могут предотвратить заражение коронавирусом, нет.

Даже эффективность антикоагулянтов для профилактики осложнений от ковида пока до конца не доказана. Есть отдельные публикации о применении антикоагулянтов. Например, выяснили, что пациентам на амбулаторном лечении не рекомендуют назначать антикоагулянтную терапию, если нет других показаний. Однако нужно еще много качественных дополнительных исследований, чтобы подтвердить обоснованность применения антикоагулянтов в комплексном лечении ковида.

Кроме того, антикоагулянты могут усиливать кровотечения и бесконтрольный прием опасен для жизни и здоровья. Антикоагулянты нельзя принимать без назначения врача, поскольку он контролирует результаты анализов крови и учитывает противопоказания. Просто так их пить не стоит.

Примеры показаний, при которых врач может порекомендовать антикоагулянты:

• мерцательная аритмия;
• тромбоз глубоких вен;
• операция по замене тазобедренного или коленного сустава;
• ишемический инсульт;
• инфаркт миокарда;
• легочная эмболия;
• нестабильная стенокардия.

Антикоагулянты используют, если есть высокий риск образования тромбов. Например, их можно принимать для профилактики, если пациент недавно перенес операцию по замене тазобедренного или коленного сустава и не может много двигаться после выздоровления, у него есть болезни сердца или кровеносных сосудов, врожденные пороки сердца, нарушение сердечного ритма — фибрилляция предсердий либо была замена сердечного клапана.