Интерферон защищает от ОРВИ и корон?

Интерфероны — это белки, которые мешают вирусам размножаться. Их производит почти каждая клетка тела. Когда внутрь организма попадают патогены, в основном вирусы и некоторые микробы, интерфероны настойчиво предлагают иммунным клеткам разобраться с чужаками. Они же запускают каскад воспаления, из-за чего поднимается температура или болят мышцы при гриппе. Казалось бы, зачем об интерферонах знать немедикам и небиологам. Но про них часто говорят в контексте вирусных инфекций, а аптеки полнятся их индукторами — веществами, которые якобы усиливают их производство.

От ОРВИ не поможет

Интерфероны нам необходимы. Отсюда несложный вывод: наверное, чем их больше, тем быстрее иммунитет откликнется на вторжение и организм наваляет вирусу. Тем более есть вирусы (в том числе SARS-CoV-2), которые подавляют их продукцию. Как бы увеличить число интерферонов? «Купить иммуномодуляторы» — шепчет реклама по телевизору. В инструкции к таким препаратам, как «Кагоцел», «Полиоксидоний», «Циклоферон», говорится, что они стимулируют выработку интерферонов, а «Гриппферон» и «Виферон» сами их содержат. А значит, укрепляют иммунитет. Но не торопитесь их покупать. Вот несколько причин.

1. Неизвестный механизм действия. Как они действуют и действуют ли вообще, никто не знает. В инструкциях размытые формулировки: «восстанавливает иммунитет», «повышает неспецифическую резистентность организма», «вызывает продукцию интерферонов» — одним словом, защищают организм. Но на какие молекулы действует препарат? Какие клетки должны «усилиться»? Он действует на какие-то ферменты, белки или на всю систему? Что происходит после «усиления»? Ответа нет.

2. Отсутствие клинических испытаний и доказанной эффективности. Клинических испытаний этих препаратов по правилам, то есть с контрольной группой, ослеплением, рандомизацией, большой выборкой, нет. Несмотря на это, в методических рекомендациях Минздрава для профилактики коронавирусной инфекции советуют капать рекомбинантные альфа-интерфероны в нос. А согласно докладу Всемирной организации здравоохранения, «остается неопределенность» ценности такого препарата при гриппе.

Некоторые индукторы интерферонов, например анаферон или эргоферон, почти не содержат действующего вещества — это гомеопатия.

3. Иммунная система каждого человека индивидуальна и динамична, и усиление ей не нужно. Мы не знаем точный каскад реакций, который происходит после попадания вируса. Принимая индукторы (действие которых по-прежнему под вопросом), мы действуем вслепую: не понятно, что усиливаем, на какой пытаемся подействовать компонент и какой будет результат. Зато, наоборот, можем сломать слаженную работу.

Гиперпродукция определенных интерферонов может привести к цитокиновому шторму и усугубить течение болезни, в том числе COVID-19.

4. Лекарств от ОРВИ не существует. С этим соглашаются организации здравоохранения по всему миру и ученые, об этом пишут в клинических рекомендациях, и наверняка многие знают по себе. Максимум, что можно сделать в лечении простуды, — пить, отдыхать и, если надо, снимать симптомы.

От тяжелого поможет

Итак, использовать интерфероны в качестве профилактики ОРВИ не советуют ни в одной международной клинической рекомендации. Зато их используют при тяжелых состояниях, когда иммунитет подавлен патогеном или лечением.

Например, альфа-интерфероны вводят при лечении гепатитов B и C, при лимфоме, саркоме Капоши, меланоме, почечно-клеточном раке, злокачественных опухолях мочевого пузыря. Их не капают в нос или не пьют в таблетках, а колят внутривенно либо внутримышечно или прямо в очаг воспаления. При некоторых формах рассеянного склероза делают уколы бета-интерферона. При этом лечение ими вызывает побочные эффекты — тошноту, слабость, мышечные боли, лихорадку.

Что в итоге

Все известные способы введения интерферонов, кроме инъекций, неэффективны. А инъекции используют для таких сложных состояний, как гепатит, рассеянный склероз или лейкоз, но не для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе COVID-19.