Можно ли испортить кожу сладким и гормональными таблетками?

Связаны ли прыщи с диетой?

Чего только не запрещают мамы, врачи, косметологи, чтобы кожа была здоровой! Шоколад, газировку, даже молочные продукты. Но до сих пор ученые не могут категорически заявить, что те или иные продукты вызывают прыщи. Некоторые исследования показывают связь между акне и диетой с высоким гликемическим индексом, которая включает много сахара, газированных напитков, соков, белого хлеба, макаронных изделий и глубоко переработанных злаков.

Небольшие исследования показали уменьшение количества прыщей у людей на диете с низким гликемическим индексом или диете с большим количеством цельных продуктов, фруктов и овощей. Есть также данные, связывающие употребление молочных продуктов и появление прыщей. Но доказательства этой связи слабы, и по-прежнему четкой причины и следствия не установлено. Тем не менее эти мифы отчасти полезны, поскольку мотивируют людей есть более здоровую пищу. Здоровая и сбалансированная диета полезна для сердца и организма в целом.

Американские дерматологи рекомендуют обратить внимание на то, связано ли употребление определенной еды или напитков с высыпаниями на коже или усугублением существующих прыщей. Если кажется, что да, можно попробовать отказаться от одного или нескольких продуктов на день/неделю/месяц и посмотреть, что произойдет.

Про прыщи вообще ходит много разных слухов. Что они возникают из-за грязной кожи, хотя большинство биологических реакций, вызывающих прыщи, происходят под кожей, а не на поверхности. А умывание лица более двух раз в день может привести к ухудшению состояния кожи. Есть миф о влиянии сексуальной активности на угри, но это ничем не подтверждено. Пребывание на солнце также не улучшает состояние кожи, а наоборот, увеличивает риск развития рака. Зубная паста тоже не работает.

А что насчет гормональных таблеток?

Гормональные таблетки очень даже дружат с кожей. Акне чаще всего связано с изменением уровня гормонов в период полового созревания, но может появиться в любом возрасте. Андрогены, группа гормонов, в которую входит тестостерон, заставляют сальные железы производить большее количество кожного сала. Обычно безвредная кожная бактерия _{P. acnes} становится более агрессивной и вызывает воспаление и гной.

Акне чаще всего встречается у девочек в возрасте от 14 до 17 лет. Но и до 30 лет многие женщины вынуждены воевать с прыщами. При этом у большинства женщин с прыщами уровень андрогенов нормален. Но даже они могут получить пользу от лечения с помощью гормональной терапии.

Множество исследований доказывает, что противозачаточные таблетки с эстрогеном и прогестином снижают количество андрогенов и таким образом борются с черными точками, белыми точками, прыщами, узлами и кистами акне. Но обычно для лечения прыщей их назначают только после того, как другие средства, например кремы и пероральные антибиотики, не справились с проблемой. Подросткам комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) могут назначать с 14 лет при наличии менструаций и необходимости контрацепции. В Америке обычно начинают пить противозачаточные средства с 16 лет.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило только три препарата для лечения угрей: «Орто Три-циклен» (с 15 лет), «Эстростеп» (с 15 лет) и «Джес» (с 14 лет). Хотя в других странах лечат не только ими. Крупные метаанализы, в которых сравнивали разные составы КОКов, не показали значительных различий в эффективности.

При лечении контрацептивами нужно набраться терпения ― для улучшения состояния кожи может потребоваться от трех месяцев до полугода. И у КОКов могут быть побочки, в частности в группе риска повышена вероятность венозной тромбоэмболии. Поскольку прыщи обычно сами проходят у большинства к 20 годам, гормональные таблетки для лечения акне лучше принимать, когда без них совсем никак. И, конечно, посоветуйтесь с врачом перед приемом.