Подкожный клещ, молочка, стресс и другие бредовые причины акне

Анна Нармания
2 апреля

Акне — восьмое по распространенности заболевание в мире. Плохая новость в том, что вылечить его нельзя. Зато можно перевести болезнь в состояние ремиссии и сделать так, чтобы прыщей было меньше. И для этого не надо проверяться на подкожного клеща и отказываться от сладкого.

Подкожный клещ есть у всех и не вызывает акне

Демодекс — клещ, который живет на коже человека, питается кожным салом и ороговевшими клетками. В норме он есть у всех. Однако, если сала вырабатывается слишком много, демодекс может размножаться быстрее и усугублять течение болезни. Делать соскоб на демодекс бессмысленно, так как он часть нормального микробиома кожи. А положительный результат не означает, что бороться нужно с демодексом. Лечить надо акне. Тогда выработка сальных желез нормализуется и демодекс перестанет размножаться слишком быстро.

Патогенетическая роль демодекса при кожных заболеваниях спорна. Существует более 100 видов таких клещей, на коже человека живут два из них: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Ученые пока не сошлись во мнении, как именно эти виды влияют на акне. Есть предположение, что проблема в бактерии Bacillus oleronius, которая живет на демодексе. Она воздействует на пептиды и стимулирует воспаление.

В других, не слишком новым исследованиях, предположили, что акне — результат слабого иммунитета. Согласно этой теории, на коже здоровых людей распространение подкожного клеща находится под контролем, поэтому он не причиняет проблем. Возможно, результаты дальнейших исследований помогут лучше разобраться в причинах акне и в том, как демодекс влияет на высыпания.

Молочка может влиять на количество прыщей, но не у всех

Метаанализ исследований показал, что между молочными продуктами и акне есть связь. По его результатам, у людей в возрасте от 7 до 30 лет потребление любой молочки провоцирует больше высыпаний, чем у тех, кто её не ест. Стратифицированный анализ потребления молочки показал, что обезжиренное молоко чаще провоцирует высыпания. Однако авторы метаанализа отмечают, что результаты стоит интерпретировать с осторожностью, потому что не все исследования были проведены корректно. Организм разных людей реагирует на молочные продукты по-разному. Это значит, что один человек может съесть сыр и от этого ничего не будет, а у другого из-за гауды выскочат прыщи.

Существует две основные теории о том, как молоко связано с акне — и ни одна из них не доказана. Ученые не могут провести двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, потому что пока нет ничего, что можно использовать как адекватное плацебо вместо молока.

Согласно одному из исследований, сывороточные белки, которые есть в молочных продуктах, увеличивают количество инсулина. Из-за этого сильнее вырабатывается кожное сало, которое провоцирует высыпания.

В другом исследовании отмечают, что дело в гормонах. Молоко содержит андрогенные гормоны, которые признаны достоверной причиной акне. А еще некоторые фермеры вводят коровам гормон роста IGF-1, чтобы они давали больше молока. Считается, что IGF-1 вместе с андрогенным гормоном тестостероном стимулирует сальные железы и провоцирует прыщи.

Стресс не вызывает акне, но может провоцировать высыпания

Согласно одному исследованию, взрослые женщины, которые волнуются на работе, чаще страдают от акне, чем те, кто работает в спокойных условиях. Но все не так просто.

Стресс сам по себе не вызывает акне, но может усугубить проблемы с прыщами. Врачи не знают, как именно это происходит. Предположительно во всем виноват кортикотропин-рилизинг-гормон, который вырабатывается, когда мы волнуемся, и снижает выработку коллагена и гиалуроновой кислоты. Кожа обезвоживается, вырабатывается больше кожного сала, оно связывается с ороговевшими клетками кожи и бактериями, поры забиваются, и высыпаний становится больше. У взрослых людей кожа более склонна к накоплению мертвых клеток, потому что естественное обновление клеток со временем замедляется.

Есть и другие предположения. Согласно одному из исследований, высокий уровень гормонов стресса — таких как кортикотропин-рилизинг-гормон, глюкокортикоиды и адреналин — может влиять на то, насколько успешно иммунитет справляется со своей работой. Когда человек испытывает стресс, иммунная система ослабевает и хуже борется с бактериями, которые заполняют поры. Поэтому прыщи долго не проходят.

От секса прыщей не станет меньше

Раздел посвящается девушкам, которые слышали высказывания вроде: «Начнешь встречаться с мальчиком, и прыщики пройдут». Это так не работает. Секс сам по себе никак не влияет на состояние кожи, отсутствие полового партнера — тоже. Вот почему при акне нужно искать не «мужика», а хорошего дерматолога.

Возможно, идея о спасительной силе секса появилась во времена, когда женщины рано выходили замуж. С возрастом прыщей у них действительно становилось меньше — потому что уровень половых гормонов приходил в норму, а не из-за секса и брака.

Единственный возможный вариант, как секс влияет на прыщи, такой: дофамина и эндорфина вырабатывается больше, гормона стресса кортизола — меньше. И количество прыщей может снижаться, но доказательств такого подхода тоже нет.

Тестостерон и наследственность — настоящие причины акне

Как мы уже выяснили, акне возникают, когда поры закупорены ороговевшими клетками, кожным салом и бактериями. Вот как это происходит.

Склонность к акне зависит от гормонов, а возбудитель прыщей — это бактерии Cutibacterium acnes. Они, как и демодекс, живут на коже, но в присутствии кислорода не размножаются. Повышенный уровень тестостерона стимулирует выработку кожного сала и создает идеальную среду для воспалений. Когда железы вырабатывают слишком много сала, поры закупориваются, кислород перестает в них попадать, бактерии размножаются и провоцируют высыпания. В ответ на воспаление организм посылает лейкоциты, чтобы нейтрализовать инфекцию. В итоге погибают и сами лейкоциты, образуется гной и появляется прыщ с белой головкой.

Итак, у акне есть две причины:

  • гормональный дисбаланс — когда у человека повышен уровень тестостерона, который провоцирует размножение бактерии Cutibacterium acnes;
  • наследственность — когда уровень тестостерона нормальный, но сальные железы слишком чувствительны к нему. В этом случае клетки сальных желез реагируют даже на нормальный уровень гормона.

Вот почему подкожный клещ, молочка и стресс могут только усугубить уже существующую проблему с прыщами, но не вызывают ее. Это же касается и сладкого, жирного, декоративной косметики и «плохой гигиены». Чистота кожи не влияет на акне. Большинство биологических реакций, которые вызывают прыщи, происходят внутри кожи, а не на поверхности. Это не значит, что можно не умываться, но не стоит слишком усердствовать. Если умываться пенками больше двух раз в день, состояние кожи может только ухудшиться, потому что она будет обезвожена и начнет усиленно вырабатывать сало.

Люди, у которых нет проблем с гормонами или наследственностью, не защищены от прыщей на 100%. Поэтому им тоже нужно следовать рекомендациям по уходу от специалистов. Например, как можно чаще менять наволочки, потому что на них скапливаются кожный жир, пот, остатки уходовой косметики и средств для волос. Все это может провоцировать воспаления. С другой стороны, люди, у которых есть проблемы с гормонами и наследственностью, могут спокойно пить пиво и есть бургеры — на коже это никак не скажется. В то время как остальные могут вообще отказаться от вредной пищи, но все равно страдать от акне, пусть и в меньших масштабах. Потому что диета не влияет на уровень тестостерона.

Если у человека тяжелая форма акне, не стоит ждать чуда от средств от прыщей, экспериментировать с отказом от молочки или заменой наволочек каждый вечер. Нужно обратиться к дерматологу. Врач поможет вылечить прыщи, предотвратить новые высыпания и снизить риск образования рубцов. Как правило, для этого назначают антибиотики, противозачаточные таблетки, кортикостероиды и ретиноиды.

Комментарии (0)