Как жить с кардиостимулятором

Чтобы сердце билось, а кровь качалась, нужны электрические импульсы. Их создают водители ритма — особые участки сердца, которые контролируют частоту сердечных сокращений. В ответ на импульс камеры сердца сокращаются и выбрасывают кровь в сосуды. Когда в работе этой электрической системы случается сбой, например импульс слабый или нерегулярный, камеры сердца сокращаются как попало и кровь перекачивается неэффективно. Из-за недостатка кровоснабжения остальные органы — мозг, легкие, почки и другие — могут поломаться и отключиться.

Чтобы сердце билось нормально, человеку ставят кардиостимулятор — маленький компьютер на груди с электродами до самого сердца. Его программируют для каждого пациента индивидуально: например, чтобы он создавал электрические импульсы, когда главный водитель ритма забывает это делать. Благодаря этому сердце будет биться ритмично.

С кардиостимулятором сердце человека под контролем. Но после операции может быть непонятно, как теперь жить: можно ли летать на самолетах, заниматься сексом, поднимать тяжести, бегать с детьми в парке, если твое сердце запускает внешний прибор. Заглянули в рекомендации и рассказываем.

После операции не напрягать руку

В течение четырех-шести недель после установки нельзя сильно нагружать ту сторону туловища, куда имплантировали кардиостимулятор. Например, не стоит поднимать тяжести, менять лампочки или делать упражнения на руки. Нужно подождать, чтобы кардиостимулятор прочно укрепился под кожей, а его электроды — в сердце. Когда он встанет на место, можно возвращаться к обычной жизни.

Если после установки кардиостимулятора появились обмороки, головокружение, одышка, боль в груди, температура, опухло место установки или рука со стороны прибора, нужно как можно скорее обратиться к кардиологу или вызвать скорую.

Водить машину или летать на самолете можно

Водителям легковых машин можно вернуться за руль через неделю после установки кардиостимулятора, если нет головокружения, обмороков или недавних сердечных приступов. Тем, чья работа связана с долгими переездами, например водителям общественного транспорта или дальнобойщикам, придется отложить поездки на шесть недель.

На самолете можно лететь сразу после выписки, когда состояние стабилизируется. В самом самолете нет никаких опасностей для людей с кардиостимуляторами, но в аэропорту необходимо сообщить о приборе сотрудникам службы безопасности.

Заниматься спортом можно

Поход в спортзал придется отложить на четыре-шесть недель после операции, а после можно возвращаться к любимым нагрузкам. Тем, кто увлекается контактными видами спорта (футболом, хоккеем, борьбой), придется быть начеку и избегать столкновений, чтобы не повредить кардиостимулятор. Можно обзавестись специальными накладками на это место. Но некоторые врачи рекомендуют вообще сменить нагрузку, чтобы не рисковать.

Если не занимаетесь спортом, все равно не избегайте легкой кардионагрузки, например прогулки пешком, бега трусцой или подъема по ступенькам. Это укрепляет работу сердца.

Заниматься сексом можно

И нужно, если хочется. Половая жизнь до и после имплантации кардиостимулятора не будет отличаться, если вы сами этого не захотите. С точки зрения здоровья это дело безопасное. Единственное: первые четыре недели после операции, пока кардиостимулятор приживается, не стоит принимать позы с опорой на руки или давлением на грудь.

Мыться и купаться можно

Кожа и соединительные ткани надежно защищают кардиостимулятор от попадания воды. Поэтому в ванной, бассейне или море можно купаться без мыслей о том, что коротнет.

Телефоны можно, а с индукционной плитой осторожно

Приборы, которые создают сильные электромагнитные поля, мешают работе кардиостимулятора, но их не очень много. Например, дома проблемой может стать индукционная плита: от нее стоит держаться на расстоянии не менее 60 сантиметров.

Остальные бытовые предметы — телефон, фен, наушники, микроволновка — безопасны в пятнадцати сантиметрах от кардиостимулятора. Чтобы не рисковать, стоит прикладывать телефон к противоположному уху или отходить от микроволновки на время разогрева.

Повредить кардиостимулятор может работа на электростанции, с электрической дуговой сваркой, радиопередатчиками, высоковольтными проводами, плавильными печами и другими приборами, которые создают вокруг сильное электромагнитное поле. От них лучше стоять дальше 60 сантиметров. Тем, кто работает с таким оборудованием, возможно, придется перейти в более безопасное помещение или сменить работу.

Проходить через рамки в метро и аэропорту осторожно

Обязательно сообщайте сотрудникам метро, аэропорта и вокзала, что носите кардиостимулятор, тогда разрешат не проходить через металлодетекторные рамки. В целом рамки не должны повлиять на работу прибора. Но они по-разному настроены, и мощность электромагнитного поля от некоторых из них может быть выше, что потенциально опасно. К тому же, если через них проходить с кардиостимулятором, они точно запищат. Иногда сотрудники настаивают, что через рамку необходимо пройти. В этом случае стоит сделать это быстро и скорее отойти от рамки после.

Ручные металлодетекторы, которыми сотрудники проводят по одежде и вещам, тоже создают электромагнитное поле. В этом случае стоит предупредить сотрудника, чтобы он не задерживал металлодетектор возле места прикрепления кардиостимулятора, чтобы не сбить настройки.

Рамки на выходе из магазина безопасны, но все же рекомендуют долго около них не стоять.

МРТ нельзя

Магнитно-резонансная томография создает очень сильное магнитное поле. Поэтому людям с кардиостимуляторами делать МРТ нельзя: прибор сломается. В этом случае вместо МРТ назначают компьютерную томографию (КТ) или УЗИ. Хотя есть несколько современных моделей кардиостимуляторов, которым МРТ не страшна, и они становятся все более распространенными.

Остальные процедуры — рентген, флюорография, ЭКГ, лечение зубов — безопасны. Маммография тоже, но маммограф может расплющить кардиостимулятор в груди во время создания снимка. Поэтому о кардиостимуляторе необходимо сообщать каждому медработнику, который вас лечит или обследует.

Также на работу кардиостимулятора могут повлиять и более редкие хирургические вмешательства: электрокаутеризация («прижигание» ткани во время хирургической операции), лучевая терапия, диатермия (прогревание током высокой частоты), ударно-волновая литотрипсия (удаление камней в почках ультразвуковыми волнами).

Носить с собой карту нужно

При выписке пациенту дают паспорт кардиостимулятора — карточку, на которой указаны дата имплантации, марка и модель прибора, контакты врача. Если человеку станет плохо и он потеряет сознание, эта карточка поможет медработникам выбрать лечение, которое не повредит работе кардиостимулятора.

Поэтому ее нужно носить с собой — в кармане, в кошельке или чехле телефона. Паспорт кардиостимулятора можно сделать самому или, например, заказать браслет с надписью pacemaker (что значит «кардиостимулятор») на «Алиэкспрессе».

Проходить обследование нужно

Срок службы кардиостимулятора пять-восемь лет, пока не сядет батарейка. Потом ее нужно сменить. Чтобы кардиолог отслеживал работу прибора, мог изменить настройки или поставить новые батарейки, необходимо регулярно его посещать. Первый раз — спустя четыре-шесть недель после установки, а потом по договоренности с врачом, например раз в полгода или раз в год.

Люди с кардиостимуляторами рассказывают, что после установки их жизнь улучшилась: они стали более подвижными и активными, исчезли одышка и головокружение. А главное, что их жизнь стала длиннее.