Как здоровому человеку защититься от рака

София Меньшикова
18 июня

София Меньшикова, врач-онколог, авторка телеграм-канала @OncologyFellow

Примерно к середине двадцатого века люди справились с инфекционными болезнями и стали жить дольше, что, в свою очередь, подарило нам новое заболевание — рак. Не то чтобы его не существовало раньше. Просто люди умирали еще до того возраста, когда у них могло бы развиться онкологическое заболевание. Сейчас рак часто встречается в странах с развитой медициной. Настолько часто, что идеи ранней профилактики, онкопоиска, онкочекапов почти не покидают наше инфополе. Рассказываю, почему они не нужны и чем их заменить.

Есть всего три правила ранней профилактики рака у здоровых людей, которые помогут успокоиться раз и навсегда:

1. Выяснить, кто из кровных родственников болел онкологическими заболеваниями, и обсудить этот факт с онкологом или медицинским генетиком.

Есть ряд наследственных опухолевых синдромов, которые повышают вероятность развития того или иного вида рака. Людям с такими синдромами нужно проходить онкоскрининги — те самые процедуры поиска рака у здоровых людей. Амбассадоры наследственных опухолевых синдромов — грудь и яичники Анджелины Джоли.

2. Сделать прививку от вируса папилломы человека (ВПЧ).

Вирусы папилломы человека — семейство онкогенных вирусов, которые могут провоцировать развитие рака шейки матки, ротоглотки, полового члена и анального канала. ВПЧ передается, как правило, половым путем.

Но от него есть эффективная вакцина. Делать ее можно, независимо от гендера, сексуальных предпочтений, наличия ВПЧ и возраста (правда, в исследованиях участвовали люди до 45 лет). Также женщинам следует периодически — раз в один-три года — делать ПАП-тест. Частота тестирования зависит от наличия в организме онкогенных вирусов ВПЧ.

3. Пользоваться санскринами, независимо от времени года, и знать в лицо свои родинки.


Солнце и солярии являются главными причинами меланомы — одного из самых коварных видов рака. Существующие родинки, как правило, не перерождаются в рак, но меланома часто выглядит как новая родинка, поэтому за ними нужно тщательно следить. Если родинка меняется, это повод обратиться к онкологу-дерматологу. Если родинок больше 50, то следует составить карту родинок у того же онколога-дерматолога. Всегда нужно пользоваться санскринами. Рыжеволосым и светлокожим нужно пользоваться санскринами интенсивнее, чем всем прочим.

Это все, что принесла нам доказательная медицина по поводу скринингов и чекапов. Рак чаще всего бывает у людей старше 50 лет. Большинство международных рекомендаций склоняются к тому, что примерно с этого возраста можно начать увлекаться маммографией, колоноскопией, сдавать ПСА (простат-специфический антиген — анализ крови, который указывает на вероятность наличия рака простаты), а при определенном стаже курения — низкодозным КТ. Но это не точно — обсудите с онкологом. Скрининги даже у возрастных людей вовсе не так безвредны: сейчас стало понятно, что активный скрининг приводит к гипердиагностике и бессмысленному агрессивному лечению. Вопросы скрининга всегда нужно обсуждать с доказательным онкологом.

Если вам кажется, что этих правил недостаточно, чтобы перестать бояться заболеть раком, то есть и четвертое правило для законченных канцерофобов. Назовем это правилом ремня безопасности: когда садитесь в машину, не забывайте пристегиваться, ведь ваш ежедневный риск погибнуть в автокатастрофе гораздо выше, чем заболеть и погибнуть от рака.

Комментарии (0)