Зачем обращаться к клиническому фармакологу?

Клинический фармаколог — редкий специалист среди врачей узкого профиля. Далеко не в каждой больнице можно найти такого эксперта. Порой даже врачи не всегда в полной мере понимают, чем он занимается, путая его с фармацевтом или провизором. Пациентам тем более нелегко разобраться, кто же такой клинический фармаколог и зачем к нему обращаться.

Несмотря на созвучность названий профессий — фармацевт и фармаколог, — это разные специалисты, хотя и те и другие профессионально занимаются лекарствами.

Клинический фармаколог — это в первую очередь врач. То есть базовое образование у него такое же, как у терапевта, хирурга, офтальмолога или любого другого «узкого» специалиста. Это 6 лет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», и после этого двухлетняя подготовка в ординатуре. И затем дополнительное образование — профессиональная переподготовка по специальности «Клиническая фармакология». 

Если говорить просто, то фармацевты и провизоры — это те, кто лекарства разрабатывает, исследует, выпускает и продает. Чаще всего мы встречаемся с этими специалистами в аптеке. А клинический фармаколог — это врач, который умеет правильно и максимально эффективно применять эти лекарства для лечения пациентов. 

Сегодня все чаще мы слышим о лечении по стандартам, так как в большинстве случаев оно помогает избежать ошибок при назначении терапии. Но может быть и так, что ваш личный запрос на лечение отличается от принятых норм и после посещения врача у вас остаются вопросы о назначенных лекарствах, которые некому задать.

Клинический фармаколог может помочь, когда с лекарственной терапией становится сложно, тревожно или непонятно. Вот ситуации, в которых стоит записаться на прием:

В такой ситуации каждый специалист готов профессионально ответить на вопросы только о лекарствах, которые рекомендовал он сам, а о том, как они будут сочетаться с терапией пациента от другого заболевания, может не знать. Если после консультаций с несколькими врачами получается список из пяти и более лекарственных средств, такое явление называется полипрагмазия. Такое использование лекарств может приводить к снижению эффективности лечения, увеличению рисков развития нежелательных реакций и межлекарственным взаимодействиям. Клинический фармаколог может помочь скорректировать назначения, расписать режим приема необходимых лекарственных средств и, если это возможно, рекомендовать комбинированные формы вместо нескольких лекарств.

Если после приема лекарственного средства развивается очевидная нежелательная реакция, то первый, кому необходимо сообщить об этом, — это лечащий врач. Он подберет альтернативную схему лечения. Иногда бывает трудно понять, связаны ли новые симптомы с началом другого заболевания или являются побочными реакциями на лекарства. Если возникают сомнения, клинический фармаколог поможет разобраться.

Так же как и в предыдущем пункте, вначале необходимо повторно проконсультироваться с тем специалистом, который рекомендовал данное лечение. Но бывают ситуации, когда несколько назначений не приводят к ожидаемому эффекту — это может быть проявлением индивидуальной реакции на лекарство. В таких случаях могут быть рекомендованы фармакогенетические тесты для определения носительства генов, из-за которых организм необычно реагирует на лекарство.

Если возникают любые вопросы относительно назначенных лекарственных средств, есть желание понять, как работают данные лекарства, как их принимать, чем можно запивать, с чем можно комбинировать, что делать, если пропустили прием, — на эти и на другие вопросы относительно лекарственной терапии может ответить врач — клинический фармаколог.

Может казаться, что на все эти вопросы должен знать ответы специалист, который назначил лечение, но это не всегда так. В задачу врача входит поставить правильный диагноз, назначить лечение и контролировать течение заболевания. В особенностях фармакотерапии с учетом других сопутствующих заболеваний, взаимодействиях лекарств между собой он может разбираться не так хорошо, как клинический фармаколог.

Лекарственная терапия становится все сложнее: ежегодно появляются десятки новых препаратов, и разобраться в них — задача клинического фармаколога. Он знает, как лекарства взаимодействуют между собой, с пищей, алкоголем и особенностями организма. То, что помогает одному человеку, может оказаться неэффективным или даже вредным для другого. Специалист поможет оценить назначения, объяснит, как именно работают препараты, и подберет наиболее безопасную и эффективную схему лечения.