Как работает медицинская марихуана

В большинстве стран, в том числе и в России, марихуана считается наркотиком и употреблять ее запрещено. Даже в медицинских целях. Но в США, Канаде, Великобритании и некоторых других странах можно получить рецепт на лекарство с каннабисом.

Что лечат медицинской марихуаной

Исследования показывают, что медицинская марихуана может быть полезна при некоторых состояниях:

• болезнь Альцгеймера;
• боковой амиотрофический склероз (БАС);
• ВИЧ/СПИД;
• рак;
• болезнь Крона;
• эпилепсия и судороги;
• глаукома;
• рассеянный склероз и мышечные спазмы;
• сильная и хроническая боль;
• сильная тошнота.

В США врачи чаще всего назначают марихуану в качестве обезболивающего как при сильной боли (например, послеоперационной боли или переломе костей), так и при хронической боли, особенно возрастной. Отчасти привлекательность марихуаны заключается в том, что она явно безопаснее опиатов (невозможна передозировка и риск привыкания ниже), а также может заменить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если пациенты не могут принимать их из-за проблем с почками, язв или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

В 2017 году Национальные академии наук, инженерии и медицины США опубликовали отчет, в котором заявили, что каннабис в среднем на 40% уменьшает хронические боли, вызванные самыми разными заболеваниями, в частности ревматоидным артритом и рассеянным склерозом. К слову, пациенты с этими двумя диагнозами ― самые частые пользователи медицинской марихуаны в США.

В Англии получить рецепт от врача на марихуану можно лишь при трех состояниях:

• детям и взрослым с редкими тяжелыми формами эпилепсии;
• взрослым с рвотой или тошнотой, вызванной химиотерапией;
• пациентам с мышечной скованностью и спазмами, вызванными рассеянным склерозом.

Лечение марихуаной рассматривают только тогда, когда другие методы не помогают. Основными составляющими являются два компонента: каннабидиол (КБД) и тетрагидроканнабинол (ТГК). Для лечения эпилепсии используют лекарство, в котором содержится только каннабидиол. А вот для облегчения состояния пациентов, проходящих химиотерапию, используют лекарства с синтетическим аналогом тетрагидроканнабинола. Ученые считают, что у лекарств с КБД гораздо меньше побочек, чем у препаратов с ТГК. Зато именно последний психоактивен.

Кажется, что марихуана может помочь при бессоннице. По крайней мере, Национальные академии США оценивают научные доказательства улучшения сна на каннабисе как «умеренные». Небольшие дозы каннабиса хорошо справляются с тревогой. Но лишь небольшие ― при передозировке можно получить обратный эффект (возможна даже паническая атака). А еще марихуана может стимулировать аппетит у больных с синдромом истощения из-за СПИДа.

Нужно больше исследований

Многие пациенты с болезнью Паркинсона утверждают, что марихуана отлично снимает тремор. Пожилые люди с болезнью Альцгеймера, Крона и язвенным колитом используют марихуану для снятия боли и улучшения качества жизни. Наука пока не изучила эти аспекты применения марихуаны должным образом. Возможно, каннабис может оказаться полезным при посттравматическом стрессовом расстройстве у ветеранов, возвращающихся из зон боевых действий. Но пока это направление только изучается.

Как у любого лекарственного средства, у лекарств с марихуаной могут быть побочные эффекты, например учащение пульса, головокружение, нарушение концентрации внимания и памяти, галлюцинации и другие. Риски долгосрочного употребления лекарств с каннабисом пока хорошо не изучены.

Растительные препараты могут содержать сотни неизвестных активных химических веществ, поэтому довольно сложно разработать продукт с точными и постоянными дозами этих химических веществ. Использование марихуаны в качестве лекарственного средства также создает другие проблемы, такие как неблагоприятные последствия курения для здоровья и когнитивные нарушения, вызванные ТГК.