В справочнике мы используем информацию только из международных источников. Вы можете сами проверить наши ссылки из текстов. Мы опираемся на международные классификации, так как они точнее и используют опыт разных стран. Поэтому информация может отличаться от той, что указана в российских источниках.

Кариес

26 марта 2022
1
Диагноз

Кариес — это процесс разрушения зубной эмали. Он вызывает боль, инфекции и появление отверстий в зубах. Кариес возникает, когда бактерии во рту начинают производить кислоты, вредные для зубов. Для производства кислот бактерии используют крахмал и сахар из еды.

К факторам риска развития кариеса относятся следующие.

Местоположение зуба: чаще всего кариес возникает на задних зубах. Их труднее содержать в чистоте, чем передние зубы: в них множество ямок, углублений и корней, в которых скапливаются частицы пищи.

Неправильная чистка зубов: если не чистить зубы сразу после еды и питья, быстро образуется налет, может начаться кариес.

Недостаток фтора: фтор необходим зубам, чтобы делать эмаль более устойчивой к агрессивным кислотам и предотвращать развитие кариеса.

Некоторые продукты и напитки: еда и напитки, которые надолго остаются на зубах, чаще вызывают кариес, чем продукты, которые легко смываются слюной. Спровоцировать возникновение кариеса могут молоко, мороженое, мед, сахар, газировка, сухофрукты, торты, печенье, твердые конфеты, хлопья и чипсы.

Частые перекусы или питье: когда человек постоянно ест или пьет сладкие напитки, у бактерий появляется больше материала для производства кислот.

Сухость во рту: во рту должно быть необходимое количество слюны, которая помогает предотвратить кариес, смывая пищу и налет с зубов. Вещества, содержащиеся в слюне, также помогают противостоять кислоте, вырабатываемой бактериями. Сухость может быть вызвана приемом некоторых лекарств, а также болезнями или состояниями, которые снижают выработку слюны.

Изношенные пломбы: со временем зубные пломбы ослабевают и разрушаются. Это позволяет налету быстрее скапливаться, его становится труднее удалять.

Изжога: она может вызвать заброс желудочной кислоты в рот (это называется рефлюксом), что разрушает эмаль и вызывает значительное повреждение зубов.

Расстройства пищевого поведения: они нарушают выработку слюны. Кроме того, анорексия и булимия могут привести к значительной эрозии зубов и кариесу: желудочная кислота, образующаяся при многократной рвоте, омывает зубы и начинает растворять эмаль.

2
Симптомы

Среди симптомов кариеса:

  • зубная боль — постоянная либо периодическая резкая боль без видимой причины;
  • чувствительность зубов — возникает ощущение от зуда до легкой или сильной боли во время еды либо питья, особенно если продукт горячий, холодный или сладкий;
  • появление серых, коричневых или черных пятен на зубах;
  • неприятный запах изо рта;
  • неприятный привкус во рту;
  • видимые ямки или отверстия в зубе.

3
Диагностика

Для диагностики стоматологу обычно достаточно собрать анамнез и осмотреть зуб. Иногда он может назначить рентген зуба, чтобы точно понять, где появились отверстия.

4
Лечение

Профилактика

Чтобы кариес не появлялся, важно уделять внимание профилактике. Она включает в себя следующее:

  • чистка зубов с фторсодержащей пастой после каждого приема пищи;
  • полоскание рта — при необходимости стоматолог порекомендует полоскать рот с фторсодержащим веществом;
  • регулярное посещение стоматолога — чтобы врач проводил профессиональную чистку зубов и выявил проблемы на раннем этапе. Он подскажет лучшую периодичность для визитов и процедур;
  • избегание частых перекусов — каждый раз, когда человек ест или пьет что-то, кроме воды, у бактерий появляется больше сырья для создания кислот, которые могут разрушить зубную эмаль;
  • употребление полезных для зубов продуктов — свежие фрукты и овощи усиливают слюноотделение, а несладкий кофе и чай или жевательная резинка без сахара помогают смывать частицы пищи с эмали зубов.

Лечение

Лечение зависит от тяжести кариеса. Вот что может назначит врач.

Фторсодержащие препараты — если кариес только начался. Лечение фтором поможет восстановить эмаль зуба и иногда способно обратить вспять кариес на самой ранней стадии. Фторсодержащие препараты могут быть в форме жидкости, геля, пены или лака, которые наносятся на зубы щеткой, либо в виде небольшой капы, которая надевается на зубы.

Пломбы — основной метод лечения кариеса на средних стадиях. Отверстие в зубе, которое появилось из-за кариеса, заполняют специальным материалом — из композитных смол, фарфора или зубной амальгамы.

Коронки — при обширном кариесе может понадобиться коронка, это индивидуально подобранное покрытие, которое заменяет всю естественную поверхность зуба. Стоматолог высверливает кариозную область, чтобы обеспечить хорошее прилегание. Коронки делают из золота, высокопрочного фарфора, смолы, фарфора, сплавленного с металлом, или других материалов.

Лечение корневых каналов — когда кариес достигает внутренней части зуба, нужно лечение корневого канала. Это процедура позволяет восстановить и спасти сильно поврежденный или инфицированный зуб вместо его удаления. Больная часть зуба удаляется, иногда в корневой канал вводят лекарство, чтобы очистить его от инфекции. Затем пульпа, пространство внутри зуба, заменяется пломбой.

Удаление зуба — некоторые зубы настолько сильно повреждены, что не подлежат восстановлению и их нужно удалить. На место зуба ставят имплант.

5
Когда стоит обратиться к врачу

Нужно регулярно ходить к стоматологу, врач скажет, как часто. На ранних этапах симптомов может и не быть, так что человек не будет знать, что у него развивается кариес. Для этого и нужно посещать врача: если специалист заметит симптомы заболевания, то он назначит лечение. Также к стоматологу стоит сходить, если есть боль в зубах или в полости рта.

Комментарии (0)