Шиггеллез (дизентерия)

Шигеллез, или дизентерия, — это заболевание, которое возникает из-за бактерии рода шигелл. Обычно оно проявляется в виде диареи.

Шигеллы передаются фекально-оральным путем. Это означает, что вирус попал с фекалиями одного человека, например, в воду, эту воду выпил другой человек и в его организм попал вирус. Через еду бактерии передаются, если мясо, которое съел человек, плохо приготовили и в нем остались шигеллы. Также бактерии могут попасть в организм, если плохо мыть руки после туалета или смены подгузников.

Люди, которые входят в группу риска:

• Дети. Чаще всего дизентерией болеют дети. Они могут заболеть в садике или школе. Например, работник детсада поменял одному ребенку подгузник, плохо помыл руки и потом дотронулся до другого ребенка. Бактерии попали на него, так что он может заразиться.
• Путешественники: люди, которые ездят в развивающиеся страны с плохими санитарными условиями. Они могут заразиться через воду, еду или зараженные поверхности.
• Мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами. Бактерия может попасть в организм человека, если у него был анальный секс с зараженным человеком и он прикасался к его стулу.
• Люди с ослабленным иммунитетом. Тяжелая форма шигеллеза способна распространиться в кровь, что может быть опасным для жизни.

Вакцины от шигеллеза не существует, но есть правила, которые могут снизить риск распространения инфекции:

• часто мыть руки водой и мылом не менее 20 секунд: всегда после посещения уборной, после общения с животными, улицы, анального секса;
• наблюдать за маленькими детьми, тщательно ли они моют руки;
• правильно выбрасывать грязные подгузники: класть их в урну в пакете, после чего мыть руки;
• дезинфицировать места смены подгузников;
• не готовить еду для других, если у готовящего диарея;
• не пускать детей с диареей в детские учреждения, игровые группы или школы;
• не пить воду из прудов, озер или неочищенных бассейнов;
• избегать секса с людьми, у которых есть или недавно была диарея.

Симптомы обычно начинаются через день или два после заражения и длятся четыре-пять дней. Они могут быть такими:

• диарея (иногда с кровью и слизью);
• жар;
• боль в животе;
• нужда опустошить кишечник, даже если он пуст.

Для диагностики берут образец кала и проверяют, есть ли в нем бактерии.

Дизентерия обычно проходит сама за четыре-пять дней. Больным людям рекомендуют пить много воды, чтобы не наступило обезвоживание. Оно может произойти из-за того, что вместе с калом выходит много воды.

Обсудить прием любых лекарств нужно с врачом: только он может точно сказать, что вам подойдет.

Некоторые лекарства могут помочь справиться с диареей. Например, лекарства с субсалицилатом висмута уменьшают частоту дефекации и в целом длительность болезни. Но их нельзя применять детям, беременным или людям с аллергией на аспирин.

Если у человека кровавая диарея, то ему нельзя применять лекарства типа лоперамида или с комбинацией дифеноксилата и атропина. Их не рекомендуют использовать, потому что они могут снизить способность организма избавляться от бактерий и ухудшить состояние.

При тяжелой дизентерии назначают антибиотики, они могут уменьшить длительность болезни. Также их используют для лечения младенцев, пожилых людей и людей с ВИЧ-инфекцией. Но назначить их может только врач, не стоит покупать их самому.

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• жар;
• кровавый понос;
• сильные спазмы или боль в желудке;
• обезвоживание.