В справочнике мы используем информацию только из международных источников. Вы можете сами проверить наши ссылки из текстов. Мы опираемся на международные классификации, так как они точнее и используют опыт разных стран. Поэтому информация может отличаться от той, что указана в российских источниках.
Менингит
Менингит — это воспаление оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. Чаще встречается у маленьких детей и молодых людей.
Без лечения менингит приводит к серьезным осложнениям: вызывает опасное для жизни заражение крови (сепсис), необратимое повреждение мозга или нервов.
Менингит обычно вызывают вирусы или бактерии, реже грибки. Чаще всего это:
- менингококковые бактерии — есть несколько разных типов: A, B, C, W, X, Y и Z;
- пневмококковые бактерии;
- бактерии Haemophilus influenzae типа b (гемофильная инфекция);
- бактерии листерии;
- энтеровирусы — вирусы, которые обычно вызывают только легкую инфекцию желудка;
- вирус паротита;
- вирус простого герпеса.
Различают следующие виды менингита:
- вирусный — самый распространенный и наименее опасный тип;
- бактериальный — встречается редко, но может протекать достаточно серьезно, если его не лечить;
- хронический — когда в головной мозг проникают медленнорастущие организмы (например, грибы и Mycobacterium tuberculosis);
- грибковый — встречается относительно редко и вызывает хронический менингит. Он не передается от человека к человеку. Криптококковый менингит — это распространенная грибковая форма заболевания, которая поражает людей с иммунодефицитом, например СПИДом;
- другие виды менингита — менингит может быть результатом неинфекционных причин, например химических реакций, лекарственной аллергии, некоторых типов рака и воспалительных заболеваний, например саркоидоза.
Инфекции, которые вызывают менингит, могут передаваться через:
- чихание;
- кашель;
- поцелуи;
- совместное использование посуды, столовых приборов и зубных щеток.
Можно получить инфекцию, вызывающую менингит, после контакта с носителем — люди, которые переносят вирусы или бактерии в носу либо горле, но сами не болеют. Инфекция также может передаваться от больного менингитом, хотя это встречается реже.
Факторы риска менингита включают:
- пропуск прививок — риск возрастает для всех, кто не выполнил рекомендованный график вакцинации детей или взрослых;
- возраст — большинство случаев вирусного менингита возникает у детей младше 5 лет. Бактериальный менингит часто встречается у людей младше 20 лет;
- жизнь в сообществе — студенты колледжей, которые проживают в общежитиях, военнослужащие в военных частях, а также дети в школах-интернатах и детских учреждениях подвержены большему риску заболевания менингококковым менингитом. Вероятно, это связано с тем, что бактерия быстро распространяется респираторным путем большими группами;
- беременность увеличивает риск листериоза — эту инфекцию вызывают бактерии листерии, они же могут привести и к менингиту. Листериоз увеличивает риск выкидыша, мертворождения и преждевременных родов;
- нарушения со стороны иммунной системы — СПИД, алкогольная зависимость, диабет, прием иммунодепрессантов и другие факторы, которые влияют на иммунную систему и повышают восприимчивость к менингиту. Также увеличивает риск удаление селезенки, поэтому любой человек после этой операции должен пройти вакцинацию, чтобы минимизировать этот риск.
Первые симптомы менингита часто похожи на грипп. Они развиваются в течение нескольких часов или нескольких дней и могут проявляться в любом порядке, а некоторые — не проявляться совсем.
Возможные симптомы у детей старше 2 лет и взрослых включают:
- внезапную высокую температуру;
- скованность мышц шеи;
- сильную головную боль, которая выглядит не так, как обычно;
- головную боль с тошнотой или рвотой;
- трудности с концентрацией внимания;
- судороги;
- сонливость или трудности с пробуждением;
- чувствительность к свету;
- отсутствие аппетита и жажды;
- кожную сыпь (например, при менингококковом менингите).
Сыпь при менингите проявляется крошечными звездчатыми следами красного и розового цвета, которые напоминают булавочные уколы (петехии) на коже, а затем быстро распространяется и превращается в красные или пурпурные пятна. Сыпь не исчезает, если плотно прижать к коже прозрачный стакан.
У новорожденных и младенцев могут быть следующие признаки:
- высокая температура;
- постоянный плач;
- чрезмерная сонливость или раздражительность;
- вялость;
- плохой аппетит;
- выпуклость родничка;
- скованность в теле и шее.
Осложнения менингита могут быть серьезными. Чем дольше откладывать лечение, тем выше риск судорог и необратимых неврологических повреждений.
При своевременном лечении даже пациенты с тяжелым менингитом могут
выздороветь. Вирусный менингит обычно проходит сам по себе и редко вызывает какие-либо осложнения.
Большинство людей с бактериальным менингитом, которых лечат быстро, также полностью выздоравливают, хотя у некоторых остаются серьезные долгосрочные проблемы. Они могут включать:
- потерю слуха или зрения, которая может быть частичной или полной;
- проблемы с памятью и концентрацией;
- рецидивирующие припадки (эпилепсия);
- проблемы с координацией, движением и балансом;
- трудности в обучении и поведенческие проблемы;
- потерю конечностей — иногда необходима ампутация пораженных конечностей;
- проблемы с костями и суставами, такие как артрит;
- проблемы с почками.
Осложнения менингита могут быть серьезными. Чем дольше откладывать лечение, тем выше риск судорог и необратимых неврологических повреждений, в том числе
повреждения мозга, шока и смерти.
Немедленно обратитесь к врачу, если появились такие симптомы менингита, как:
- высокая температура;
- сильная головная боль;
- спутанность сознания;
- рвота;
- скованность мышц шеи.
Бактериальный менингит — серьезное заболевание, которое увеличивает риск необратимого повреждения мозга и может привести к летальному исходу в течение нескольких дней без своевременного лечения антибиотиками.
Также важно поговорить с врачом, если у члена семьи или кого-то, с кем вы работаете, есть менингит. Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы не заразиться.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)