Анализ на герпес

Анализ на герпес назначают, чтобы проверить, есть ли у пациента вирус простого герпеса (ВПГ). Существуют две основные разновидности вируса:

• ВПГ-1 — простой герпес, который обычно проявляется в виде язвочек вокруг рта;
• ВПГ-2 — генитальный герпес, во время него язвочки возникают около гениталий или на них.

В зависимости от вида исследования, на анализ берут образец жидкости из язвочки, кровь из вены или спинномозговую жидкость.

Когда назначают анализ

Анализ назначают в нескольких случаях:

• есть симптомы герпеса — язвочки вокруг рта или гениталий, зуд, боль в них.
• человек в группе риска — например, занимался с сексом с человеком, у которого герпес в фазе обострения.

В редких случаях ВПГ может вызывать энцефалит или менингит — опасные для жизни заболевания головного и спинного мозга. Анализ на ВПГ нужен, если у человека есть его симптомы:

• жар;
• скованность мышц шеи;
• спутанность сознания;
• сильная головная боль;
• чувствительность к свету.

Также анализ назначают беременным женщинам, если у них или их партнера есть симптомы герпеса. Если мать болеет, то она может заразить ребенка. Так как у новорожденных иммунитет слабее, чем у взрослых, заражение ВПГ проходит тяжелее — вирус может перейти на внутренние органы и даже привести к смерти.

Новорожденным, если у них или у матери есть симптомы герпеса, тоже делают анализ.

Как подготовиться к анализу

Никакой подготовки нет.

Как проходит анализ

Существует несколько видов анализа:

Посев на культуре клеток

Из язвочки берут мазок, который культивируют в чашке петри и проверяют, какая культура там выросла. Если анализ положительный, можно узнать тип герпеса.

ПЦР-тест

Во время этого теста проверяют, есть ли генетический материал вируса в образце жидкости из волдыря, в крови или спинномозговой жидкости. По ПЦР-тесту определяют, есть ли ВПГ. Этот вид анализа точнее, чем посев на культуре клеток.

Если на анализ берут спинномозговую жидкость, то процедура проходит так:

• Пациент ложится на бок на кушетке.
• Врач вводит в кожу анестетик.
• После того как спина онемеет, врач вставляет тонкую полую иглу между двумя позвонками в нижней части позвоночника.
• Врач берет небольшое количество спинномозговой жидкости для анализа. Это занимает около пяти минут.
• Человека могут попросить полежать на спине в течение часа или двух после процедуры, чтобы потом не болела голова.

Анализ спинномозговой жидкости делают, только если врач подозревает, что инфекция перешла на головной или спинной мозг.

Анализ на антитела

Этот анализ показывает, есть ли в крови иммуноглобулин IgG, который организм вырабатывает в ответ на появление ВПГ в теле. Кровь берут из вены.

Сразу после процедуры можно вернуться к повседневным делам.

Что означают результаты

Положительный результат означает, что у человека есть ВПГ. Отрицательный — что нет.

При ПЦР-тесте и мазке результат может быть ложноотрицательным, то есть анализ покажет, что герпеса нет, а он есть. Например, если в образце недостаточно активного вируса. Одна из причин — посев произошел более чем через 48 часов после появления симптомов. Если подозрение на герпес все равно остается, могут провести повторное обследование.

Ложноотрицательный анализ может быть и на антитела, если вирус в организме есть, но антитела к нему еще не успели выработаться.

Если результат положительный, врач назначит лечение.