В справочнике мы используем информацию только из международных источников. Проверьте сами наши ссылки из текстов. Мы опираемся на международные классификации, а не на традиции. Поэтому информация может отличаться от той, что указана в российских источниках.

Глаукома

01.08.2020
просмотров 776
1.
Диагноз

Глаукомой называется заболевание глаз, при котором поврежден зрительный нерв — орган, соединяющий глаза и головной мозг. В результате ухудшается зрение и возможна полная его потеря, если не начать лечение вовремя.

Ученые не до конца понимают, почему развивается глаукома. У большинства пациентов она появляется потому, что нарушен отток жидкости из глаз. Жидкость скапливается внутри, давит на глаз (это называется «внутриглазное давление») и повреждает зрительный нерв. Хотя глаукома может появиться в любом возрасте, чаще она встречается у взрослых старше 60 лет.

Есть разные виды глаукомы. Основные из них:

  • открытоугольная глаукома, при которой внутриглазное давление растет постепенно и заболевание развивается медленно;
  • острая закрытоугольная глаукома появляется внезапно и требует срочной медицинской помощи.

2.
Симптомы

Симптомы зависят от вида глаукомы.

Открытоугольная глаукома обычно развивается без симптомов. Со временем вы можете заметить, что зрение ухудшается: сужается область, которую вы видите, — в центре картинка хорошая, но по краям не видно практически ничего. Это называется «туннельное зрение».

Симптомы острой закрытоугольной глаукомы появляются внезапно и могут включать:

  • боль в глазах;
  • головную боль;
  • тошноту, рвоту;
  • покраснение глаз;
  • светящиеся круги, когда вы смотрите на свет;
  • затуманенное зрение.

3.
Диагностика и лечение

Из-за того, что глаукома часто развивается без симптомов, рекомендуют регулярно (примерно раз в два года) проходить осмотр у окулиста. Особенно тем, у кого выше риск развития заболевания: людям старшего возраста, с семейной историей глаукомы, с другими заболеваниями глаз и диабетом.

Окулист узнает вашу историю заболеваний и проведет стандартные тесты для проверки зрения. При подозрении на глаукому он направит вас к офтальмологу. Обследование у офтальмолога может включать:

  • измерение внутриглазного давления с помощью тонометра;
  • гониоскопию — осмотр, в ходе которого врач проверит, не заблокированы ли пути, по которым жидкость должна выходить из глаз;
  • тест поля зрения — он покажет, есть ли области, которые вы не видите;
  • проверку зрительного нерва. Врач с помощью микроскопа с подсветкой посмотрит, не поврежден ли нерв. Он также может сделать снимок задней части глаза с помощью ОКТ (оптической когерентной томографии);
  • пахиметрию — врач измерит толщину роговицы (оболочку, которая покрывает радужку и зрачок). У людей с тонкой роговицей выше риск развития глаукомы.

В основном лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления. Это можно сделать тремя способами:

  • с помощью капель для глаз: если доктор прописал вам капли, используйте их строго следуя инструкции. Капли защищают вас от полной потери зрения, поэтому важно не пропускать прием препаратов. Если вам неудобно использовать капли каждый день или побочные эффекты от них приносят дискомфорт, обсудите это с врачом. Он может предложить другой метод лечения — лазерную хирургию;
  • лазерная хирургия, как правило, назначается, если капли для глаз не помогают. Ее проводят, чтобы удалить жидкость, которая скопилась в глазах;
  • если ни капли для глаз, ни лазерная хирургия не работают, врач назначит операцию. Чаще всего это процедура, которая называется «трабекулэктомия».

Людям с закрытоугольной глаукомой нельзя принимать некоторые лекарства для лечения простуды, аллергии и препараты против укачивания до того, как им сделают операцию. Если есть необходимость в препаратах, обсудите это с врачом.

Какой бы метод вы ни выбрали, нужно регулярно ходить к врачу, чтобы он мог оценить, как проходит лечение.

4.
Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если находитесь в группе риска развития глаукомы, чтобы узнать, как часто именно вам нужно проходить обследование. У вас повышенный риск заболеть, если:

  • вы старше 60 лет;
  • у ваших близких родственников глаукома;
  • у вас диабет.

Обратитесь к врачу как можно скорее, если появились такие симптомы:

  • боль в глазах;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • покраснение глаз;
  • светящиеся круги, когда вы смотрите на свет;
  • затуманенное зрение.

Как вы оцениваете статью?

Непонятно

Комментарии (0)