Гидронефроз

31 июля
1
Диагноз

Гидронефроз — это состояние, при котором в одной или в двух почках накапливается моча, из-за чего они расширяются и набухают.

Гидронефроз возникает, когда в мочевых путях что-то препятствует вытеканию мочи. Например, увеличение простаты, опухоль или камни в почках. Если вовремя начать лечение, можно избежать тяжелых последствий, таких как почечная недостаточность.

Гидронефроз бывает в любом возрасте. Иногда его обнаруживают у ребенка в утробе матери. Врожденный гидронефроз обычно проходит сам и редко требует лечения.

2
Симптомы

У некоторых заболевание протекает без симптомов. У других симптомы гидронефроза появляются сразу или развиваются постепенно — неделями и месяцами. Они могут включать:

  • боль в спине или боку;
  • признаки инфекции мочевыводящих путей: частые походы в туалет, боль или жжение во время мочеиспускания, чувство усталости;
  • кровь в моче;
  • редкое мочеиспускание или со слабой струей.

Если болезнь развилась у ребенка в утробе матери, врач обнаружит это во время УЗИ.

3
Диагностика и лечение

Врач расспросит вас о симптомах и может назначить разные виды обследования: анализ крови, анализ мочи, УЗИ, компьютерную томографию.

Лечение гидронефроза требуется не всем. Например, если заболевание развилось у женщины во время беременности, оно часто проходит само после родов. Если вам все же необходимо лечение, то в зависимости от причины болезни и тяжести симптомов подбирают разные методы.

Как правило, первый шаг в лечении гидронефроза у взрослых — удаление из почек лишней мочи с помощью катетера. Дальше все зависит от того, почему моча накапливается в почках. Например:

  • для удаления камней из почек может потребоваться операция;
  • при увеличении простаты назначают медикаментозное лечение или уменьшают ее хирургическим путем;
  • в случае инфекции мочевыводящих путей врач назначит антибиотики;
  • при сужении мочеточника (канала, соединяющего почки с мочевым пузырем) его расширяют, чтобы моча проходила без препятствий. Для этого в него вставляют специальную трубку — стент;
  • рак лечат химиотерапией, радиотерапией или удаляют опухоль хирургическим путем.

Если гидронефроз появился у еще не родившегося ребенка, врач назначит матери регулярные УЗИ, чтобы наблюдать за развитием болезни. Чаще всего гидронефроз проходит сам до рождения и не требует лечения.

Иногда гидронефроз не проходит во время беременности и ребенок рождается с заболеванием. Тогда ему нужно будет пройти несколько обследований в первые дни или недели жизни. Возможно, врач назначит антибиотики, чтобы из-за скопления мочи в почках у ребенка не развилась инфекция.

4
Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при возникновении любых симптомов гидронефроза. Они могут включать:

  • боль в спине или боку;
  • признаки инфекции мочевыводящих путей: частые походы в туалет, боль или жжение во время мочеиспускания, чувство усталости;
  • кровь в моче;
  • редкое мочеиспускание или со слабой струей.