Дальнозоркость (гиперметропия)

16 сентября
1
Диагноз

Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение зрения, при котором человек видит удаленные объекты четко, а близкие — размыто.

В норме свет проходит через роговицу (прозрачный слой в передней части глаза), попадает в хрусталик и фокусируется непосредственно на сетчатке (задней части глаза), а не впереди или позади нее.

Чтобы изображение получилось идеально четким, роговица должна быть равномерно изогнутой, а глаз правильной длины. У людей с дальнозоркостью глаз короче обычного. Поэтому, когда человек смотрит на удаленные объекты, свет фокусируется не прямо на сетчатке глаза, а за ней. Это приводит к тому, что в мозг отправляется нечеткое изображение.

Почему развивается дальнозоркость, пока неизвестно. К возможным факторам риска относят:

  • наследственность;
  • возраст — хрусталик становится более жестким, и способность фокусироваться снижается по мере того, как вы становитесь старше.

2
Симптомы

Симптомы дальнозоркости:

  • вы видите предметы вблизи размыто;
  • есть зрительное напряжение, в том числе жжение и боль в глазах или вокруг них;
  • общий дискомфорт в глазах или головная боль после занятий, таких как чтение, письмо или работа за компьютером.

У детей с дальнозоркостью не всегда есть симптомы, из-за чего заболевание иногда остается незамеченным. Это может привести к таким проблемам, как косоглазие или «ленивый глаз».

3
Диагностика

Если вы заметили симптомы, обратитесь к офтальмологу. Врач проведет обследование, чтобы поставить диагноз и подобрать лечение. Оно может включать:

  • проверку остроты зрения — стандартный тест, при котором нужно прочитать буквы на плакате;
  • рефрактометрию — врач при помощи набора пробных линз определяет, какие очки необходимы;
  • авторефрактометрию — метод компьютерной диагностики для определения рецепта на очки.

Также для уточнения диагноза офтальмолог может провести:

  • измерение глазного давления;
  • офтальмоскопию — осмотр задней части глаза. Перед процедурой врач может закапать специальные капли для глаз, чтобы зрачок расширился;
  • исследование с помощью щелевой лампы — микроскопа с яркой подсветкой, который позволяет исследовать переднюю часть глаза.

4
Лечение

Детям и молодым людям с дальнозоркостью лечение нужно не всегда, потому что их глаза лучше адаптируются к состоянию и они могут не испытывать дискомфорта.

Лечение обычно требуется взрослым, особенно старше 40 лет. Поскольку с возрастом глаза теряют способность адаптироваться.

Для коррекции дальнозоркости доктор подберет очки или линзы — они обеспечивают правильную фокусировку света на задней части глаз. Некоторым нужна операция.

Есть два вида операции:

  • имплантаты искусственных хрусталиков — операция по замене естественного хрусталика внутри глаза имплантатом линзы;
  • лазерная хирургия глаза — изменение формы роговицы с помощью лазера.

Чаще для исправления дальнозоркости проводят лазерную кератэктомию LASIK. Операция длится 10–15 минут — суммарно полчаса на операцию, под местной анестезией, так что процедура практически безболезненная — можно почувствовать небольшое давление и дискомфорт.

После операции иногда появляется слабая боль и ощущение, что в глаз что-то попало, но симптомы проходят через несколько часов или дней. Лазерную коррекцию проводят амбулаторно, то есть в тот же день пациент отправляется домой.

Лазерную коррекцию не рекомендуют проводить:

  • если есть катаракта — мутные пятна на хрусталике глаза;
  • если вам меньше 21 года — зрение еще может поменяться. Перед операцией необходимо проконсультироваться с врачом, возможно, лазерная коррекция нужна несмотря на возраст;
  • если за последний год вам приходилось несколько раз менять очки или просить новый рецепт на линзы. Перед лазерной коррекцией зрение должно быть стабильным не менее года, а лучше два — по рекомендации Американского совета по рефракционной хирургии;
  • во время беременности и грудного вскармливания.

5
Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к офтальмологу, если вы видите вблизи размыто и это мешает выполнять повседневные дела.

Даже если ничего не беспокоит, взрослым рекомендуют регулярно проверять зрение начиная с 40 лет примерно раз в два года. Тем, кто в группе риска заболевания глаз (людям с плохим зрением, диабетом), нужно проходить осмотр чаще.

Детей обследуют в:

  • 1 месяц;
  • 12 месяцев;
  • 3 года;
  • 6 лет;
  • 7 лет;
  • затем в 10, 13, 15, 16 и 17 лет.