Пожелтение ладоней

Пожелтение ладоней — это патология или симптом болезни?

Кратко. Если ладони пожелтели, это может быть связано с желтухой, гипотиреозом, заболеваниями печени и почек или употреблением большого количества каротиноидов. Каротиноиды — это предшественники витамина А, которые есть в пигментированных овощах или фруктах, например в моркови, тыкве, красном перце.

Подробно. Каротинодермия — это состояние, когда кожа становится желто-оранжевой из-за каротинемии, или избытка β-каротина в крови.

Обычно β-каротин придает коже нормальный цвет и защищает от солнечных ожогов. В основном он всасывается в тонкой кишке, большая часть из него превращается в витамин А, а остальная попадает в печень. Превращению каротиноидов в витамин А способствуют ферменты поджелудочной железы, соли желчных кислот, жир и гормон щитовидной железы. Каротиноиды выводятся из организма с потом, кожным салом, мочой и фекалиями. Но иногда β-каротин накапливается в крови — так появляется каротинодермия.

Виды каротинодермии:

• первичная — обычно возникает, если человек ест слишком много продуктов с каротиноидами. Каротин содержится во всех пигментированных фруктах и ​​овощах, например в манго, папайе, тыкве, моркови и сладком картофеле;
• вторичная — окрашивание кожи из-за хронических заболеваний, например сахарного диабета, гипотиреоза, заболеваний печени и почек. Она чаще всего сопровождается пониженным превращением β-каротина в ретинол или избытком липидов в крови;
• метаболическая каротинемия — когда слишком мало β-каротина превращается в витамин А. Она может передаваться по наследству.

Каротинемия проявляется желто-оранжевой окраской кожи, в первую очередь ладоней рук и ступней. От желтухи она отличается тем, что оболочки глаза при этом остаются белыми. Чтобы вылечить каротинодермию, обычно достаточно есть меньше каротина, для этого нужно поменять рацион. Пациентов с вторичной каротинемией нужно лечить от основного заболевания.

Обычно каротинодермия — это доброкачественное состояние. Цвет кожи должен вернуться к нормальному, но из-за накопления β-каротина в тканях это может занять несколько месяцев.