При каких цифрах давления ставят диагноз гипертония, а какие «скачки» — в пределах нормы

10 августа 2022
606 просмотров

При каких цифрах давления ставят диагноз гипертония, а какие «скачки» — в пределах нормы?

Коротко: Если давление регулярно выше 120 на 80 мм рт. ст., важно задуматься о контроле факторов риска гипертонии. При скачках выше 130–140 на 80 — проконсультироваться с врачом-кардиологом, возможно, это уже гипертония.

КатегорияСистолическое АД (мм рт. ст.) Диастолическое АД (мм рт. ст.)
АД, измеренное в медицинском учреждении≥ 140и/или≥90
Амбулаторное АД   
Дневное (или в период бодрствования), среднее≥ 135и/или≥ 85
Ночное (или во время сна), среднее≥ 120и/или≥ 70
Среднее за 24 часа≥ 130и/или≥ 80
Среднее при домашних измерениях≥ 135и/или≥ 85

Подробно: В России врач устанавливает диагноз «артериальная гипертония», если у человека при двух визитах кровяное давление выше или равно 140 и 90 мм рт. ст. или при домашнем регулярном измерении или суточном мониторировании в среднем 135 и 85 мм рт. ст. или выше.

Также гипертония вероятна, если давление на приеме 180/90 или выше, но в каждом случае необходимо исключить другие причины его повышения — болезни и состояния, которые вызывают «симптоматическую гипертонию». Даже если давление повышается только иногда, например при визите к врачу или стрессе, возможно это «гипертония белого халата» и нужно менять образ жизни, чтобы защитить сердце, сосуды и другие органы от осложнений.

Классификация показателей АД согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ

Раньше считалось, что «гипертония белого халата» — подъем цифр артериального давления на приеме врача — неопасное явление, на которое можно не обращать особого внимания. Но согласно данным метаанализа исследований, которые изучали риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей с гипертонией белого халата и тех, у кого цифры давления были в норме всегда, при нелеченной «гипертонии белого халата» риск инсульта, инфаркта и других болезней сердца был выше на 36%. При этом у людей, которые принимали препараты для контроля артериального давления, оно тоже повышалось во время приема врача, но риск развития сердечно-сосудистых болезней не увеличивался.

Классификация показателей АД согласно рекомендациям Американской коллегии кардиологов

В рекомендациях Американской коллегии кардиологов классификация степеней артериальной гипертензии отличается от российской. Повышенным давлением считается все, что выше 120, но меньше 129 для «верхнего», а цифры 130–139 и 80–89 мм рт ст — уже гипертония 1 степени. При таких цифрах важно задуматься об изменении образа жизни для снижения цифр кровяного давления и консультации кардиолога для уточнения диагноза и необходимости приема препаратов.

Комментарии (0)