Что меняется в организме при потере зубов

15.12.2023

1297

Потеря зубов не только эстетическая проблема. О последствиях утраты зубов и о том, как их не допустить, мы поговорили с Артемом Башуровым — хирургом-имплантологом.

Артем Башуров, хирург-имплантолог

Причины потери зубов

К самым распространенным причинам выпадения зубов у взрослых относят:

заболевания пародонта — десен и околозубных тканей;
кариес;
травмы зубов.

Выпадению зубов могут способствовать курение, дефицит витаминов и минералов в пище, а также хронические заболевания, например нелеченый сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Как предотвратить?

В отличие от травмы зубов, которая почти всегда является непредсказуемым событием, кариес и заболевания десен предотвратить возможно.

Артем Башуров:

― Кариес возникает либо из-за некачественной гигиены полости рта, либо из-за избытка сахара в рационе. Предотвратить кариес можно — для этого нужно повышать качество домашней чистки зубов и регулярно посещать стоматолога. Также необходима профессиональная гигиеническая чистка зубов не менее чем один раз в шесть месяцев.

Правильная чистка зубов также может предотвратить болезни десен и околозубных тканей. Вот несколько рекомендаций для качественной гигиены полости рта от Американской ассоциации стоматологов:

используйте зубную пасту, содержащую фтор;
подберите зубную щетку, подходящую вам по размерам и форме: она должна доставать до всех зубов;
меняйте ее не реже, чем один раз в 3–4 месяца;
при чистке зубов совершайте выметающие движения зубной щеткой от десны к краю зуба;
не забывайте про чистку боковой поверхности зубов — в этом может помочь зубная нить или ирригатор.

Нужно ли заменить зуб

Предположим, зуб все же выпал или его пришлось удалить у стоматолога. Эстетический дефект возникает только при потере одного из передних зубов. Выпадение же коренного зуба практически незаметно для окружающих.

Артем Башуров:

― Отсутствие зуба всегда негативно сказывается на состоянии полости рта, поскольку фактически пациент теряет один из своих органов. Каждый зуб, кроме зубов мудрости, отвечает за выполнение различных функций.

Соответственно, когда пациент теряет зуб, возникает изменение положения зубов. Они начинают сдвигаться в сторону пустующего места в зубном ряду, заполняя это пространство. Зуб-антагонист, расположенный над или под дефектом, будет выдвигаться в сторону отсутствующего зуба. Именно поэтому необходимо возмещать потерянные зубы — при помощи съемных протезов или протезирования на имплантах.

Есть ли разница, какой зуб потерян?

Артем Башуров:

― Да, разница есть. Резцы отвечают за откусывание пищи, клыки несут переходную функцию от кусания к жеванию, удерживают зубной ряд и очень важны для сохранения его здоровья. Моляры и премоляры перемалывают пищу. Соответственно, потеря любой зубной единицы приводит к ухудшению этих функций.

Каждый зуб имеет значение, исключение составляют только зубы мудрости. Они нередко создают дефицит места в челюсти, так как прорезываются уже после появления всех постоянных зубов. Это может привести к смещению, наклону или повороту передних зубов. Удаление восьмерок позволяет выровнять зубы брекетами или элайнерами и поставить их в правильное положение. Также можно удалить зачатки восьмерок до их прорезывания, чтобы исключить риск развития патологии прикуса.

Последствия потери зубов

Помимо изменений, затрагивающих зубной ряд, последствиями потери зуба являются:

дистрофия костных и мягких тканей челюсти на месте отсутствующего зуба;
изменение прикуса;
лицевая асимметрия, связанная с опущением одного из уголков рта;
истончение губ;
нарушения дикции, шепелявость;
ухудшение процесса переваривания пищи.

Артем Башуров:

― Наиболее негативным последствием потери зуба или зубов является нарушение процессов пережевывания пищи. Без качественного пережевывания пищи страдают органы желудочно-кишечного тракта. Это, в свою очередь, отрицательно сказывается на всем организме, ведь белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы извлекаются из пищи именно в ЖКТ. Чем хуже пища пережевана, тем хуже идет этот процесс.

Помимо этого, у потери зубов есть и психологические последствия. Они могут варьировать от минимального дискомфорта до того состояния, когда человек ограничивает свои социальные контакты: реже выходит из дома, меньше общается с друзьями или стесняется заводить романтические отношения.

За какое время развиваются эти последствия?

Артем Башуров:

― Видимые изменения начинаются спустя 1–2 года, но это процесс индивидуальный. У людей с толстым биотипом костных и мягких тканей изменения происходят медленнее. У пациентов с более тонким биотипом дистрофия и изменение положения зубов развиваются быстрее, так как питание этих тканей хуже.

Если же потеряна группа зубов или несколько зубов, то все процессы негативных изменений будут идти более динамично. Из-за значительного ухудшения качества пережевывания пищи снизится и качество жизни. При потере большого числа зубов в зоне улыбки возникнет и социальный, и психологический дискомфорт.

Профилактика последствий

Способом предотвращения всех этих неприятных последствий является своевременное восстановление утраченных зубов. Видами протезирования являются:

Съемное протезирование зубов — при этом изготавливаются протезы, которые можно извлекать из полости рта. Минус — за ними требуется специальный уход, они могут натирать десны и слететь в момент употребления пищи или разговора. Главный плюс съемных протезов — их относительно небольшая цена, а также возможность заместить сразу много утерянных зубов за раз.

Несъемное протезирование зубов — например, коронки, мостовидные протезы или протезирование на имплантах.

Артем Башуров:

― Сейчас основной метод восстановления зубов — протезирование на имплантах. Чем скорее пациент обратится к имплантологу, тем лучше. Протезирование выполняется после установки имплантов: временные протезы ставят чаще всего через 3–4 месяца после операции, а постоянные — в среднем через шесть месяцев после операции.

Сегодня имплантологи чаще используют методику одномоментной имплантации — когда удаление зуба и установка импланта проводятся в один день. При работе с зоной улыбки, если условия в полости рта позволяют, также выполняется имплантация с немедленной нагрузкой импланта временным протезом.

Если же у пациента выявлены противопоказания к имплантации или он не хочет по каким-либо причинам ее проводить, то изготовить и установить съемные протезы также нужно как можно скорее после потери зубов.

Протез делается раз и навсегда?

Артем Башуров:

― Если коронка стабильна и если на обязательном ежегодном рентгенологическом обследовании не выявлено никаких изменений в корне зуба, то менять ее не нужно. Если же коронка расфиксировалась, то необходим осмотр у стоматолога, чтобы определить, в каком состоянии зуб под коронкой. Когда мы говорим о коронке на имплантате, то срок ее службы обычно составляет 10–15 лет.

Кстати, если зуб выпал из-за травмы, есть возможность вернуть зуб на место и обойтись без протезирования. Такая процедура называется реимплантацией. Правда, действовать нужно быстро — через два часа после выпадения зуба вероятность успешной реимплантации снижается. Узнать, что нужно делать в случае выбитого зуба, можно из нашей статьи.

Что в итоге

Потеря зуба, даже если он находится вне зоны улыбки, может привести к нежелательным последствиям не только для других зубов, но и для челюстей, прикуса, внешности и даже пищеварения.

Именно поэтому не стоит откладывать поход к стоматологу для восстановления утраченного зуба. А если зуб по каким-то причинам пришлось удалить у стоматолога, протезирование в большинстве случаев можно выполнить сразу же.