Шесть фактов о пандемии, в которых мы были уверены в прошлом году, а теперь нет

Сначала нам говорили: «Берегите маски, они нужны медработникам», а потом нас штрафовали за то, что мы не надели маску и перчатки. Сначала мы думали, что ковид — как грипп, поболеем и забудем до следующего сезона, а он взял и остался на год, а потом еще на один. Также мы надеялись, что ученые быстро придумают лекарство, но не подозревали, что первая вакцина появится через полгода.

Вот шесть фактов, в которых мы были уверены в прошлом году, но это уже не так.

Миф № 1. Пандемия — это ненадолго

В 2020 году мы думали, что пандемию нужно перетерпеть несколько месяцев и она закончится. Но уже конец 2021-го, а она до сих пор с нами. С другими эпидемиями тоже было непросто.

Человечество болело натуральной оспой минимум три тысячи лет. В 20-м веке от нее, по данным ВОЗ, погибло 300 миллионов человек. И только в 1977 году мир навсегда победил ее благодаря массовой вакцинации.

Корь — болезнь, которую невозможно искоренить. Несмотря на то, что технически ее ликвидировали в 1963 году, когда изобрели вакцину, отдельные вспышки случаются ежегодно. Чаще это происходит в тех странах, где привито меньше людей. В целом по миру привито порядка 86% человек.

Финал пандемии коронавируса не будет похож на сценарий оспы или кори. SARS-CoV-2 очень заразный, его передают даже бессимптомные носители, а признаки болезни легко спутать с другими ОРВИ. Вакцины могут взять вирус под контроль. Например, в Португалии, где привито 87% людей, вариант дельта почти не бушует, а смертельных случаев — единицы. Но вирус не исчезнет, а, скорее всего, станет эндемическим, то есть будет распространяться постоянными, но низкими темпами, как грипп или риновирус, который вызывает простуду. Возможно, будут сезонные вспышки, но не такие, чтобы стать эпидемией. Повторные прививки в будущем, когда вирус перестанет повсеместно циркулировать, скорее всего, понадобятся только пожилым людям и тем, у кого ослаблен иммунитет.

Миф № 2. Курение защищает от ковида

В июле 2020 года в Европейском респираторном журнале (ERJ) вышла статья о том, что курящие люди реже заболевают ковидом. Ее растиражировали СМИ, и так возник миф о пользе курения во время пандемии, его назвали парадоксом курильщика. Авторы статьи утверждали, что у тех, кто курит, на 23% меньше риск заболеть ковидом, а также меньше вероятность тяжелого течения при попадании в больницу. Помимо этого исследования были и другие, которые пытались осмыслить парадокс курильщика.

Позже статью из ERJ отозвали из-за конфликта интересов: один из авторов консультировал табачную компанию по вопросам снижения вреда от курения, другой занимался исследованиями для производителей вейпов. Одно за другим стали появляться доказательства того, что никакого защитного эффекта у сигарет нет, а в исследованиях об их пользе были ошибки и некорректные выборки.

Миф № 3. Плазма переболевших поможет другим

Весной 2020 года весь мир надеялся, что тяжелобольных ковидом можно будет спасать плазмой выздоровевших людей. Плазма содержит антитела — иммунные белки, которые при переливании больному обеспечивают ему пассивный иммунитет. Метод казался перспективным: им уже лечили другие инфекционные заболевания.

В большинстве исследований сыворотка переболевших не показала себя эффективной: она не улучшила состояние тяжелобольных ковидом и не снизила количество смертей. У терапии донорской плазмой обнаружили риски тромбоза — формирование внутри сосудов сгустков крови, препятствующих ее свободному току, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гиперкоагуляцией.

Миф № 4. Вирус живет на поверхностях

Первые полгода пандемии считали, что нужно не только мыть руки, но и дезинфицировать все, к чему они прикасаются: продукты из магазина, телефоны, посылки из Китая. Писали, что вирус живет на поверхностях несколько дней и их нужно обрабатывать средствами со спиртом или хлором.

Через год — весной 2021-го — появилась информация, что в обычной жизни, а не в лабораторных условиях, риск подхватить SARS-CoV-2 с поверхности и заболеть очень низкий. Чтобы не заразиться, достаточно мыть поверхности обычным моющим средством. Дезинфекция рекомендуется в закрытых помещениях, где в течение последних 24 часов был больной ковидом человек.

Миф № 5. Ковидом нельзя заболеть повторно

Это сейчас уже стало привычным, что люди заболевают ковидом во второй раз. Но сначала случаи повторных заболеваний пугали и сбивали с толку. Ученые не понимали, почему вирус атакует тех, у кого должен был выработаться иммунитет.

Вот почему во второй год пандемии повторных случаев заражения стало больше:

• Иммунитет после первой болезни ослабевает. По разным данным, он держится шесть-восемь месяцев.
• После прививки иммунитет также снижается примерно через год.
• Многие люди перестали осторожничать, как в начале пандемии: путешествуют и ходят на массовые мероприятия. Ограничение контактов сильно сдерживало распространение вируса.

Новые варианты вируса заразнее предыдущих, они могут цепляться даже несмотря на перенесенную болезнь или прививку.

Миф № 6. Дети не болеют ковидом

В начале пандемии дети почти не болели ковидом. Но по мере того, как все больше людей стало заражаться, дети тоже начали болеть. По статистике Американской академии педиатрии, на середину ноября 2021 года из всех случаев заболевания 25% приходится на детей.

Главный врач детской больницы имени Башляевой в Москве, где лечат детей с ковидом, Исмаил Османов говорит, что количество заболевших увеличилось в три-четыре раза по сравнению с первой коронавирусной волной. В середине ноября в Москве ковид был подтвержден у 200 тысяч детей.

Чаще болеют школьники, детсадовцы в наименьшей группе риска. UpToDate приводит такую статистику по заражениям среди детей:

• дошкольники (от 0 до 4 лет) — 17,4%;
• начальная школа (от 5 до 10 лет) — 25,7%;
• средняя школа (от 11 до 13 лет) — 18,6%;
• средняя школа (от 14 до 17 лет) — 38,3%.

В США, где уже вакцинируют подростков, есть данные о том, что те, кто привит, реже попадают в больницу.

Ученые уже много узнали про новый коронавирус, но еще больше открытий впереди. Недавно, например, в Международную классификацию болезней попало новое понятие: «постковид». Пациенты обращаются к врачам спустя три месяца после болезни с самыми разными симптомами: бессонницей, головокружением, депрессией. В каких из них виноват ковид и что с этим делать — только предстоит узнать.