Купрум - о здоровье простым языком

Как прикрепиться к поликлинике не по месту жительства

Наталья Болдырева
14 августа

Неважно, если человек прописан в одном городе, а живет в другом: получить медицинскую помощь по полису ОМС можно везде. И речь не об экстренной помощи, а об амбулаторно-поликлинической — регулярных посещениях врачей в поликлинике, женской консультации, диспансере и стоматологии. Чтобы получать такую помощь, нужно прикрепиться к поликлинике. Рассказываем по шагам, как это сделать.

Шаг 1. Уведомить страховую компанию

По закону «Об обязательном медицинском страховании» каждый человек может лечиться где угодно. Если он переезжает в другой город, он может продолжать ходить в поликлинику, но нужно сообщить об этом в свою страховую компанию. Вот как об этом написано в законе:

Люди без регистрации в другом регионе обычно побаиваются идти в страховую компанию. Например, человек приезжает работать в Москву, снимает квартиру, официально не регистрируется и думает, что медпомощь ему не положена. Это не так — если есть полис ОМС, то регистрация не играет роли.

Итак, если переезжаете в другой регион, нужно обратиться в офис своей страховой компании — ее название написано на полисе, а адреса офисов можно посмотреть в гугле. С собой взять:

  • паспорт;
  • полис;
  • СНИЛС — страховое «зелененькое» свидетельство.

В страховой компании перерегистрируют на новый регион и поставят отметку в старый полис:

На печатях видно, что полис получали в Тамбове, а затем перерегистрировали в Москве

Редко, но может оказаться, что в другом регионе прежняя страховая компания не работает. Тогда нужно взять те же документы, пойти в любую другую и подать заявление на новый полис. Как написать заявление — подскажут в страховой.

Важно, что после смены региона или страховой компании человек всё равно может пользоваться медицинской помощью у себя дома, только платить за это теперь будет новая страховая компания.

В личном кабинете Московского фонда обязательного медстрахования видно, что пациент лечился в другом городе, за это фонд перевел больнице 22 400 рублей

Шаг 2. Выбрать поликлинику

Если человек переезжает жить в новый город, он может выбрать любую поликлинику, но только одну. Нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам.

Обычно выбирают ту, что ближе к дому или работе. Лучше не выбирать на другом конце города, даже если ее рекомендовали. Например, если потребуется вызвать врача на дом, а от поликлиники до пациента нужно ехать через весь город, то врач приедет, но, возможно, не из основной поликлиники, а из той, что ближе.

Любая поликлиника обязана принять человека, но в редких случаях может отказать. Так бывает, если поликлиника уже переполнена — для медучреждений есть нормативы.

Важно, чтобы поликлиника была в реестре медицинских организаций, тогда страховая компания оплатит лечение.

Шаг 3. Написать заявление

Теперь нужно прийти в выбранную поликлинику и сказать в регистратуре: «Прикрепите меня, пожалуйста, к вашей поликлинике». С собой взять паспорт и полис, новый или перерегистрированный. Иногда спрашивают СНИЛС. Если к поликлинике прикрепляется ребенок до 14 лет, потребуется его свидетельство о рождении и паспорт родителя.

В регистратуре выдадут бланк заявления, который нужно заполнить и подписать. Также попросят документы и снимут с них копии.

В поликлинике скажут, сколько времени займет прикрепление, обычно это три-четыре дня, иногда чуть больше. Посмотреть, что всё прошло успешно, можно на портале Госуслуг или в личном кабинете пациента нужного региона. Например, в Москве — это ЕМИАС:

В других регионах свои сервисы и личные кабинеты, найти можно, если запросить в гугле «Записаться к врачу в…». Вот для примера портал пациента в Тамбове:

После прикрепления в том же личном кабинете пациента можно записаться к нужному врачу.

Менять поликлинику разрешено не чаще чем раз в год. Исключение делают только для пациентов, которые снова переезжают.

В некоторых регионах прикрепиться к поликлинике можно через интернет. Например, в Москве — на сайте mos.ru. Если не знаете, есть ли такая услуга в вашем городе, можно позвонить в выбранную поликлинику и спросить, как лучше прикрепиться.

Иногда поликлиники отказывают в прикреплении нового человека. Это законно, если:

  • поликлиника уже переполнена;
  • полис не перерегистрировали на новый город.

Если вам отказали, спросите причину отказа. Возможно, она переполнена, тогда нужно пойти в любую другую поликлинику, которая устраивает. Если в поликлинике говорят, что она переполнена, а вы сомневаетесь в этом, нужно обратиться в свою страховую компанию и попросить проверить. У страховых есть такая возможность, и они проверяют по запросу.

Если оказалось, что проблема в полисе, нужно снова обратиться в свою страховую компанию, но это маловероятная ситуация.

А вот если отказали по любым другим причинам, это уже незаконно. Вот что можно сделать:

  • написать жалобу и отнести главному врачу этой поликлиники;
  • обратиться в страховую компанию;

Можно начать с главврача, а если ничего не изменится, идти дальше.

Комментарии (0)