Что делать, если шатается молочный зуб

2 мая 2022
439 просмотров

У ребенка 20 молочных зубов. Они начинают меняться на постоянные примерно с 6−7 лет, а окончательно выпадают к 12 годам, если процесс идет хорошо. Бывает, что молочные зубы выпадают раньше из-за кариеса или травмы, а иногда остаются и до 18 лет — в таком случае их придется удалять у хирурга.

Вот в каком возрасте меняются молочные зубы:

Центральные резцы
6−7 лет
Боковые резцы
7−8 лет
Клыки
10−12 лет
Первые моляры

Вторые моляры
9−11 лет
Вторые моляры10−12 лет

Перед тем как выпасть, молочный зуб шатается. Это происходит из-за того, что его корни и околокорневые ткани рассасываются, потому что их подтачивает растущий постоянный зуб; этот процесс называется физиологической резорбцией. Чем меньше осталось корня, тем больше шатается молочный зуб. Часто родители хотят поскорее удалить шатающийся зуб, так как считают, что это вредно для ребенка или опасно, и чаще всего делают это с помощью подручных средств.

Почему домашние методы могут навредить здоровью и как правильно избавляться от молочных зубов — разбираемся вместе со стоматологом, заведующей детским отделением клиники «ДентАр» Аленой Бережновой.

Привязывать зуб к двери опасно, а вместо твердого яблока лучше взять банан

Мы спросили читателей Купрума, как они в детстве вырывали молочные зубы, которые шатались, но никак не хотели выпадать сами. Судя по ответам, чаще всего подписчики нашего телеграм-канала привязывали зуб к двери и резко дергали ее, ели яблоко в надежде, что зуб останется в нём, жевали ириски, а некоторые читатели просто расшатывали зуб до победного конца.

Встречались и более впечатляющие методы. Вот некоторые из них:

«Бабушка [вырывала] моими (чистыми!) трусами».

«Папа пассатижами. Не больно абсолютно».

«Сама себе коленкой выбила, когда резво присела на корточки».

«Стоя на стуле под турником, привязывала один конец нитки к зубу, а второй — к турнику. Потом сестра убирала стул, а я висела, пока хватало сил».

На ютубе есть множество других способов, с помощью которых дети — часто при поддержке родителей — избавляются от молочных зубов. Так, ту же нитку привязывают к коту, велосипеду, игрушечной ракете и даже к стреле, которой стреляют из арбалета

Домашние способы — не самые безопасные, например, если удариться, есть риск повредить соседние зубы. Если молочный зуб выпадает из-за травмы, это скажется на постоянных зубах. Последствия бывают разными: зубы будут расти медленнее, может повредиться эмаль, и тогда на ней появится белое или желтое пятно. А самое страшное — повредится или погибнет зачаток взрослого зуба, тогда он будет кривым или не вырастет вообще. Зачаток — это фолликул, из которого появляется новый зуб.

Алена Бережнова, врач-стоматолог

Разберу несколько популярных способов, которыми пользуются дети и их родители, чтобы удалить шатающийся молочный зуб:

Есть яблоки и другую твердую еду. Это рабочий прием, но на практике большинство детей, как правило, щадят свои зубы, отказываются от твердой еды и даже зубной щетки. Если зуб шатается сильно, есть им твердое в принципе проблематично, поэтому в качестве альтернативы лучше взять мягкий банан — он поможет зубу выпасть.

Привязывать зуб к велосипеду, домашнему животному и использовать другие экстремальные способы. Всё это грозит как минимум травмой зубов, поэтому лучше не рисковать.

Расшатывать и удалять зуб самому. Дети часто расшатывают и вытаскивают зубы сами, так как им не терпится избавиться от них. Если ребенок боится делать это сам и согласен, чтобы родители ему помогли, сначала проверьте, готов ли зуб к удалению. У молочных зубов крепкие и мощные корни, но, как мы уже сказали, перед сменой они рассасываются: если зуб сильно шатается, его можно удалить, сидит крепко — еще рано. Если зуб готов, действовать нужно так: вымойте руки, возьмите ватный диск и обхватите зуб, он выпадет даже при слабом нажатии.

Важно не перестраховываться и не удалять молочный зуб раньше времени. Даже если он шатается и ребенку уже неудобно им жевать, зуб выполняет важную функцию — держит место для постоянного.

Почти в 30% случаев неровные зубы появляются из-за ранней потери молочных из-за кариеса или травмы. Поэтому если удалять зуб, то осторожно, чтобы не повредить остальные — ниже расскажем, как это делать правильно.

К стоматологу нужно идти, если есть воспаление или постоянный зуб растет не на своем месте

Смена зубов — это естественный физиологический процесс. В практике стоматолога Алены Бережновой в 90% случаев молочные зубы выпадают сами, и помощь врача нужна только в двух случаях:

  • есть инфекция — она проявляется через отек, боль, температуру;
  • молочный зуб еще не шатается, а постоянный уже растет вторым рядом. Это происходит из-за неправильного расположения зачатка, откуда растет новый зуб.

Как мы уже сказали, когда постоянный зуб растет, он стачивает корень молочного, поэтому у молочных зубов, которые выпали сами, практически нет корней. Но если зачаток постоянного зуба смещен ближе к языку, то этот зуб не контактирует с молочным и не стачивает его корень. Соответственно, молочный зуб не выпадает, а постоянный появляется рядом. Тогда и нужна помощь врачей.

Постоянный зуб растет вторым рядом, потому что корень молочного зуба еще не сточился. Фото из личного архива эксперта

На рентгене видны корни обоих зубов. Слева растет еще один взрослый зуб, хотя молочный на месте. Фото из личного архива эксперта

Часто бывает, что постоянный зуб прорезался не на своем месте, но молочный при этом шатается. Стоматолог с помощью рентгена определит, в каком состоянии корень зуба, и, если он уже достаточно рассосался, ребенок сам сможет расшатать зуб сильнее. Когда молочный зуб выпадет, ребенку нужно толкать постоянный зуб языком вперед, и тогда он сам встанет на нужное место.

Чтобы постоянные зубы росли здоровыми, надо правильно их чистить и есть меньше сладкого

От того, насколько легко меняются молочные зубы, зависит, насколько ровными и здоровыми будут постоянные. Чтобы процесс смены зубов проходил легко, детям нужно следовать советам стоматологов (а родители должны им в этом помочь).

Есть меньше сладкого и пить меньше газировки. Шоколадки, булочки и сладкие газировки в больших количествах — пища для микробов. От их жизнедеятельности выделяется кислота, которая растворяет поверхность эмали, а это одна из причин кариеса.

При этом важно есть больше твердой еды.

Алена Бережнова, врач-стоматолог

Частая проблема при смене зубов — дефицит места на челюстях, когда для прорезывания крупных зубов мало места и они вырастают как могут. Причиной этого может быть наследственность, но питание также играет свою роль.

Всё начинается с прикорма, когда родители, чтобы ребенок не подавился, трут яблоки, морковь, огурцы и другие фрукты и овощи. А когда ребенок становится старше — дают предварительно очищенное и порезанное на кусочки яблоко. С точки зрения формирования зубочелюстного аппарата, так делать нельзя.

У зубов есть физиологическая подвижность: при откусывании и жевании они двигаются, пружинят. Это раздражает челюсть, помогает расти и развиваться зачаткам новых зубов. При этом сила, которая нужна, чтобы откусить от яблока или съесть очищенную дольку, отличается: во втором случае молочные зубы выполняют свою функцию не до конца, как бы работают в щадящем режиме. Это может привести к неправильному росту и развитию челюстей, а в результате — к дефициту места для постоянных зубов.

Правильно чистить зубы. Делать это нужно два раза в день, до семи лет с чисткой помогают родители, позже дети делают всё сами. Подробнее об этом мы рассказывали в статье «Как научить ребенка чистить зубы».

Ходить к стоматологу раз в три месяца. Детям нужно посещать врача чаще, так как у молочных зубов меньше твердых тканей и кариес на них развивается быстрее. Врач подскажет, есть ли на зубах налет, нужно ли их лечить, а еще вовремя заметит, если зубы растут неправильно.

Грамотные детские стоматологи бережно общаются с детьми, объясняют, что будет происходить на приеме и пошагово рассказывают, как будут лечить зуб. Естественно, с поправкой на возраст.

Алена Бережнова, врач-стоматолог

На приеме важно, чтобы ребенок понимал, где он находится и что стоматолог от него хочет. Поэтому нужно объяснить малышу, что будет происходить на приеме, но обязательно близкими ему словами: вместо «колоть», «сверлить», «больно» и, тем более, «вырывать» мы говорим «полить», «помыть», «почистить», «выгнать микроба».

Каждое действие я проговариваю заранее: «Сейчас ты ляжешь в кресло, выберешь мультик, я осмотрю и посчитаю твои зубы, если понадобится, мы их сфотографируем, а потом пойдем выбирать подарок. Согласен? Нравится план?» Как правило, дети соглашаются, им становится не так страшно. Этим и отличается работа детского стоматолога от взрослого — к маленьким пациентам нужен свой подход.

Как только у ребенка появляется первый молочный зуб, даже половинка, за ним уже нужен уход, причем такой же, как за постоянными зубами, — с щеткой и пастой. Следить за молочными зубами нужно тщательно, чтобы они были здоровыми и процесс смены прошел правильно, и уж точно не привязывать шатающийся зуб к турнику или кошке.

Комментарии (0)