Кому нужно рассказать о ВИЧ+ статусе

Люди с ВИЧ-инфекцией часто сталкиваются с дискриминацией и стигматизацией своего заболевания. Некоторые считают, что раз человек заразился, то должен рассказывать об этом всем. Это не совсем так.

Кому нужно сказать обязательно

Человек с ВИЧ-инфекцией должен рассказать о своем заболевании половым партнерам и людям, с которыми когда-то пользовался общими иглами и шприцами. Предупредить их о ВИЧ обязывает закон. За нарушение этого требования наступает уголовная ответственность. Отметим, что о болезни нужно сказать до начала любого секса — анального, вагинального или орально-генитального.

Закон не предусматривает никаких послаблений в этом вопросе. Например, если у человека низкая вирусная нагрузка или в крови не определяется вирус, он все равно обязан сообщить о ВИЧ своему партнеру.

Чтобы остановить распространение инфекции, рассказать о ВИЧ нужно не только нынешнему, но и бывшим половым партнерам. Закон этого не требует, ведь человек в тот момент мог еще не знать о ВИЧ+ статусе. Но если он был в курсе своего заболевания и заразил другого человека, это наказывается лишением свободы сроком до пяти лет. В случае опасности заражения, когда, например, незащищенный секс был, но инфицирования не произошло, в тюрьму могут отправить на год.

Чтобы обезопасить себя в суде, юристы советуют иметь доказательства того, что человек предупредил партнера о ВИЧ. Реальным подтверждением может быть скриншот переписки в телефоне, аудио- или видеозапись.

Какому врачу нужно сказать

Человек с ВИЧ-инфекцией не обязан рассказывать о своем статусе врачам. Однако отметим, что информация о приеме антиретровирусных препаратов поможет понять, как они будут взаимодействовать с другими лекарствами. Также при ВИЧ-инфекции некоторые заболевания могут протекать по-особенному и иметь специфические осложнения.

Эти же правила действуют и для стоматологов, которым человек с ВИЧ может и не рассказывать о своем заболевании. Конечно, если пациент заранее предупредит стоматолога о ВИЧ-инфекции, то врач с ассистентом смогут предпринять дополнительные меры защиты, например надеть вторую пару перчаток и использовать защитный экран. С другой стороны, обычные антисептические меры уже должны предусматривать, что перед врачом человек с потенциальным ВИЧ+ статусом.

При госпитализации кровь на ВИЧ берут почти у всех, поэтому лечащий врач все равно узнает о заболевании. В этом случае он не имеет права как-то по-особому маркировать историю болезни, например ставить на ней кресты красным маркером или писать «ВИЧ+» на титуле. Подобные действия раскрывают врачебную тайну, которую должны соблюдать не только врачи и медсестры, но и сотрудники медицинского учреждения. Если такое произошло, то человек может написать жалобу на имя главного врача больницы или поликлиники либо обратиться с иском в суд. За раскрытие врачебной тайны врачу может грозить выговор и увольнение, а в некоторых случаях и уголовная ответственность.

Без согласия человека врач не имеет права рассказывать о ВИЧ-статусе и состоянии здоровья даже его родственникам. Исключения тоже есть: например, если человек не может выразить свою волю, разглашение диагноза поможет лечению или был запрос от правоохранительных органов.

Медицинская помощь ВИЧ+ человеку оказывается в том же объеме, что и людям без этого заболевания. То есть ему не имеют права отказать в операции или какой-то процедуре из-за ВИЧ.

Если медицинские работники все же отказываются лечить человека из-за положительного ВИЧ-статуса, то их могут уволить за неисполнение должностных обязанностей. Если из-за отказа состояние человека ухудшится, их могут привлечь к уголовной ответственности. Какое именно наказание получит врач или медсестра, зависит от того, к каким последствиям для здоровья приведет подобный отказ. Медицинскому работнику грозит арест до четырех месяцев за причинение вреда здоровью средней тяжести, а если из-за отказа в помощи человек умер — могут лишить свободы до четырех лет и запретить занимать свою должность.

Нужно ли говорить о ВИЧ на работе

Говорить ли о ВИЧ-статусе начальнику, решает сам человек. Уволить или отказать в приеме на работу из-за ВИЧ-инфекции нельзя по закону. Трудовые права людей с ВИЧ-инфекцией регламентирует Федеральный закон от 30 марта 1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

Однако в России действует перечень работников, которые должны проходить обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию. Это врачи и медсестры стационаров, поликлиник, СПИД-центров, бригад «скорых», лабораторий и сотрудники научных предприятий, которые занимаются изготовлением иммунобиологических препаратов. Юристы отмечают, что запрещенных профессий для ВИЧ-инфицированных людей нет, но увольнения из-за ВИЧ+ статуса все равно продолжаются. Из-за этого перечня возникла правовая коллизия. То есть отказать в приеме на работу или уволить из-за ВИЧ+ нельзя, но при этом есть люди, которые должны обязательно проходить тестирование на ВИЧ и передавать эти данные работодателю.

Некоторые руководители организаций «из перечня» считают положительный тест на ВИЧ основанием для увольнения, но это незаконно. При положительном тесте на ВИЧ работников из этого перечня по их письменному согласию нужно перевести на другую должность, не связанную с риском передачи ВИЧ. Что делать, если у работодателя нет такой должности? Закон на этот вопрос ответа не дает.

Отметим лишь, что на этот список иногда ссылается трудовая инспекция, куда обращаются люди, которых уволили или которым отказали в приеме на работу из-за ВИЧ+ статуса. Добавим, что, если человек с ВИЧ столкнулся с незаконным увольнением, он может обратиться не только в трудовую инспекцию, но и в прокуратуру и суд.

Что в итоге

Человек с ВИЧ-инфекцией обязан рассказать о заболевании только своему сексуальному партнеру. Если этого не сделать, придется отвечать в суде. В остальных случаях — по желанию. Отметим, что работодатель не имеет права уволить или отказать в приеме на работу из-за ВИЧ-инфекции, так же как и врач не может отказать в медицинской помощи.